АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВОПРОС 2: РАЗВИТИЕ И РОСТ КОСТЕЙ. ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Развитие и рост костей: В онтогенезе человека большинство костей скелета последовательно проходит три стадии развития. Это перепончатая, хрящевая и костная стадии. Минуют хрящевую стадию кости свода черепа, лица, ключица.Вначале в эмбриональной соединительной ткани (мезенхиме) перепончатого скелета на второй неделе развития появляются хрящевые зачатки будущих костей (хрящевая стадия развития скелета). Затем, начиная с 8-й недели внутриутробной жизни, хрящевая ткань на месте будущих костей начинает замещаться костной тканью. Первые костные клетки, точки окостенения появляются в диафизах (телах) трубчатых костей. Диафизы трубчатых костей окостеневают во внутриутробном периоде. Появившиеся в них точки окостенения называют первичными. Эпифизы трубчатых костей начинают окостеневать перед рождением или во внеутробном периоде. Костное вещество эпифизов образуется энхондральным (внутрихрящевым), перихондральным (по периферии хряща + надхрящница) и периостальным (за счёт надкостницы) способами. На границе эпифизов с диафизом долго сохраняется хрящевая пластинка, которая замещается костной тканью в 16—24 года. За счет эпифизарной пластинки трубчатые кости растут в длину.

Возрастные изменения костей: Костная ткань постоянно обновляется, на протяжении всей жизни в ней меняется количественное и качественное соотношение между орг. и неорг. веществами. У годовалого ребенка в костной ткани орг. вещества преобладают над неорганическими => мягкость, эластичность костей. По мере взросления в костной ткани увеличивается процент неорг. веществ и кости обретают большую твердость. В 1-7 лет рост костей ускоряется в длину за счет эпифизарных хрящей, и в толщину — благодаря утолщению компактного костного вещества. После 11 лет кости скелета начинают быстро расти, формируются костные отростки, костномозговые полости приобретают окончательную форму. Рост заканчивается к 20—25 годам,— хрящи полностью замещаются костной тканью. Рост кости в толщину происходит путем наложения новых масс костного вещества со стороны надкостницы.

В костной ткани продолжают протекать взаимосвязанные процессы созидания и разрушения. Одни остеоны разрушаются, образуя полости (резорбционные лакуны). Параллельно другие клетки—остеобласты «возводят» новые остеоны. После 40 разрушение остеонов идет более интенсивно, чем их созидание. С возрастом становится меньше и процент органических веществ, уменьшается содержание воды в костной ткани, она как бы высыхает. Кости становятся ломкими, хрупкими, и даже при обычных физических нагрузках в них могут появиться трещины. Для костей пожилого человека характерны краевые костные разрастания. С возрастом промежуточный слой хряща истончается. Стремясь увеличить площадь опоры суставных поверхностей, кость разрастается.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав