Данные лабораторно-инструментальных методов исследования
Полный анализ крови от 19.09.03
Эритроциты 4,29*1012
Hb 138 г/л
Лейкоциты 6,3*109
Тромбоциты 575*109
Лимфоциты 47,6 %
СОЭ 20 мм/ч
MCV 92
MCH 34. 6 pg
MCHC 376 г/л
Гематокрит 0, 442
П/Я 4%
С/Я 86%
Моноциты 5%
Лимфоциты 5%
Биохимическое исследование крови
19. 09. 03
общий биллирубин 20,4 мколь/л
Остаточный азот 28.56 ммоль/л
АСТ 74.7 ед
АЛТ 80,3 ед
Глюкоза крови 5,4 млмоль/л
Калий 4,09 ммоль/л
Натрий 140,4 ммоль/л
Общий белок 72 г/л
ПТИ 98%
Фибриноген 3,11 г/л
Глюкоза крови 5,4 %
Анализ крови на групповую и резусную принадлежность от 19. 09. 03
Заключение: 0 (I), Rh-
RW от 19. 09. 03 отрицательно
Полный анализ мочи от 19. 09. 03
Цвет – соломенножелтый
Слегка мутная
Относительная плотность 1024
Белок 0
Глюкоза 0
Эпителий плоский 1–2 в пз
Лейкоциты 1-2 в пз
Соли ураты в небольшом количестве
Диастаза 256 ЕД
ЭКГ от 19.09. 03
Заключение: Ритм синусовый, правильный. Горизонтальная электрическая ось сердца. Признаки смещения переходной зоны вправо.
Инструментальные методы исследования.
Ультра звуковое исследование.
Желчный пузырь 9,5*3,8 см, стенка до 0,8, утолщена, слизистая с анэхогенными структурами, неправильной формы. В просвете, иперэхоструктуры от 0,1 до 1,7 см, с акустической тенью, перемещаются.
В проекции шейки гиперэхогенные структуры 1,2 см с акустической тенью, не перемещаются (вклиненная?). Паравезикально – следы жидкости в виде анэхогенной прослойки толщиной 0,1 см. Диаметр холедоха 0,6 см, вена портальная 1,2 см. Стенки холедоха несколько утолщены, гиперэхогенны вероятно за счет фиброза окружающей ткани.
Заключение: признаки желчекаменной болезни, острый калькулезный обтурационный холецистит. Следы жидкости в околопузырном пространстве.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 326 | Нарушение авторских прав
|