АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопрос 1. Виды соединения костей скелета. Примеры. Обязательные и вспомогательные элементы суставов.

Виды соединений костей

Существуют два основных типа соединений костей: непрерывные и прерывные, или суставы и промежуточный, третий тип соединений – полусустав. Синдесмозы бывают трех родов:

1) межкостные перепонки, например между костями предплечья или голени;

2) связки, соединяющие кости, например связки между отростками позвонков или их дугами;

3) швы между костями черепа.

Синхондрозом является, например, соединение I ребра с грудиной посредством реберного хряща.

Синостозы развиваются из синдесмозов и синхондрозов. Пример - сращение крестцовых позвонков и заросшие швы черепа. Движения здесь, естественно, отсутствуют.

рерывное соединение – диартроз, сочленение, или сустав, характеризуется незначительным пространством (щелью) между концами соединяющихся костей.

Различают суставы: простые, образованные лишь двумя костями (например, плечевой сустав), сложные – когда в соединение входит большее число костей (например, локтевой сустав), и комбинированные, допускающие движение лишь одновременное с движением в других анатомически обособленных суставах (например, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы).

Сустав — прерывное полостное соединение, образованное сочленяющимися суставными поверхностями, покрытыми хрящом, заключенными в суставную сумку (капсулу), внутри которой содержится синовиальная жидкость.
Сустав состоит из: суставной поверхности, покрытой хрящом; суставной капсулы (сумки); полости сустава.

1. Суставные поверхности — это участки кости, покрытые суставным хрящом.
2. Суставная сумка — это герметическая капсула, окружающая суставную полость, прирастающая по краю суставных поверхностей или на незначительном удалении от них.

3. Полость сустава — это герметически закрытое пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой, заполненное синовиальной жидкостью.

Вспомогательные элементы: внутрисуставные связки и хрящи, суставные губы, синовиальные складки, сесамовидные кости и синовиальные сумки.

1. Внутрисуставные связки — фиброзные связки, покрытые синовиальной мембраной, которые связывают суставные поверхности в коленном суставе, в суставе головки ребра и тазобедренном суставе

2.Внутрисуставные хрящи — фиброзные хрящи, располагающиеся между суставными поверхностями в виде пластинок. Диск в височно-нижнечелюстном суставе, мениски (menisci), которые представлены в коленном суставе.

3.Суставная губа — фиброзный хрящ кольцевидной формы, дополняющий по краю суставную ямку; при этом одним краем губа сращена с капсулой сустава, а другим переходит в суставную поверхность. Суставная губа встречается в двух суставах: плечевом и тазобедренном (labrum glenoidale, labrum acetabulare). Она увеличивает площадь суставной поверхности, делает ее глубже, ограничивая тем самым объем движений.

4.Синовиальные складки (plicae synoviales) — это богатые сосудами соединительнотканные образования, покрытые синовиальной оболочкой. Если внутри них скапливается жировая клетчатка, то образуются жировые складки. Складки заполняют свободные пространства полости сустава, имеющей большие размеры. Способствуя уменьшению полости сустава, складки косвенно увеличивают сцепление сочленяющихся поверхностей и тем самым увеличивают объем движений.

5.Сесамовидные кости (ossa sesamoidea) — вставочные кости, тесно связанные с капсулой сустава и окружающими сустав сухожилиями мышц (надколенник). Мелкие сесамовидные кости часто встречаются в суставах кисти, стопы (в межфаланговых, запястно-пястном суставе 1-го пальца и др.).

6.Синовиальные сумки (bursae synoviales) — небольшие полости, выстланные синовиальной мембраной, часто сообщающиеся с полостью сустава.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1651 | Нарушение авторских прав