Витальная ампутация
Витальная-медод с сохранением корневой пульпы.
Показания:отрый очаговый,случайное обнажение пульпы,неэффективность биологического метода,хр.фиброзный пульпит,в зубах с несформированными корнями у детей.
Методика:
-обработка полости дез р-ми кариозной полости и соседних зубов экскаватором удаляют кариозный дентин
-стерильными борами формируют полость
-удаление свода полости зуба,коронковую пульпу и расширяют сужение в месте ее перехода в устье каналов
-обратноконусовидным бором формируют площадку в устьевой части камеры и одновременно проводят глубокую ампутацию
-после тщательного гемостаза (губка,капрофер) накладывают кальмецин, цинкэвгеноловую пасту под водный дентин
-при отсутствии болей постоянную пломбу лучше наложить в отсроченные сроки 3-4 нед.
-R-контроль через 3-6 мес., если корень вырос, то допломбировываем.
Вопрос № 25
Девитальная ампутация
Девитальная -без сохранения пульпы. После удаления девитализированной коронковой пульпы проводят мумификацию корневой пульпы с помощью импрегнации резорцин-формалиновой смеси или наложения мумифицирующих паст.
Показания: в мол. зубах все формы пульпита
Метод: после удаления девитализированной коронковой пульпы проводят мумификацию корневой пульпы с помощью импрегнации резорцин-формалиновой смеси или наложения мумифицирующих паст.
При лечении зубов ниж челюсти-импрегнационные смеси предпочтительнее паст
Медикаментозную обработку каналов вслед за экстирпацией проводят после гемостаза антисептиками с широким спектром действия и не раздражающими периодонт
Канал прмывают 1% р-м хлорамина,0.5 % р-р фурацилина
Хорошие результаты дает применение зарубежных препаратов крезофена и пульпоперила в виде антисептических повязок на 2-3 дня
Пломбирование к\к также следует проводить нераздражающими материалами
Вопрос № 26
Витальная экстерпация
Показания:-любая форма воспаления пульпы,депульпация зубов по ортопедическим показаниям,воспаление корневой пульпы после витальной и девитальной ампутации.
Методика:
-обезболивание
-препарирование кар полости с целью создания доступа к к\к
-вскрытие и разработка полости зуба
-ампутация коронковой пульпы
-расширение устьев к\к
-экстирпация корневой пульпы
-исследование каналов(определение раб длины)
-инструментальная и медикаментозная обработка к\к
высушивание к\к
-пломбирование к-к
-пломбирование зуба
Вопрос № 27
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 584 | Нарушение авторских прав
|