Биологический метод лечения пульпита
Это метод с сохранением всей пульпы.
Показания:острый очаговый пульпит,острый травматический пульпит-это случайное вскрытие рога пульпы,хронический фиброзный редко.
Лечение осуществляется в одно или два посещения.
1. Обезболивание.
2. Механическая обработка кариозной полости с соблюдением всех принципов и этапов препарирования. Полость максимально чисто препарируется острыми шаровидными борами, которые меняются по мере приближения к пульпе. Этот этап не должен быть травматичным для пульпы и приводить к ее дополнительному инфицированию.
3. Медикаментозная обработка теплыми нераздражающими антисептиками низких концентраций, ферментами, анестетиками Целесообразно использовать следующие препараты:
• 0,1—10% раствор димексида;
• 0,06—0,3% раствор хлоргексидина;
• 1% раствор йодинол а;
• 0,02% раствор фурацилина;
• 0,5% раствор новокаина;
• 0,5% раствор этония;
• растворы ферментов (трипсина, лизоцима, химопсина, иммозимазы).
4.Обезжиривание и обезвоживание кариозной полости. Высушивание проводится стерильными ватными тампонами или слабой струей теплого воздуха. Спирт и эфир для этих целей не применяют из-за их раздражающего действия. Целесообразно использовать препараты Сикко Тим, Стиптик, Нетиспад, которые обладают бактериостатическим, противовоспалительным, анестезирующим, обезжиривающим и обезвоживающим действиями.
5.Наложение на дно полости, ближе к вскрытому рогу пульпы, пасты с противовоспалительными, десенсибилизирующими и пластикостимулирующими свойствами (Кальмецин, цинк-эвгеноловая паста или их сочетание с глюкокортикостериодами, нуклеинатом натрия, витаминами).
6.Зуб закрывается искусственным дентином на 3-7 дней.
7.При отсутствии жалоб по истечении этого срока, накладывается Са-содержащая или цинкоксидэвгеноловая паста.
8.Наложение изоляционной прокладки.
9.Наложение временной пломбы (метод отсроченного пломбирования); постоянная пломба может быть наложена через 3-6 месяцев.
Условия для проведения:
Молодой возраст.
В анамнезе - боли не более 1-2 суток.
Локализация кариозной полости по I классу по Блеку (II и V класс - нельзя).
Противопоказания:
Зубы, подготавливаемые для ортопедического лечения.
Соматические заболевания.
Задачи биологического метода:
Ликвидация гиперемии пульпы (снятие начального воспаления).
Оказание антимикробного воздействия на микроорганизмы в дентине.
Стимуляция пластических свойств пульпы.
Особенности:
Соблюдение стерильности.
Использование для промывания только слабых водных растворов антисептиков (фурацилин, хлоргексидин). Исключение использования прижигающих средств (перекись водорода, спирт).
Обезболивание.
Очень аккуратная механическая обработка с подачей тёплой воды.
Вопрос № 24
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав
|