КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОБЫ В ДИАГ-КЕ ИНФ-ЫХ БОЛ-ЕЙ.
Аллергические диагностические пробы инфекционных заболеваний — высокоспецифичный и чувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний, в патогенезе которых преобладает аллергический компонент. Пробы основаны на местной или общей реакции сенсибилизированного организма в ответ на введение специфического аллергена.
Различают следующие виды кожно-аллергических проб:
- Аппликационные кожно-аллергические пробы (накожные). Аллергены применяют в чистом виде или в растворах в концентрациях, не вызывающих раздражения кожи у здоровых людей. Техника постановки кожно-аллергических пробы варьирует. Обычно смачивают раствором аллергена кусочек марли размером около 1 см кв. и накладывают его на кожу предплечья, живота или спины. Затем прикрывают целлофаном и закрепляют лейкопластырем. Результаты оценивают через 20 минут, 5-6 ч и 1-2 суток.
- Скарификационные кожно-аллергические пробы - при этом типе кожно-аллергических проб на кожу предплечья наносят в виде капель различные аллергены на расстоянии 2-2,5 см и через каждую каплю отдельным для каждого аллергена скарификатором либо концом иглы производят повреждение эпидермиса таким образом, чтобы не повредить кровеносных сосудов. Их оценку производят через 12-18 минут.
- Внутрикожные пробы - при этом типе кожно-аллергических проб аллерген вводится внутрикожно. Эти пробы более чувствительны, чем скарификационные, но и менее специфичны. При их постановке возможны осложнения в виде органных и общих аллергических реакций. Применяются для выявления сенсибилизации к аллергенам бактериального и грибкового происхождения. Тест с этими аллергенами можно отнести к провокационным тестам.
Интенсивность кожно-аллергических проб оценивают либо плюсами (от 0 до четырех плюсов), либо по диаметру папулы или воспалительного очага.
При диагностике туберкулеза применяют скарификационную пробу Пирке и внутрикожную пробу Манту. В качестве аллергена применяют разведения сухого очищенного туберкулина.
При диагностике бруцеллеза применяют внутрикожную пробу Бюрне. Аллергеном служит раствор бруцеллина, содержащий антигенный набор трех различных возбудителей бруцеллеза.
При диагностике эхинококкоза применяют внутри-кожную пробу Касони. Аллергеном служит вытяжка из содержимого пузыря эхинококка.
При диагностике туляремии применяют внутрикожную пробу с тулярином — убитой нагреванием взвесью бактерий.
При диагностике дизентерии применяют пробу с дизентерином Цуверкалова.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав
|