АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности лечения отдельных видов экстренных состояний при артериальной гипертензии (осложненных гипертонических кризов)

Прочитайте:
  1. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  2. II. МЕТОДЫ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ В ХИРУРГИИ КИСТИ
  3. III. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С АППЕНДИЦИТОМ
  4. T7.4. Профилактика поражений ипритом, принципы комплексного лечения
  5. V2: Анатомо-физиологические особенности органов и систем, методы обследования.
  6. V2: Анатомо-физиологические особенности органов и систем, методы обследования.
  7. V2: Анатомо-физиологические особенности органов и систем, методы обследования.
  8. Автономная нервная система, её структурно-функциональные особенности. Симпатический, парасимпатический, метасимпатический отделы.
  9. Акушерский перитонит. Клиника, диагностика, принципы лечения.
  10. Акушерский перитонит. Клиника. Диагностика. Основные принципы лечения.

Краткие рекомендации по фармакотерапии некоторых экстренных состояний при артериальной гипертензии представлены в табл. 3 и на рис. 1.

Гипертонические кризы и неотложные гипертензивные состояния — потенциально опасные для жизни синдромы, но не специфические болезни. Лечение их должно проводиться быстро, соответствующими методами. Универсальной терапии не существует, и обычно используются традиционные гипотензивные средства, но их назначение и контроль над их эффектами являются более тщательными.

 


18. Симптоматическая АГ: классификация, клиника, диагностика, лечение, осложнения.

Установить причину АГ удается лишь у небольшой части пациентов - 5 - 10% взрослых лиц, страдающих АГ. Скрининг больных с целью выявления вторичных форм АГ основан на изучении анамнеза заболевания, физикальном обследовании и инструментально-лабораторных методах исследования. Наличие вторичной формы АГ можно предположить при тяжелой и/или быстро прогрессирующей АГ, резистентной к терапии. В этих случаях необходимо проводить целенаправленное исследование для уточнения этиологии АГ.

Симптоматические артериальные гипертензии — это состояния, сопровождающиеся артериальной гипертензией вследствие первичного поражения органов и систем, участвующих в регуляции артериального давления.

Симптоматическая, или вторичная, артериальная гипертензия не является самостоятельным заболеванием, а осложняет течение каких-либо других заболеваний.

Симптоматические артериальные гипертензии составляют 5—7 % от всех артериальных гипертензии.

ЭТИОЛОГИЯ

Поскольку в регуляции уровня артериального давления участвуют различные органы и системы органов, то и вторичные артериальные гипертензии могут возникать на фоне многих заболеваний.

Поражение того или иного органа или системы положено в основу классификации симптоматических артериальных гипертензий.

Итак, развитие вторичных артериальных гипертензий могут вызывать хронические паренхиматозные и интерстициальные заболевания почек и их осложнения (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, гломерулосклероз, гидронефроз), поражения почечных сосудов (атеросклероз почечных артерий, их аневризмы, сужение просвета по каким-либо другим причинам), аномалии почек и мочевыводящих путей (поликистоз почек, удвоение и гипоплазия почек и мочеточников), поражения почек при диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке, системной склеродермии), поражения эндокринных желез при феохромоцитоме, синдроме Кона (первичном гиперальдостеронизме), болезни Иценко-Кушинга, токсическом зобе, гипотиреозе,акромегалии, климаксе.

Кроме того, симптоматические артериальные гипертензии могут развиваться при гемодинамических нарушениях (атеросклерозе аорты, коарктации аорты,недостаточности аортального клапана, стенозах сонных и вертебробазилярных артерий, полной атриовентрикулярной блокаде), поражении органов центральной нервной системы (сотрясении мозга, воспалительных заболеваниях и травмах, сосудистых заболеваниях и опухолях мозга), при применении некоторых лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоидов) и злоупотреблении алкоголем.


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)