| № п/п
| Алгоритм действия
| тax. балл
| |
| | Цель:- удовлетворение потребности ребенка в питании
| 1
| |
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Косынка, маска
|
|
|
| 2.
| Мерная бутылочка
|
|
|
| 3.
| Стерильная соска
|
|
|
| 4.
| Необходимое количество на одно кормление молочной смеси температурой 36-37 градусов
|
|
|
|
| Толстая игла для прокалывания соски
|
|
|
|
| Емкости с 3% раствором соды для кипячения сосок и бутылочек
|
|
|
|
| Мешок для грязного белья
|
|
|
|
| Мешок для отходов группы «А»
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Объяснить маме цель и ход предстоящей манипуляции
|
|
|
| 2.
| Подготовить необходимое оснащение
|
|
|
| 3.
| Вымыть и осушить руки, надеть маску, косынку. Подготовить ребенка к кормлению
|
|
|
| 4.
| Залить в бутылочку необходимое количество свежеприготовленной молочной смеси
|
|
|
|
| Если соска новая проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой. Надеть соску на бутылочку
|
|
|
|
| Проверить скорость истечения смеси и ее температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава
|
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
| 1.
| Расположить ребенка на руках с возвышенным головным концом
|
|
|
| 2.
| Покормить ребенка, следя за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено смесью
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 1.
| Подержать ребенка в вертикальном положении 2-5 минут
|
|
|
| 2.
| Положить ребенка в кроватку на бок
|
|
|
|
| Снять с бутылочки соску, промыть соску и бутылочку под проточной водой, а затем прокипятить в 3% содовом растворе в течение 15 минут. Слить из бутылочки воду и хранить ее в закрытой емкости
|
|
|
|
| 34. Промывание желудка при отравлении
|
|
|
|
| Цель: удалить токсины (отравляющие вещества) вместе с пищевыми массами.
|
|
|
|
| Оснащение
|
|
|
|
| Желудочный зонд; резиновый фартук 2 шт.; ёмкость с раствором для промывания 18 С; таз для промывных вод; лоток для оснащения; лоток для отработанного материала; марлевые салфетки; шпатель; стерильная ёмкость для промывных вод с крышкой; бланк-направление; емкость с дезраствором, ветошь; перчатки.
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
|
| Подготовить необходимое оснащение.
|
|
|
|
| Объяснить ребёнку и родителям ход и проведение процедуры.
|
|
|
|
| Попросить информированного согласия родителей.
|
|
|
|
| Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
|
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
|
| Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пелёнку.
|
|
|
|
| Усадить и зафиксировать ребёнка на руках у помощника: ноги помощник охватывает своими ногами, руки фиксирует одной рукой голову другой, положив ладонь на лоб ребёнку.
|
|
|
|
| Надеть на ребёнка фартук поверх рук фиксирующего.
|
|
|
|
| Поставить таз для промывных вод у ног ребёнка.
|
|
|
|
| Измерить зондом расстояние от переносицы до пупка
|
|
|
|
| Смочить «слепой» конец зонда в воде.
|
|
|
|
| Открыть рот ребёнку с помощью шпателя(если сам не открывает).При необходимости применить роторасширитель и языкодержатель.
*Для открывания рта взять шпатель как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром провести по боковой поверхности дёсен до места окончания зубов, после чего повернуть его плашмя и резко нажать на корень языка.
|
|
|
|
| Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы.
*Если во время введения ребёнок стал задыхаться, кашлять, немедленно удалить зонд.
|
|
|
|
| Присоединить к зонду воронки или шприц Жане без поршня.
|
|
|
|
| Опустить воронку на уровень желудка (зонд пережат) и налить в неё воду для промывания, снять зажим.
|
|
|
|
| *Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из неё жидкости в желудок(вода должна опуститься до устья воронки)
*Быстро но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое в стерильную ёмкость для анализа промывных вод, остатки в таз.
|
|
|
|
| Повторить промывание до получения чистой воды
*Общее количество воды берётся из расчёта 1 литр на год жизни. Разовое = порции еды =V желудка.
*Необходимо следить чтоб количество введенной и выведенной жидкости были примерно равны.
|
|
|
|
| Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку.
|
|
|
|
| Прополоскать рот ребенку и промокнуть кожу ребёнка вокруг рта и губ.
|
|
|
|
| Передать ребёнка маме или положить в кроватку, тепло укрыть.
|
|
|
|
| Промывные воды отправить в лабораторию в сопровождении направления.
|
|
|
|
| Весь инструментарий фартуки подвергнуть дезинфекции.
|
|
|
|
| Снять перчатки вымыть и осушить руки.
|
|
|
|
| Всего:
|
|
|
