АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа. Б. Бактериологическое исследование мочи; определение бактерий, покрытых антителами; урофлоуметрия; УЗИ почек и мочевого пузыря; цистоскопия в период стихания

А. Острый цистит

Б. Бактериологическое исследование мочи; определение бактерий, покрытых антителами; урофлоуметрия; УЗИ почек и мочевого пузыря; цистоскопия в период стихания воспалительного процесса;

В. Утолщение стенки и фестончатый контур мочевого пузыря, увеличение объема остаточной мочи

Г. Обильный питьевой режим (слабощелочные минеральные воды, морсы ягодные); антибактериальнпя терапия (цефалоспорины II, защищенные пенциллины, фосфомицина трометамол) в сочестании с уросептиками (фурамаг); растительные уроантисептики (канефрон); спазмолитики (дротаверин, папаверин);

Д. Токи надтональной частоты, электрофорез 2% хлористого кальция, 1%фурагина, цинк-электрофорез, СВЧ (при гранулярном цистите), пеллоид-терапия.

5. Ребенок 5 лет поступил в отделение для обследования. В анамнезе частые эпизоды «беспричинных» подъемов температуры тела до 38-39С. В общем анализе мочи незначительная лейкоцитурия, бактериурия. Частота спонтанных мочеиспусканий 2-3 раза в сутки, объем разовых порций мочи 250-270 мл, мочеиспускания вялой струей с натуживанием. По результатам УЗИ органов мочевыделительной системы: размеры почек справа 80х42, слева 78х40, кортико-медуллярное соотношение справа 1:1, слева 2:1, объем мочевого пузыря 160 мл, остаточный объем 70мл. По данным урографии - увеличение мочевого пузыря, неровность контуров.

А. Перечислите диагностические методы исследования уродинамики

Б. Урофлоуметрия: назначение, исследуемые показатели

В. Нормативные показатели суточного ритма спонтанных мочеиспусканий для ребенка 5 лет

Г. Поставьте диагноз

Д. Схема противорецидивной антимикробной терапии

А. Регистрация ритма спонтанных мочеиспусканий, прямая и ретроградная цистометрия, профилометрия уретры, урофлоуметрия,

Б. Оценка выделительной функции мочевого пузыря; показатели - максимальная скорость потока мочи, объем мочеиспускания, время задержки, средняя скорость мочеиспускания

В. Число микций в сутки – девочки 5,9; мальчики 5,3; эффективный объем мочевого пузыря – девочки 130мл, мальчики 110мл;

Г. Нейромышечная дисфункция мочевого пузыря: Гипорефлекторный мочевой пузырь. Вторичный обструктивный пиелонефрит.

Д. При вторичных хронических пиелонефритах используются альтернирующая схема противорецидивной терапии с назначением возрастной дозы антибактериального препарата (с учетом чувствительности) по 10-12 дней ежемесячно в течение 6-9 месяцев. Для усиления эффекта используются комбинации с фитотерапией (беспрерывно или по 10 дней каждого месяца).

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав