АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные принципы профилактики и лечения железодефицитных анемий у детей.

Прочитайте:
  1. I. Основные этапы приготовления гистологических препаратов
  2. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. II. МЕТОДЫ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ В ХИРУРГИИ КИСТИ
  4. III. Основные выводы
  5. T7.4. Профилактика поражений ипритом, принципы комплексного лечения
  6. V. Основные формы психических расстройств и их судебно-психиатрическое значение.
  7. Аденофлегмона челюстно-лицевой области у детей. Клиника, диагностика, лечение.
  8. Акушерский перитонит. Клиника, диагностика, принципы лечения.
  9. Акушерский перитонит. Клиника. Диагностика. Основные принципы лечения.
  10. Анализаторы, основные части, физиологическая роль (И.П.Павлов).

ПРОФИЛАКТИКА

Антенатальная профилактика. В течение всей беременности женщине сле­

дует принимать пролонгированные или комплексные препараты железа с по­

ливитаминами (тардиферон, ферроградумет, матерна и др.). Приём этих пре­

паратов необходимо продолжать и во время кормления ребёнка грудью. Кроме того, имеют значение предупреждение и лечение невынашивания и гестозов,полноценное питание, дозированная физическая нагрузка.

Постнатальная профилактика: естественное вскармливание со своевременным введением соков и мясныхпродуктов; профилактика других заболеваний раннего возраста; адекватный режим, хороший уход, достаточное пребывание на свежем воздухе;ежемесячный анализ периферической крови;проведение в группах риска превентивных курсов с назначением препаратов железа в половинной дозе (1—2 мг/кг/сут).

 

Лечение железодефицитной анемии проводят в три этапа.

Этапы Цель Продолжительность Средние суточные дозы элементарного железа  
Устранение анемии Восстановление нормальной кон­ центрации НЬ   1,5—2 мес До 3 лет — 3—5 мг/кг/сут; от 3 до 7 лет — 100—120 мг/сут; старше 7 лет — до 200 мг/сут  
Терапия насыщения Восстановление запасов железа в организме   3—6 мес До 3 лет — 1—2 мг/кг/сут; от 3 до 7 лет — 50—60 мг/сут; старше 7 лет — 50—100 мг/сут  
Поддержи­ вающая терапия   Сохранение нор­ мального уровня всех фондов железа   При кровотече­ ниях из ЖКТ — 7—10 дней каждый месяц, а у девочек- подростков с гипер­ полименореей — 7—10 дней после каждой менструации  

Лечение пероральными препаратами железа

К наиболее часто применяемым соединениям железа относят железа (III)

гидроксид полимальтозат (мальтофер) и соли двухвалентного железа — суль­

фат, фумарат, хлорид и глюконат. Для улучшения всасывания соли двухвалентного железа комбинируют с органическими кислотами, аминокислотами и другими соединениями.

Детям раннего возраста показаны жидкие лекарственные формы, позволя­

ющие более точно дозировать железо.Детям старшего возраста и подросткам назначают таблетки и капсулы, со­

держащие железо. В

Парентерально препараты железа вводят только при наличии соответству­

ющих показаний.

• Состояния после операций на ЖКТ.

• Синдром нарушенного всасывания в тонкой кишке.

• Хронический энтероколит и неспецифический язвенный колит.

• Непереносимость железа при приёме внутрь.

Основной препарат для парентерального введения — железа (III) гидро­

ксид полиизомальтозат (феррум лек).

При парентеральном введении препаратов железа нередко возникают по­

бочные эффекты: диспептические расстройства, аллергические реакции

(вплоть до развития анафилактического шока), гемосидероз. Переливание

крови и эритроцитарной массы проводят только при снижении концентра­

ции НЬ менее 60 г/л.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)