 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Нарушения ощущений. Гиперестезия: общее снижение порога чувствительности с оттенком эмоционально неприятного чувства, раздраженияГиперестезия: общее снижение порога чувствительности с оттенком эмоционально неприятного чувства, раздражения Нарушение привычного восприятия: неожиданное для больного осознавание сенсорных, чувственных стимулов, которые в норме, ранее, не достигали порога сознания Гипестезия – повышение порога чувствительности Сенестопатия – тягостные, мучительные ощущения в различных частях тела
Расстройства восприятия · Иллюзии Искаженное восприятие реально существующих объектов; виды: зрительные (простые – обыденное содержание; и сложные – парейдолии, фантастического содержания), слуховые, обонятельные, вербальные · Галлюцинации Явление не существует в реальности Галлюцинации: истинные и ложные Зрительные галлюцинации: видения, простые (фотопсии) и сложные Слуховые: акоазмы (звук без слов) и фонемы («голоса», словесные галлюцинации), комментирующие, императивные (приказы) Обонятильные Тактильные: неприятные ощущение на коже, под кожей Висцеральные: неприятные ощущения во внутренних органах (насекомые, чувство тяжести) Внешнее проявление галлюцинаций, их распознавание: рассосредоточенный взгляд, беспокойный, блуждающий; больной прислушивается, прячется под одело; зажимает нос; отказывается от пищи; сбрасывает мнимых насекомых и др. Гипногогические (при закрытых глазах во время засыпания или в дремотном состоянии) и гипнопомпические Псевдогаллюцинации: образы не отождествляются с реальными предметами и явлениями. Больной утверждает, что голоса и видения – результат насильственного воздействия извне. Есть интрапроекция: голоса слышатся внутри головы, в голове показывают фильмы.
· Психосенсорные расстройства (метаморфопсии) Искаженное восприятие свойств существующих объектов (формы, цвета, размера) Микропсия – предмет уменьшается; макропсия – увеличение до гигантских размеров Изменение расстояний: предметы кажутся либо очень отдаленными, либо угрожающе приближенными Аутометаморфопсия: «расстройство схемы тела» -изменяются размеры, конфигурация отдельных частей тела – удлиняются конености, изменяется форма носа. Тело е умещается в постели, занимает всю комнату или, наоборот, уменьшается, укорачивается · Дереализация Чувство призрачности окружа.щего Jamais-vu, déjà-vu, déjà-entendu · Деперсонализация Утрата своего «я», больные как бы наблюдают себя со стороны Расстройства памяти Амнезия Отсутствие памяти, утрата способности фиксировать, сохранять и воспроизводить ранее полученную информацию Соотносится по времени с состоянием, сопровождающимся нарушением (помрачением) или отсутствием сознания: ЧМТ, отравление, асфиксия, инфекция, психическое заболевание (например, эпилепсия) Ретроградная (о событиях, предшествовавших болезненному состоянию) амнезия и антероградная амнезия (утрата воспоминаний о событиях, непосредственно следовавших за окончанием бессознательного состояния или другого состояния психики) Конградная (контаградная) амнезия: память теряется только на период непосредственной утраты или иного нарушения сознания; при типичном сумеречном расстройстве сознания тотальная амнезия строго соответствует времени помрачения сознания Ретардированная (запаздывающая) амнезия: наступает спустя какое-то время после эпизода нарушения сознания или иного болезненного состояния. Поэтому больной сначала может многое рассказать, а позже уже не в состоянии это сделать (а следователь может подумать, что на ранее допрошенного кто-то повлиял, воровской закон, например) Аффектогенная амнезия: утрата памяти на события, являющиеся содержанием аффекта. Амнезия – следствие и признак сужения сознания или его помрачения при аффекте. При патологическом аффекте – тотальная амнезия. При физиологическом аффекте – память заметно снижена, но не тотально утрачена. Фиксационная амнезия: невозможность запоминания текущих событий, только что полученной информации; часто – показатель какой-то мозговой катастрофы Прогрессирующая амнезия: постепенное и нарастающее опустошение запасов памяти, развивающееся от забывания событий последнего времени к забыванию событий прошлого (юность, детство); закон Рибо: постепенное нарастание амнезии от более поздних воспоминаний к ранним. Парамнезии (обманы памяти) – псевдореминисценции (бывшие в действительности события, перенесенные в другие периоды времени) и конфабуляции (ложные воспоминания, сообщения о событиях, которых на самом деле не было). Конфабуляции: замещающие (как бы замещают пробел памяти; конкретный характер, обыденные события с обязательным участием больного; тяжелые органические заболевания мозга) и фантастические (дополнения к парафренному бреду; далеки от обыденности; рассказы о невероятных событиях).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав |