АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Депрессивное состояние

n Угнетенное настроение, тоски, замедленное течение мысли, трудности в понимании и оценке окружающих событий, заторможенность двигательных реакций.

n Идеи самообвинения и самоуничижения – могут носить сверхценный или бредовый характер.

Маниакальное состояние

n Повышенное настроение, ускоренное течение мыслительных процессов, повышенная двигательная активность.

n При выраженных маниакальных состояниях повышается отвлекаемость, нарастает двигательное возбуждение.

n Повышенная самооценка, могут быть идеи величия.

Скрытая депрессия

n Преобладают разнообразные соматические жалобы и расстройства, а симптомы депрессии выражены слабо или отсутствуют.

n Больные обращаются к врачам любых специальностей, кроме психиатров.

n Чаще всего - жалобы на боли в области сердца, учащение сердцебиения (тахикардия), пароксизмальные расстройства сердечного ритма, обмороки, головные боли, расстройства кишечника, расстройства сна.

Судебно-психиатрическая оценка МДП

n При маниакальном состоянии с психопатоподобными расстройствами – агрессивность, совершение разрушительных действий, убийств; сексуальных деликтов (сексуальная расторможенность). Могут быть потерпевшими (изнасилования, развратные действия).

n При депрессивном состоянии – суициды, в т.ч. расширенные. Самооговоры (бредовые идеи самообвинения).

n Совершение ООД а период болезненного приступа – невменяемость, направление на ПЛ.

n Совершение преступления в период ремиссии – вменяемость.

n При коротких светлых промежутках – невменяемость, ПЛ.

В гражданском процессе – в маниакальном состоянии больные склонны к заключению сделок.

n Если сделка совершена во время психотического приступа – признание недействительной.

n Тщательный анализ динамики состояния испытуемого и возможности его декомпенсации.

В гражданском процессе – в маниакальном состоянии больные склонны к заключению сделок.

n Если сделка совершена во время психотического приступа – признание недействительной.

n Тщательный анализ динамики состояния испытуемого и возможности его декомпенсации.

n В целом прогноз при МДП благоприятный, т.к. в межприступном периоде характерно восстановление психического здоровья.

n Даже при многократных рецидивах и многолетнем течении стойких необратимых резидуальных психических нарушений и признаков дефекта не наблюдается.

n Вне приступов больные сохраняют трудоспособность и социальную активность. Дееспособны.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав