АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные методы обеззараживания воды, их сравнительная эффективность

Важным направлением повышения качества воды являет­ся обеспечение ее эпидемической безопасности. Для этой цели используют различные методы обеззараживания, чаще хлорирование и реже озонирова­ние. В отдельных случаях вода может подвергаться аммонизации, обработке солями тяжелых металлов, ультрафиолетовому облучению и др.

Обеззараживание – удаление патогенных микроорганизмов. Физические и химические способы.

Химические способы: - хлорирование; - озонирование; - олигодинамическое действие Ag.

Физические способы: - УФ-лучи; - д-лучи; - электромагнитные волны. Физические методы используют крайне редко.

Наиболее доступный способ – хлорирование, используют хлор в различных вариантах (двуокись хлора, газообразный хлор, хлорная известь, хлорамин, гипохлорид Ca²⁺ или Nа⁺). Наиболее широко используют газообразный хлор. Механизм действия хлора: образуются активные молекулы хлорноватистой кислоты, которая обладает бактерицидными свойствами. В результате в воде образуется активный остаточный хлор в концентрации 0,3-0,5 мг/л воды. Если концентрация менее 0,3, то проводят повторное хлорирование. Хлорпотребляемость воды – это то количество активного хлора, которое необходимо для обеззараживания 1 л воды. Хлорпоглощаемость воды – это то количество хлора, которое при хлорировании 1 л воды расходуется на окисление органических и неорганических веществ, содержащихся в данном объеме воды.

Озонирование – самый эффективный метод. Сильные окислительные свойства обеспечивают выраженное бактерицидное действие озона. Впервые применен в 1911 г. в Санкт-Петербурге. Также есть в Новосибирске, Екатеринбурге, 3 районах Москвы. Преимущества: озон в воде не влияет на органолептические показатели.

Несмотря на явные гигиенические преимущества озонирования воды, метод хлорирования на водопроводных станциях находит гораздо более широкое применение по экономическим причинам.

49. Почва как фактор здоровья населения.

Почва – поверхностный слой литосферы (толщиной от нескольких миллиметров на скальных породах до 10 км в низинах), сформированный после появления жизни на планете Земля вследствие действия климата, растительности и живых организмов (микроорганизмов и корней высших растений). Почва состоит из поверхностного (0-25 см) пахотного или гумусного слоя, которому присуще плодородие и который обрабатывается при выращивании растений, и собственно почва.

Почвы чрезвычайно разнообразные в зависимости от условий их формирования (климата и растительности).

Почва состоит из биотической (почвенные микроорганизмы), и абиотической компонент. Абиотическая компонента включает твердое вещество почвы (минеральные и органическое соединения и органо-минеральные комплексы), почвенную влагу и почвенный воздух.

Почва — огромная естественная лаборатория, в которой не­прерывно протекают самые разнообразные сложные процессы разрушения и синтеза органических веществ, фотохимические процессы.

В почве живут и гибнут различные патогенные бактерии, ви­русы, простейшие, яйца гельминтов. Доказано, что загрязнен­ная почва может прямо или опосредованно оказывать токсиче­ское, аллергенное, канцерогенное, мутагенное и другое воздей­ствие на организм. Она также может оказывать большое влияние на здоровье людей и санитарные условия их жизни. С почвой тесно связано количество и качество продуктов расти­тельного и животного происхождения, т.е. с почвой тесно связано наше питание. Благодаря своему уникальному свойству – плодородию - почва является ценным природным ресурсом и средством производства, дающим более 90% продуктов питания и сырья для перерабатывающей промышленности и других производств.

Почва является главным элементом биосферы, где происхо­дят миграция и обмен всех экзогенных химических веществ на нашей планете. Она занимает важное место в системе профи­лактической защиты биосферы в целом, так как загрязненная почва может стать источником загрязнения атмосферного воз­духа, воды, продуктов питания человека и кормов животных.

Почва оказывает существенное влияние на климат местно­сти, химический состав растительных продуктов и, следова­тельно, опосредованно воздействует на продукты животного происхождения.

50. Основные свойства почвы и их гигиеническая характеристика

Основные физические свойства почвы:

- механический состав - процентное распределение частиц почвы по их размеру. Определяется просеиванием через сита Кнопа, которых существует 7 номеров с отверстиями диаметром от 0,25 до 10,0 мм (рис. 18.1). К механическим элементам почвы принадлежат: камень и гравий (размером > 3 мм); песок крупный (3-1 мм), средний (1-0,25 мм), мелкий (0,25-0,05 мм); пыль крупная (0,05-0,01 мм), средняя (0,01-0,005 мм), мелкая (0,005-0,001 мм); ил (< 0,001 мм). По механическому составу почвы классифицируют в зависимости от удельного веса физического песка (частицы размером > 0,01 мм) и физической глины (частицы размером < 0,01 мм) (Приложение 3);

- пористость - суммарный объем пор в единице объема почвы, выраженный в процентах. Размер пор тем больше, чем крупнее по размеру отдельные механические элементы почвы. Пористость почвы тем высшая, чем меньшие за размером отдельные механические элементы почвы;

- воздухопроницаемость - способность почвы пропускать воздух через свою толщу. Повышается с увеличением размеров пор и не зависит от их общего объема (пористости);

- водопроницаемость - способность почвы поглощать и пропускать воду, поступающую из поверхности. Протекает в две фазы: впитывание (свободные поры последовательно заполняются водой до полного насыщения почвы) и фильтрации (при полном насыщении почвы водой она приходит в движение по порам под действием силы тяжести);

- влагоемкость - количество влаги, которую способна удержать почва сорбционными и капиллярными силами. Она тем больше, чем меньший размер пор (чем мельче механические элементы почвы) и чем больший их суммарный объем (пористость);

- капиллярность почвы - способность почвы поднимать по капиллярам воду из нижних слоев кверху. Чем меньший размер механических частиц почвы, т.е. чем мельче поры, тем большей будет капиллярность почвы, тем выше и медленнее будет подниматься в такой почве вода.

В почвах легкого механического состава (песчаных, супесчаных и легких суглинистых) по сравнению с тяжелыми (глинами, тяжелыми суглинками) преобладает физический песок, поры имеют больший размер, пористость невысокая, воздухопроницаемость, водопроницаемость и фильтрующая способность значительная, капиллярность и влагоемкость малые. В таких почвах, с одной стороны, быстрее протекают процессы самоочищения от органических загрязнений, с другой - более интенсивной является миграция химических веществ из почвы в подземные и поверхностные водоемы, атмосферный воздух и растения.

51. Санитарно-гигиеническое значение почвы

Гигиеническое значение почвы. Почва является:

- средой, в которой происходят процессы трансформации и накопления солнечной энергии;

- ведущим звеном круговорота веществ в природе, средой, в которой беспрерывно протекают разнообразные сложные процессы разрушения и синтеза органических веществ;

- главным элементом биосферы, в котором происходят сложные процессы миграции, трансформации и обмена всех химических веществ как естественного, так и антропогенного (техногенного) происхождения. Миграция осуществляется по коротким (почва - растения - почва, почва - вода - почва, почва - воздух - почва) и длинным (почва - растения - животные - почва, почва – вода – растения - почва, почва - вода - растения - животные - почва, почва - воздух - вода - растения - животные - почва и другие) миграционным цепям;

- почва формирует химический состав продуктов питания растительного и животного происхождения;

- почва играет важную роль в формировании качества воды поверхностных и подземных источников хозяйственно-питьевого водоснабжения;

- влияет на качественный состав современной атмосферы;

- имеет эндемическое значение - аномальный естественный химический состав почвы в эндемических провинциях является причиной возникновения и локального распространения эндемических болезней (геохимических эндемий): эндемического флюороза и кариеса, эндемического зоба, копытной болезни, молибденовой подагры, уровской болезни или болезни Кашина-Бека, болезни Кешана, селеноза, борного энтерита, эндемической нефропатии и т.п.;

- имеет эпидемическое значение - может быть фактором передачи возбудителей инфекционных заболеваний и инвазий людей;

- является естественной средой для обезвреживания жидких и твердых бытовых и промышленных отходов благодаря процессам самоочищения (санитарное значение почвы). Самоочищение почвы обусловлено наличием сапрофитных гнилостных, нитри- и нитрофицирующих бактерий, простейших организмов, личинок насекомых, червей, грибков, вирусов, бактериофагов, а также его физико-химическими свойствами. Состоит в способности почвы превращать органические соединения в минеральные вещества, пригодные для усвоения растениями: углеводы - на воду и углекислоту; жиры - на глицерин и жирные кислоты, а затем - также на воду и углекислоту; белки - на аминокислоты, с выделением аммиака, аммонийных солей и дальнейшим их окислением в нитриты и нитраты; серы белков - на сероводород и т.д.

52. Эпидемиологическое значение почвы

Почва имеет большое эпидемиологическое значение. В ней могут находиться и передаваться человеку возбудители многих инфекционных заболеваний, а также яйца и личинки гельминтов. Передача возбудителей кишечных инфекций че­рез почву проходит по сложному пути. Наиболее простой путь заражения - через руки, загрязненные инфицированной поч­вой. Чаще всего отмечается передача инфекции по одному из таких путей, как организм больного (источник инфекции) - почва - пищевые продукты растительного происхождения - восприимчивый организм; организм больно­го - почва - подземные воды - восприимчивый организм. Па­тогенные микроорганизмы поступают в почну с физиологиче­скими отправлениями человека и животных, сточными водами, трупами и др. Чистая, незагрязненная почва является неблаго­приятной средой для патогенных бесспоровых микробов. Вме­сте с тем в почве, особенно загрязненной органическими веще­ствами, они длительно сохраняют жизнеспособность. Так, в почве бактерии тифо-паратифозной группы могут находиться до 400 дней, дизентерии - до 100 дней, вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки - до 150 дней, яйца аскарид - до 1 года. Воз­будители газовой гангрены, столбняка, ряда пищевых токсикоинфекпий являются постоянными обитателями почвы. Споры сибирской язвы способны сохранять жизнеспособность десятки лет. Загрязнение почвой продуктов растительного и живот­ного происхождения может привести к отравлению ботулиническим токсином {ботулизм). Особенно опасна роль почвы в распространении аскаридоза и трихоцефалеза. В ней происхо­дит созревание яиц до инвазионной стадии, затем они попада­ют в организм с загрязненными почвой овощами, водой и поч­венной пылью, переносятся мухами.

Большую роль играет почва и в распространении биогельминтов - свиного и бычьего цепня. Как известно, из кишеч­ника человека, зараженного одним из этих паразитов, с фека­лиями их яйца могут попадать в почву, а затем в корм крупного рогатого скота или свиней. Попав в организм животных, яйца этих паразитов превращаются в личинки, которые поселяются преимущественно в мускулатуре. Человек, употребляя в пищу зараженную говядину н свинину, вновь заражается личиночной стадией этих гельминтов.

Таким образом, почва имеет эпидемическое значение - может быть фактором передачи возбудителей инфекционных заболеваний и инвазий людей: кишечных инфекций бактериальной (брюшной тиф, паратифы А и В, бактериальная дизентерия, холера, эшерихиоз), вирусной (гепатит А, энтеровирусные инфекции: полиомиелит, Коксаки, ЕСНО) и протозойной этиологии (амебиаз, лямблиоз); зооантропонозов (лептоспирозы: инфекционная желтуха или болезнь Васильева-Вейля, безжелтушный лептоспироз, бруцеллез, туляремия, сибирская язва); микобактерий туберкулеза; спорообразующих клостридий - возбудителей столбняка, газовой гангрены, ботулизма; геогельминтозов - аскаридоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза.

53. Гигиеническая оценка почвы населённых мест

Показатели санитарного состояния почвы делятся на: прямые(позволяют непосредственно по результатам лабораторного исследования пробы почвы оценить уровень ее загрязнения и степень опасности для здоровья населения и косвенные (позволяют сделать выводы о факте существования загрязнения, его давности и продолжительности путем сравнения результатов лабораторного анализа исследуемой и контрольной чистой почвы того же типа, отобранной на незагрязненной территории).

Санитарное обследование земельного участка включает:

- определение назначения участка (территория больницы, детских учреждений, школ, промышленных предприятий, объектов обезвреживания отходов коммунально-бытового, производственного, строительного происхождения и т.п.);

- визуальное обследование территории участка, определение характера, размещения (отдаленности) источников загрязнения почвы, рельефа местности, направления стока дождевых вод по отношению к этим источникам, направлению движения грунтовых вод;

- определение механического состава почвы (песок, супесь, суглинок, чернозем);

- определение мест отбора проб почвы для анализа: участка возле источника загрязнения и контрольного участка заведомо чистой почвы (на отдалении от этого источника).

- анализ данных санитарного обследования: а) санитарно-топографической характеристики участка; б) санитарно-технической характеристики объектов, оказывающих влияние на состояние участка; в) санитарно-эпидемическая ситуация. Делают предварительный вывод относительно существования основания подозревать, что почва может быть загрязнена экзогенными химическими веществами или оказаться фактором распространения инфекционных заболеваний.

- проведение оценки результатов лабораторного анализа почвы по всем показателями, предусмотренных программой исследований. По косвенным показателям на основании сравнения исследуемого участка с контрольной ("чистой") почвой составляют заключение о факте существования загрязнения, его давности и длительности. По прямым показателям, руководствуясь оценочной шкалой санитарного состояния почвы, оценивают уровень загрязнения почвы и степень ее опасности для здоровья населения.

- формулирование общего вывода о санитарном состоянии почвы, степени ее загрязнения и опасности для здоровья населения, прогноз возможного влияния загрязнения почвы на здоровье населения в зависимости от ее уровней, предлагают мероприятия по предупреждению дальнейшего ухудшения санитарного состояния почвы и пути его улучшения.

Согласно метод указаниям (МУ 2.1.7.730-99) «Гигие­ническая оценка почвы населенных мест», основным критерием гигиенической оценки загрязнения почв химическими вещества­ми является предельно допустимая концентрация (ПДК) или ори­ентировочно допустимая концентрация (ОДК) химических веществ в почве.

54. Значение микроэлементов для здоровья населения. Профилактика эндемических заболеваний

Эндемическое заболевание – (от греч. endemos — местный), относится к болезням, наблюдающимся у людей длительное время на данной ограниченной территории и обусловленное природными и социальными условиями. Оно может быть связано со стойкими природными очагами инфекционных болезней, т.е. быть природно-очаговым заболеванием (чума и др.), но может быть также и неинфекционным: эндемический зоб (при недостатке йода в питьевой воде и продуктах питания); флюороз (при избытке фтора в почве и питьевой воде); кариес зубов (при недостатке фтора); анемии, связанные, как и некоторые другие болезни, с дефицитом железа; уролитиаз (мочекаменная болезнь), зависящая от жесткости воды и др. Неинфекционные эндемические заболевания связаны с геохимическими особенностями среды. В.И. Вернадский, развивая учение о биосфере, установил, что химический состав организмов связан с химическим составом земной коры, что обусловлено эволюцией. В процессе эволюционного развития организм вырабатывает способность к избирательному поглощению определенных химических элементов, их избирательной концентрации в определенных органах и тканях и элиминации). Такие способности организма реализуются в процессе обмена веществ с окружающей средой. Обмен осуществляется через биогеохимические пищевые цепи. В эти цепи включаются микроэлементы горных пород, почвы, воздуха и воды, поглощаемые растениями, входящие в состав животных организмов, которые с пищей растительного и животного происхождения и отчасти с питьевой водой поступают в организм человека. Особенно существенное значение для жизни организмов имеют пороговые концентрации химических элементов, т.е. концентрации, за пределами которых происходит срыв регулирующих функций организма, и в результате этого возникает эндемическая болезнь. Профилактика эндемических заболеваний предусматривает комплекс мероприятий по выявлению причинных факторов, оценке и прогнозу ситуации, разработке и внедрению научно обоснованных эффективных мер профилактики, донозологической и ранней диагностике и лечению этой патологии, снабжению лекарственными препаратами профилактического и лечебного назначения, а также мероприятия, направленные на повышение раннего выявления и эффективности лечения больных, особенно детского контингента.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав