 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Билет 6. 1. Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью
1. Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.Основные элементы сустава:эпифизы костей, образующих сустав;суставные хрящи;суставная сумка;синовиальная оболочка;полость сустава;синовиальная жидкость. Классификация: 1) простые суставы (articulatio simplex), образованные двумя суставными поверхностями; 2) сложные суставы (articulatio composita), образованные тремя и более суставными поверхностями; 3) комплексные суставы, имеющие между суставными поверхностями диски или мениск, делящие полость сустава на два этажа, и комбинированные —анатомически изолированные суставы, действующие совместно. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения. Количество же осей, вокруг которых происходят движения в данном суставе, зависит от формы его сочленовных поверхностей. Так, например, цилиндрическая форма сустава позволяет производить движение лишь вокруг одной оси вращения. При этом направление данной оси будет совпадать с осью расположения самого цилиндра: если цилиндрическая головка стоит вертикально, то и движение совершается вокруг вертикальной оси (цилиндрический сустав); если же цилиндрическая головка лежит горизонтально, то и движение будет совершаться вокруг одной из горизонтальных осей, совпадающих с осью расположения головки, - например, фронтальной (блоковидный сустав). Глотка является частью дыхательной системы, проводя воздух из полости носа в гортань и обратно.Глотка имеет сообщение с полостью носа посредством хоан и с ротовой полостью посредством зева.Между задней стенкой глотки и шейным отделом позвоночника имеется небольшое пространство (spatium retropharyngeum), заполненное рыхлой соединительной тканью,. В соответствии с расположенными впереди глотки органами в ней выделяют три части: носоглотку (pars nasalis pharyngis), ротоглотку (pars oralis pharyngis) и гортаноглотку (pars laryngea pharyngis). Носоглотка относится только к дыхательному тракту,ротоглотка — к дыхательному и пищеварительному трактам, гортаноглотка — только к пищеварительному тракту. На внутренней поверхности границы перехода верхней стенки глотки в нижнюю имеется небольшое возвышение — скопление лимфоидной ткани, или небная миндалина (tonsilla pharyngealis), или аденоида.На боковых стенках глотки имеется воронкообразное глоточное отверстие слуховой трубы (ostium pharyngeum tubae auditivae) Мышечный аппарат глотки: 1) констрикторы глотки: а) верхний констриктор глотки (m. constrictor pharyngis superior); б) средний констриктор глотки (m. constrictor pharyngis medius); в) нижний констриктор глотки (m. constrictor pharyngis inferior); 2) подниматели глотки: а) трубно-глоточная мышца (m. salpingopharyngeus); б) шилоглоточная мышца (m. stylopharyngeus). Глотка выполняет ряд функций. При попадании в рот или Г. раздражающих веществ или инородных тел их проникновению в пищевод и желудок препятствует рефлекторное сокращение мышц Г., раздражение задней стенки Г. вызывает кашель и рвоту, что также способствует удалению инородных тел. Кровоснабжение большей части Г. осуществляется восходящей глоточной артерией, которая отходит от наружной сонной артерии. Верхнюю часть Г. снабжают также ветви лицевой и верхнечелюстной артерий, а нижнюю — ветви верхнещитовидной артерии. Глоточные вены отводят кровь от венозного сплетения, располагающегося преимущественно на наружной поверхности задней и боковых стенок Г., сплетение многочисленными анастомозами соединяется с подслизистым венозным сплетением глотки, с венами неба, глубоких мышц шеи и позвоночным сплетением. Отводящие лимфатические сосуды Г. и небных миндалин направляются к близлежащим заглоточным лимфатическим узлам, к латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам. Иннервация глотки осуществляется ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов, а также гортаноглоточными ветвями от верхнего шейного узла симпатического ствола. Глоточная и трубная миндалины, а также нёбо и язычная миндалина образуют лимфоэпителиальное кольцо (кольцо Пирогова—Вальдейера). Эти миндалины выполняют важную защитную функцию по обезвреживанию микробов, которые постоянно попадают в организм из внешней среды. 3. Продолговатый мозг (Myelencephalon, Medulla oblongata) — отдел головного мозга. Продолговатый мозг входит в ствол головного мозга. От спинного мозга он ограничен перекрестом пирамид (Decussatio pyramidum) на вентральной стороне, на дорсальной стороне анатомической границы нет (за границу принимается место выхода первых спиномозговых корешков). От моста продолговатый мозг ограничен поперечной бороздой, медуллярными полосками (мозговые полоски, часть слуховых путей) в ромбовидной ямке. Снаружи на вентральной стороне расположены пирамиды (в них пролегает кортикоспинальный тракт — путь от коры к двигательным нейронам спинного мозга) и оливы (внутри них находятся ядра нижней оливы, связанные с поддержанием равновесия). На дорсальной стороне: тонкий и клиновидный пучки, оканчивающиеся бугорками тонкого и клиновидного ядер (переключают информацию глубокой чувствительности нижней и верхней половин тела соответственно), нижняя половина ромбовидной ямки, являющейся дном четвертого желудочка, и отделяющие ее веревочные тела, или нижние ножки мозжечка. Внутри расположены также ядра от VIII до XII (и одно из ядер VII) черепномозговых нервов, часть ретикулярной формации, медиальная петля и другие восходящие и нисходящие пути. Имеет вид усеченного конуса. Функции продолговатого мозга: Защитные рефлексы (например, кашель, чихание).Жизненно важные рефлексы (например, дыхание).Регулирование сосудистого тонуса. Рефлекторные центры продолговатого мозга: пищеварение, сердечная деятельность, дыхание, защитная (кашель, чиханье и тому подобное), центры регуляции тонуса скелетных мышц для поддержания позы человека,укорочение или удлинение времени спинального рефлекса. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 777 | Нарушение авторских прав |