АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стенка пищевода

Слизистая оболочка с железами пищевода (glandulae oesophageae).

Подслизистая оболочка.

Мышечная оболочка (tunica muscularis) имеет два слоя:

Наружный продольный;

Внутренний круговой.

В верхней трети пищевода оба слоя представлены скелетными мышцами, по направлению к желудку исчерченные мышечные волокна замещаются гладкими.

Адвентиция (tunica adventitis) в шейной и грудной частях.

Подсерозная основа (tela subserosa) и серозная оболочка (tunica serosa) покрывают брюшную часть пищевода.

3) Тройничный нерв (лат. nervus trigeminus) — V пара черепных нервов смешанного типа. Состоит из трёх ветвей. Из них первые две чувствительные, третья содержит одновременно чувствительные и двигательные волокна.

верхняя ветвь — глазничный нерв (лат. nervus ophthalmicus)

средняя ветвь — верхнечелюстной (скуловой) нерв (лат. nervus maxillaris)

нижняя ветвь — нижнечелюстной нерв (лат. nervus mandibularis)

Верхнечелюстной нерв (п. maxillaris) выходит из полости черепа через круглое отверстие в крыловидно-небную ямку, отдав перед этим менингеальную ветвь к твердой оболочке головного мозга. Далее верхнечелюстной нерв через нижнюю глазничную щель проходит в глазницу, ложится в подглазничную борозду, направляется в подглазничный канал и выходит через подглазничное отверстие на переднюю поверхность лица под названием подглазничный нерв, которые иннервируют кожу и слизистую оболочку верхней губы.

В крыловидно-небной ямке от верхнечелюстного нерва отходят скуловой нерв и узловые ветви к парасимпатическому крыло-небному узлу (ganglion pterygopalatinum), который относится к парасимпатической части вегетативной нервной системы и располагается в крыловидно- небной ямке, медиально и книзу от верхнечелюстного нерва от верхнечелюстного нерва, а также парасимпатические волокна в составе большого каменистого нерва — ветви лицевого нерва.

От крыло-небного узла отходят ветви и нервы, содержащие чувствительные и вегетативные волокна. Тонкие глазничные ветви (гг. orbitales) проникают в глазницу через нижнюю глазничную щель, подходят к стенкам глазницы, идут к слизистой оболочке клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатой кости. Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви (rr. nasales posteriors superiores mediales et laterales) через клино-небное отверстие проходят в носовую полость, к ее слизистой оболочке, к стенкам хоан и пазухи клиновидной кости. От верхних медиальных ветвей отходит носо-небный нерв (п. nasopalatinus), который иннервирует слизистую оболочку перегородки носа, проходит через резцовый канал в полость рта к слизистой оболочке передней части твердого неба к слизистой оболочке полости носа в области нижней носовой раковины, а также верхнечелюстной пазухи, затем проходит через большое небное отверстие на нижнюю поверхность твердого неба, иннервирует слизистую оболочку десны, твердого неба, включая небные железы идут через малые небные отверстия к слизистой оболочке мягкого неба и к небной миндалине.

От верхнечелюстного нерва в крыловидно-небной ямке, отходит скуловой нерв (п. zygomatics), который направляется в глазницу через верхнюю глазничную щель, отдает парасимпатическую ветвь (от крыло-небного узла) к слезной железе для ее секреторной иннервации, затем входит в скуло-глазничное отверстие, где делится на скуло-височную и скуло-лицевую ветви. Скуло-височная ветвь (п. zygomaticotemporal) проходит через скуловую кость в височную ямку и делится на ветви, иннервирующие кожу передней части височной области и латерального отдела лба. Скуло-лицевая ветвь (п. zygomaticofacial) выходит через одноименное отверстие скуловой кости в скуловую область лица, иннервирует кожу верхней части щеки и латеральной части нижнего века.

От верхнечелюстного нерва в крыло-небной ямке, а также в подглазничной борозде и в подглазничном канале, отходят верхние альвеолярные нервы (rr. alveolares superiores), задние, средняя и передние (posteriores, medius et anteriores), которые через одноименные канальцы в передней стенке верхнечелюстной пазухи направляются к зубам верхней челюсти своей стороны.

Из передних, средних и задних верхних альвеолярных ветвей (rr. alveolares, anteriores, medii, posteriores superiores) образуется верхнее зубное сплетение (plexus dentalis superior), от которого отходят верхние зубные ветви (rr. dentales superiores) к зубам и верхние десневые ветви (rr. gingivales superiores) — к десне и стенкам зубных альвеол.

4. Гипофиз

Гипофиз (hypophysis, s. glandula pituitaria) располагается в гипофизарной ямке клиновидной кости. Снаружи гипофиз покрыт капсулой. У гипофиза различают две доли — переднюю и заднюю. Передняя доля, аденогипофиз (adenohy-pophysis, s. lobus anterior), занимает переднюю часть гипофизарной ямки. Она состоит из промежуточной части (pars intermedia), дистальной части (pars distalis), расположенной на границе с задней долей, и бугорной части (pars tuberalis), уходящей вверх и соединяющейся с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга. Паренхима передней доли гипофиза образована железистыми клетками, между тяжами которых располагаются синусоидальные кровеносные капилляры.

Задняя доля — нейрогипофиз (neurohypophysis, s. lobus posterior), состоит из нервной доли (lobus nervosus), расположенной в задней части гипофизарной ямки, и воронки (infundibulum), лежащей позади бугорной части аденогипофиза. Задняя доля гипофиза образована нейроэн-докринными клетками (питуициты), нервными волокнами, идущими от нейросекретор-ных ядер гипоталамуса в нейрогипофиз.

Гипофиз при помощи нервных волокон (путей) и кровеносных сосудов функционально связан с гипоталамусом промежуточного мозга, который регулирует деятельность гипофиза. Гормоны передней и задней долей гипофизаоказывают влияние на многие функции организма, в первую очередь через другие эндокринные железы.

Кровоснабжение: верхние и нижние гипо-физарные артерии (от внутренних сонных артерий и сосудов артериального круга большого мозга). Венозная кровь оттекает по венам, впадающим в пещеристые и межпещеристые синусы твердой оболочки головного мозга.

Иннервация гипофиза: симпатические волокна, проникающие в орган вместе с артериями (от сплетения внутренней сонной артерии).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав