— гипергликемическая кома.
| Этапы
| Примечания
|
| Подготовка к процедуре
|
| 1.Убедиться, что нет противопоказаний к применению данного инсулина. Уточнить у мамы и ребёнка понимание цели и хода процедуры, получить согласие.
| Противопоказаниями являются: гипогликемическая кома, аллергическая реакция на данный инсулин.
|
| 2. Убедиться в пригодности инсулина для подкожного введения.
| Прочитать надпись на флаконе:
- название, дозу, срок годности, провести визуальный контроль качества флакончика с инсулином.
|
| 3. Подогреть флакончик с инсулином до температуры тела 36-370С в водяной бане.
| Можно подержать флакончик в руке 3-5 минут.
|
| 4. Взять инсулиновый шприц в упаковке, проверить срок годности, герметичность упаковки, вскрыть пакет.
| Определить цену деления шприца.
|
| 5. Вскрыть крышку флакончика, прикрывающую резиновую пробку.
| Дальнейшие действия требуют соблюдения правил асептики.
|
| 6. Протереть резиновую пробку ватными шариками со спиртом двукратно, оставить флакончик в сторону, дать высохнуть спирту.
| Попадание спирта в раствор инсулина приводит к его инактивации.
|
| 7.Помочь пациенту занять удобное положение.
|
|
| 8. Набрать в шприц заданную дозу инсулина в ЕД из флакончика и дополнительно набрать 1-2 ЕД инсулина, надеть колпачок, положить в лоток
| Дополнительные 1-2 ЕД набираются для того, чтобы не уменьшить дозу при выпускании воздуха из шприца перед инъекцией.
|
| Выполнение процедуры
|
| 1. Обработать место инъекции последовательно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Дать коже высохнуть.
| Места для подкожных инъекций:
1.Верхняя наружная поверхность плеча;
2. Верхняя наружная поверхность бедра;
3. Подлопаточная область.
4. Передняя брюшная стенка.
Нельзя делать инъекции инсулина в одно и то же место.
|
| 2. Снять колпачок со шприца, выпустить воздух.
|
|
| 3. Взять кожу в складку 1 и 2 пальцами левой руки.
| Определить толщину подкожно жирового слоя в складке.
|
| 4. Ввести быстрым движением иглу под углом 30-450С в середину подкожно жирового слоя на длину иглы, держа ее срезом вверх.
| Угол введения инсулина можно изменить в зависимости от толщины подкожно-жирового слоя (до 900).
|
| 5. Освободить левую руку, отпустив складку.
|
|
| 6. Ввести медленно инсулин.
|
|
| 7. Прижать сухой стерильный ватный шарик к месту инъекции и быстрым движением извлечь иглу.
|
|
| Окончание процедуры
|
| 1. Накормить пациента.
|
|
| 2. Продезинфицировать шприц и ватные шарики, снять перчатки и положить в емкость для дезинфекции.
Отметить в медицинской карте выполнение процедуры и реакцию на нее пациента.
| Дезинфекция проводится согласно действующим приказам.
|
