АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА ВАКЦИНАМИ БЦЖ, БЦЖ-М

Последовательность выполнения:

1. Сообщить пациенту о предстоящей процедуре. Получить согласие.

2. Подготовить оснащение. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.

3. Обработаете спиртом и вскройте ампулу с растворителем.

4. Обработаете спиртом и надпилите шейку ампулы с вакциной, обработайте спиртом повторно. Заверните подпиленный конец в стерильную марлевую салфетку и вскройте.

5. Марлевую салфетку вместе с верхушкой ампулы бросьте в емкость с дезинфектантом (в 10% раствор хлорной извести – на 24ч. или 5% раствор хлорамина – на 4ч.).

6. Вскройте ампулу поставьте в ячейку холодового элемента, закройте стерильной салфеткой и светозащитным колпаком.

7. Соберите стерильный шприц 2мл (5мл), закрепите на его конюле иглу.

8. Наберите в шприц 2мл растворителя.

9. Снимите стерильную салфетку и светозащитный колпачок, медленно введите растворитель через иглу в ампулу с сухой вакциной.

10. Количество растворителя должно точно соответствовать числу доз сухого вещества в ампуле (на 20 доз 2мл растворителя). Легко и быстро (в течение 1мин) вакцина должна растворится.

11. Тщательно перемешайте вакцину с помощью шприца. Отсоедините шприц, оставив иглу в ампуле.

12. Ампулу с вакциной и иглой установите в ячейку холодового элемента, сверху прикройте стерильной салфеткой и светозащитным колпачком.

13. Шприц промойте в первой емкости с 5% раствором хлорной извести.

14. Разберите шприц и поместите его во вторую емкость с 5% раствором хлорной извести (на 4ч).

15. Обработайте руки спиртом.

16. Убедиться, что нет противопоказаний к применению данной вакцины. Уточнить у мамы и ребёнка понимание цели и хода процедуры, получить согласие. В случае отказа пациента от процедуры уточнить дальнейшую тактику у врача. Предложите пациенту занять удобное физиологически выгодное положение.

17. Соберите туберкулиновый (инсулиновый) шприц, наберите в него 0,2мл. разведенной вакцины.

18. Зафиксируйте на канюле туберкулинового шприца тонкую короткую иглу.

19. Вытесните из шприца воздух и избыток вакцины на ватный стерильный тампон, плотно прижатый к канюле иглы.

20. Бросьте тампон в емкость с 10% раствором хлорной извести (на 24ч).

21. Ампулу с вакциной закройте стерильной салфеткой и светозащитным колпачком. Обработайте руки спиртом.

22. Обработайте двумя ватными шариками, смоченными этиловым спиртом, кожу наружной поверхности левого плеча ребенка на границе верхней и средней его третей.

23. Зафиксируйте рукой левое плечо ребенка, натяните кожу предварительно обработанного участка на границе верхней и средней третьей левого плеча (кожа должна быть сухой).

24. Направьте иглу туберкулинового шприца срезом вверх в поверхностный слой кожи, убедитесь, что игла точно находится внутрикожно, введите 0,1мл вакцины.

25. При правильном введении на коже образуется папула в виде «лимонной корочки» белого цвета диаметром 7 – 8мм, которая через 15 – 20мин исчезает. Место инъекции спиртом не обрабатывайте.

26. Шприц вместе с иглой промойте в первой емкости с 5% раствором хлорной извести, во второй емкости с 5% раствором хлорной извести замочите его на 4ч. (в разобранном виде).

27. Ампулу из под растворителя бросьте в лоток для использованного материала.

28. Ампулу с остатком вакцины (меньше прививочной дозы) или с истекшим сроком годности бросьте в емкость с 10% раствором хлорной извести (на 24ч) или с 5% раствором хлорамина (на 4ч).

29. Вымойте и обработайте антисептиком руки в перчатках, снимите их, вымойте и просушите руки.

30. Снимите маску.

31. Предупредите ребенка и его родителей о местной специфической реакции на прививку, которая развивается через 4 – 6 недель после вакцинации и через 1 – 2 недели после ревакцинации и представляет собой последовательно изменяющиеся элементы: пятно гиперемии – папула – везикулу – пустулу – корочку – рубчик (до 10мм).

32. Зарегистрируйте выполненную прививку в истории развития новорожденного (ф. № 97/у), обменной карте (ф. № 113/у), журнале профилактических прививок (ф. № 064/у), или в карте профилактических прививок (ф. № 063/у), в истории развития ребенка (ф. № 112/у), в журнале учета прививок (ф. № 064/у), или в индивидуальной карте ребенка (ф. № 026/у) и сертификате о проф.прививках (Ф № 156/2-93у).

- Укажите дату выполнения прививок, прививочную дозу, номер серии препарата, институт – изготовитель;

- В этих же документах через 1, 3, 6, 12 месяцев медсестра отмечает реакцию на прививку: размер папулы, язвочки, рубчика, наличие регионарного лимфаденита.

Примечание: туберкулезная вакцина представляет собой пористую массу в виде порошка или таблетки белого или кремового цвета, состоящую из живых микробактерий вакцинного штамма БЦЖ – 1, лиофилизированных в 1,5% растворе натрия глутамината. Гигроскопична. Одна ампула, запаянная под вакуумом, содержит 1мг (20 доз), или 0,5мг (10 доз) вакцины БЦЖ.

СОДЕРЖАНИЕ

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА………………………………………………………………………………………………...........................................................3 ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ С ПОМОЩЬЮ НОСОГЛОТОЧНОГО КАТЕТЕРА.. 5

ГОРЧИЧНИКИ.. 7

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ.. 9

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ.. 10

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ.. 12

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ.. 14

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В НОС. 17

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УШИ.. 18

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА.. 19

СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС НА УХО.. 20

КРУГОВЫЕ ГОРЧИЧНИКИ.. 21

ВВЕДЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ ДЕТЯМ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА.. 23

ПРОВЕДЕНИЕ ГОРЧИЧНЫХ ОБВЕРТЫВАНИЙ.. 25

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ВАННЫ.. 26

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ НАЛОЖЕНИИ МАЗИ НА ПОВРЕЖДЕННУЮ КОЖУ ПРИ АТОМИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ. 27

ОБРАБОТКА ПОЛОСТИ РТА ПРИ СТОМАТИТАХ. 27

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ОБРАБОТКИ КОЖИ ПРИ ГНОЙНИЧКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.. 28

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ОБРАБОТКЕ КОЖИ ГОЛОВЫ РЕБЕНКА С ГНЕЙСОМ.. 29

СТАНДАРТНЫЙ УХОД ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ОПРЕЛОСТЕЙ У ДЕТЕЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ОДНОРАЗОВЫХ ПОДГУЗНИКОВ 29

ПРОВЕДЕНИЕ ГОРЧИЧНЫХ НОЖНЫХ ВАНН.. 32

ИНГАЛЯЦИИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ.. 33

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ЯЙЦА ГЛИСТ. 33

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ПРОСТЕЙШИЕ. 34

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ. 35

ВЗЯТИЕ КАЛА НА ДИЗ. ГРУППУ И САЛЬМОНЕЛЛЕЗ. 36

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА СТЕРИЛЬНОСТЬ И ГЕМОКУЛЬТУРУ. 37

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ТТГ. 39

МЕТОДИКА СБОРА МОЧИ 17 – КС. 41

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ КОПРОГРАММЫ. 42

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. 44

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА.. 46

МЕТОДИКА СБОРА МОЧИ НА САХАР. 48

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ НА ГЛЮКОЗУРИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ. 50

ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА В МОЧЕ. 51

ВЗЯТИЕ СОДЕРЖИМОГО ЗЕВА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. 52

ВЗЯТИЕ СОДЕРЖИМОГО НОСА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. 54

ВЗЯТИЕ СОДЕРЖИМОГО НОСОГЛОТКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА МЕНИНГОКОКК. 56

ВЗЯТИЕ СОДЕРЖИМОГО НОСОГЛОТКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА КОКЛЮШ (МЕТОД КАШЛЕВЫХ ПЛАСТИНОК) 58

МЕТОДИКА ЗАБОРА МОКРОТЫ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. 59

ТЕХНОЛОГИИ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ В ПЕДИАТРИИ.. 61

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ МЛАДЕНЦУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОЗНАНИИ ПРИ ПОЛНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 62

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ МЛАДЕНЦУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯ 63

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА: ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЛЯ РЕБЕНКА.. 64

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЛЯ МЛАДЕНЦА.. 66

НАБОР ДЛЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ.. 67

КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ.. 68

ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО ВЗВЕШИВАНИЯ. 68

АЛГОРИТМ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ИНФРАКРАСНЫМ ТЕРМОМЕТРОМ. 69

АЛГОРИТМ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МЕДИЦИНСКИМ ТЕРМОМЕТРОМ. 69

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ ДО 2-Х ЛЕТ. 71

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 2-Х ЛЕТ. 71

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ РОСТА У ДЕТЕЙ ДО ОДНОГО ГОДА.. 72

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ РОСТА.. 72

У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА.. 72

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНО ЖИРОВОГО СЛОЯ У ДЕТЕЙ.. 73

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ХОЛОДНОГО КОМПРЕССА. 74

ЛЕКАРСТВЕННАЯ КЛИЗМА. 75

АЛГОРИТМ ПАТРОНАЖА ИНФЕКЦИОННОГО БОЛЬНОГО НА ДОМУ.. 77

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВОЗМОЖНОМ КОНТАКТЕ С БИОЛОГИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ. 78

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ОБРАБОТКИ КОЖИ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ. 80

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПАРОТИТА ЖИВОЙ ПАРОТИТНОЙ ВАКЦИНОЙ (ЖВП) 81

ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ВАКЦИНОЙ «ТРИМОВАКС». 83

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА «В». 84

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША И СТОЛБНЯКА.. 85

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА ПЕРОРАЛЬНОЙ ВАКЦИНЫ 1, 2, 3-ГО ТИПОВ (ОПВ). 86

ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ. 87

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА ВАКЦИНАМИ БЦЖ, БЦЖ-М. 88

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 977 | Нарушение авторских прав