АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВОЗМОЖНОМ КОНТАКТЕ С БИОЛОГИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ

Оснащение:

- наличие двух раковин или двухсекционной мойки в процедурном кабинете, одна – для мытья рук, а другая – для документов

- достаточное количество защитной одежды, изделий медицинского наличие перевязочного материала и белья

- достаточное количество дезинфицирующих и стерилизующих средств, разрешенных к применению в РФ в установленном законом порядке

- наличие централизованной стерилизационной (ЦСО).

Меры предосторожности:

1. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, производить в резиновых перчатках, а во избежание разбрызгивания крови – в лицевых масках и защитных очках.

2. Все повреждения на руках закрывать лейкопластырем, водонепроницаемыми повязками.

3. Во всех медицинских учреждениях, где может понадобиться проведение реанимации должны иметься дыхательные мешки.

4. Вместо искусственного дыхания изо рта в рот новорожденным следует использовать механические и электрические устройства.

5. Перед транспортировкой пробы крови и других биологических жидкостей должны помещаться в контейнеры с герметическими крышками, наружные части контейнера обработать дезинфектантами.

6. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды, приборов и всего, соприкасающегося с кровью или биологическими жидкостями, проводить только после дезинфекции и в плотных резиновых перчатках.

7. Использованные иглы не следует сгибать, ломать вручную и повторно надевать колпачок.

8. Разовые инструменты немедленно помещать вместе со шприцем в прочный, непроникающий контейнер для уничтожения.

9. Острые предметы, подлежащие повторному использованию помещать в прочную емкость для обработки.

10. При необходимости передать острые инструменты, следует положить их в нейтральную зону, не касаясь одних и тех же предметов одновременно, избегать уколов острыми инструментами, разбитой посудой.

11. В рабочих помещениях, где существует риск профессионального заражения, запрещается, есть, пить, курить, наносить косметику, брать в руки контактные линзы.

12. Медицинские сестры, имеющие постоянный контакт с кровью, подлежат профилактическому обследованию на антиген гепатита В и ВИЧ-инфекцию при поступлении на работу и далее 2 раза в год.

13. В случае загрязнения кожи кровью, необходимо обработать ее настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента:

– обработать кожу 70% спиртом, вымыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% спиртом. НЕ ТЕРЕТЬ!

14. При попадании крови на слизистые глаз, носоглотки, ротоглотки – немедленно промыть их водой.

15. В случае травмы использованными инструментами обработать перчатки дез. средством вирулицидного действия:

- обработать перчатки дез. средством вирулицидного действия

- снять перчатки

- выдавить из ранки кровь

- вымыть руки под проточной водой с мылом

- обработать 70% спиртом, а затем 5% раствором йода. НЕ ТЕРЕТЬ!

- заклеить ранку лейкопластырем и одеть напалечник

- сообщить администрации

- занести информацию в «Журнал учета ВИЧ аварийных ситуаций»

- получить консультацию инфекциониста и / или необходимую профилактику медикаментозными средствами

- пройти своевременное конфиденциальное лабораторное обследование.

16. В случае загрязнения кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей обработать их дезинфицирующими средствами вирулицидного действия.

ОБРАБОТКА, ДЕЗИНФЕКЦИЯ И УТИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТОВ, МАТЕРИАЛОВ И ДРУГИХ ПРЕДМЕТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МАНИПУЛЯЦИИ

Лабораторные инструменты, иглы, предметные стекла, пробирки, посуду после каждого исследования подвергается дезинфекции:

1. Использованные изделия промывают в емкости с водой. Промывные воды обеззараживают в течение 30 минут или засыпают сухим хлорамином или хлорной известью (соотношение 200 г на 1 метр), перемешивают и обеззараживают в течение 60-ти минут.

2. Промывные изделия кипятят в закрытой емкости в воде в течение 30 минут или в 2-х % раствор с содой в течение 15 минут (в случае кипячения изделия в 2-х % растворе дальнейшее предстерилизационное изделие очистка не проводится).

3. Лабораторные инструменты, инструменты, применяемые для забора на исследование обеззараживаются погружением дезинфицирующий раствор. В качестве дезинфицирующего раствора используются: 3-х % раствор хлорамина, 6% перекись водорода, 6-ти % перекись водорода с 0,5-ти % раствора моющего средства «Лотосом» и «Прогрессом»; время обеззараживания 60 минут. Дезинфицирующие растворы используются однократно.

4. Посуду, соприкасающуюся с кровью или сывороткой или не предназначающую для последующего контакта с обследуемым ребенком, промывают проточной водой для полного удаления дезинфиктанта и проводят необходимую технологическую обработку.

5. Предметные стекла с предметным материалом (кровь, соскоб на энтеробиоз) после микроскопии, стекла кипятят в мыльном растворе не менее 15 минут, затем промывают проточной водой. Просушивают на воздухе и протирают.

Остатки крови, мочи, кала и т.д. обеззараживают хлорамином вы соотношении 1:5 в течение 1 часа.

Посуду из-под мочи, кала обрабатывают по описанной выше методике, но ее можно не подвергать стерилизации.

При загрязнении кровью или секретами, мебели, инвентаря, приборов их немедленно дважды протирают ветошью или ватными марлевыми тампонами, обильно смоченными дез. раствором. Использованную ветошь сбрасывают в специальную выделенную емкость с дез. раствором.

При загрязнении кровью или секретами одежды ее снимают, предварительно обрабатывают дез. раствором участок загрязнения. Перчатки после окончания работы обеззараживаются погружением в 3-х % раствор хлорамина или 6-ти раствор перекиси водорода на 1 час.

Деревянные палочки после забора кала сжигаются. Остатки кала дезинфицируют погружением в 10-ти % раствор лизола в течение 6 часов.

После дезинфекции инструментарий, соприкасающийся с раневой поверхностью или слизистыми оболочками обследуемого ребенка подлежит предстерилизационной очистке или стерилизации. Предстерилизационную очистку проводят с применением моющих растворов. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивается на наличие крови путем постановки азоперамовой пробы.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 3884 | Нарушение авторских прав