АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препараты для парентерального питания. Для парентерального питания используют различные белковые препараты

Для парентерального питания используют различные белковые препараты. Широкое распространение получили препараты из крови крупного рогатого скота: гидролизат казеина, гидролизин и аминопептид, из донорской крови - аминокровин. Путем кислотного или ферментативного гидролиза белковая молекула расщепляется до аминокислот и простейших полипептидов, поэтому препараты данного типа лишены видоспецифических свойств.

Синтезированы и применяются препараты, содержащие набор необходимых синтетических аминокислот, и препараты, состоящие из смеси натуральных и синтетических аминокислот. Аминокислоты, входящие в состав различных гидролизатов, легко усваиваются организмом реципиента и используются для построения белковой молекулы. Быстрая усвояемость аминокислот выгодно отличает гидролизаты от плазмы и сывороток, белки которых подвергаются в организме расщеплению до аминокислот и только после этого ассимилируются.

Гидролизаты выпускаются во флаконах по 250 и 500 мл, герметически закрытых и простерилизованных. Хранят препараты в темном, сухом, прохладном помещении. На каждом флаконе имеется этикетка с названием препарата, сроками изготовления и хранения. Гидролизаты можно вводить внутривенно, внутримышечно, через рот. Эффективность препарата мало зависит от пути введения его в организм.

Показания для переливания белковых гидролизатов: невозможность энтерального питания, например, после операций на желудке, кишечнике, перитонит. Для покрытия белкового дефицита доза гидролизатов составляет до 1 л в сутки и 1,5 л в комплексе с углеводами и витаминами при полном голодании. При частичном голодании дозы могут быть уменьшены соответственно степени белковой недостаточности. Одновременно с гидролизатом следует вводить достаточное количество витаминов В₆ и В₁₂.

Для пополнения энергетических ресурсов при полном голодании назначают также растворы глюкозы, спирт внутривенно. Скорость введения препаратов не должна превышать 10 — 15 капель в минуту. Внутримышечное введение гидролизата болезненно, поэтому препарат надо разводить или применять обезболивающие средства. Реакция возникает обычно при превышении скорости введения препарата и выражается покраснением лица, тошнотой, головными болями. Замедление вливания обычно прекращает реакцию. Сравнительно редко наблюдаются пирогенные реакции: озноб, повышение температуры тела, крапивница, боли в животе. Возможны также местные реакции: боли по ходу вены, флебиты, болезненность в месте подкожного введения препарата.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1044 | Нарушение авторских прав