АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностическая ценность дополнительных методов исследования при ГН

Прочитайте:
  1. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  2. III. Данные объективного исследования
  3. III. Данные объективного исследования.
  4. IX. Данные лабораторных методов исследования
  5. VI. Беззондовые методы исследования
  6. VI. Данные объективного исследования
  7. VI. Клинические исследования
  8. XV. Лабораторные и инструментальные исследования
  9. XV.Другие исследования
  10. XX.Рентгенологические исследования

1. ОАК: снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов при длительной иммуносупрессивной терапии; признаки гипохромной анемии (при развитии ХПН); повышение СОЭ умеренное при первичном ХГН, однако может быть значительным при вторичном гломерулонефрите.

2. ОАМ: протеинурия (минимальная при гематурической форме, минимальная или умеренная (до 3 г/сут) при латентной и гипертонической формах и массивная более (3 г/сут) при нефротическом синдроме); эритроцитурия (от единичных в поле зрения до закрывающих всё поле зрения (гематурическая форма)); лейкоциты: лимфоцитурия отражает активность гломерулонефрита при системном заболевании; лейкоциты могут преобладать над эритроцитами при волчаночном нефрите, нефротическом синдроме; цлиндры гиалиновые, зернистые, восковидные.

3. Проба Зимницкого: снижение количества суточной мочи, относительная плотность мочи высокая (у пациентов с нефротическим синдромом), никтурия и изостенурия (при ХПН).

4. Проба Реберга-Тареева: снижение скорости клубочковой фильтрации (по формуле Кокрофта-Голта).

5. Биохимический анализ крови: гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия при нефротическом синдроме, повышение концентрации креатинина и мочевины (ХПН); электролиты крови.

6. Иммунологическое исследование: повышение титра антистрептококковых АТ (редко); гипокомплементемия за счёт С3 компонента; повышение титра IgA (болезнь Берже); криоглобулинемия (при криоглобулинемическом гломерулонефрите, в частности, ассоциированном с вирусным гепатитом С, В), определение сывороточных маркеров HBV и HVC.

7. Коагулограмма: тенденция к гиперкоагуляции – повышение концентрации фибриногена, снижение уровня антитромбина III, повышение растворимых комплексов фибрин-мономеров.

Специфические для системного заболевания изменения в крови, например при волчаночном нефрите — АТ к цитоплазме нейтрофилов, увеличение титра АТ к ДНК, волчаночные клетки, антифосфолипидные АТ.

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 558 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)