АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инструментальные методы исследования. · Биопсия почек (световая, электронная микроскопия, иммунофлюоресцентное исследование) позволяет уточнить морфологическую форму

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. I. Основные методы обследования.
  5. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  6. II. Дополнительные методы
  7. II. Инструментальные методы диагностики
  8. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  9. II. Неизотопные методы
  10. III. Данные объективного исследования

· Биопсия почек (световая, электронная микроскопия, иммунофлюоресцентное исследование) позволяет уточнить морфологическую форму, активность ХГН, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой

Биопсия почки с гистоморфологическим исследованием биоптата.

    • Признаки склероза в клубочках и интерстициальной ткани.
    • Интра- и экстракапиллярная пролиферация.
    • Диффузная пролиферация мезангиальных клеток и инфильтрация клубочков макрофагами; увеличение мезангиального матрикса.
    • Фокально-сегментарный гломерулосклероз.
    • Диффузное утолщение базальной мембраны клубочков с формированием субэпителиальных выступов, окружающих отложения иммунных комплексов.
    • Фибропластический гломерулонефрит — исход всех гломерулопатий, характеризуется фибротическими процессами.

· УЗИ почек: эхогенность почечной ткани повышена; при выраженном нефротическом синдроме увеличение размеров почек, отечность коркового слоя, при нарастании почечной недостаточности – прогрессирующее уменьшение толщины коры и размеров почек.

· Экскреторная урография при ГН менее информативна и более опасна ввиду возможного ухудшения функции почек при введении рентгеноконтрастного вещества.

· Допплерографию сосудов почек используют для оценки состояния почечной гемодинамики

· Ренография, динамическая сцинтиграфия и радиоизотопная нефросцинтиграфия: характеризуют выделительную функцию каждой из почек.

· КТ и МРТ: позволяют наиболее точно оценить форму и размер почек, соотношение коркового и мозгового вещества, достоверно характеризуют состояние почечных сосудов.

  • ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка при артериальной гипертензии.
  • Рентгенография органов грудной клетки — расширение границ сердца влево (при артериальной гипертензии)

 

Показания к консультации других специалистов:

· Оториноларинголог, гинеколог, дерматолог — очаги инфекции или подозрение на них в ЛОР-органах, половой сфере или на коже.

  • Окулист — при остронефритическом синдроме для выявления ангиопатии сетчатки.
  • Инфекционист — при подозрении на гломерулонефрит, ассоциированный с гепатитами В, С или ВИЧ-инфекцией.
  • Ревматолог — при гломерулонефрите с признаками системного заболевания.
  • Кардиолог — при лихорадке, гепатоспленомегалии, шумах в сердце (для исключения инфекционного эндокардита).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 764 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)