Нарушение сократительной способности миометрия (гипо-, атония матки)
1. В результате нарушения функциональной способности миометрия к началу родов, которая формируется в результате:
· Заболеваний НС, сосудистых нарушений, нарушения вводно-солевого баланса, ЭГП, гестоза
· Дистрофические изменения миометрия, рубцы на матке, опухоли
· Перерастяжение матки в результате многоплодия и многоводия
· Недостаточность нервно-мышечного аппарата при инфантилизме и ФПН
2. В результате нарушений, сформировавшихся в период родов:
· Истощение энергетического потенциала в результате длительных и сильных схваток, применения утеротоников (сокращающих) – окситоцин
· Оперативные вмешательства: КС, наложение акушерских щипцов, экстракция плода за тазовый конец
· Поступление в сосудистое русло тромбопластиновых субстанций. Плацента и околоплодные воды активно влияют на свертываемость, когда попадают в сосуды матки, то вызывают их тромбоз и ишемию миометрия
· Общая и маточная гипотония
· травма и боль
· применение лекарственных препаратов, понижающих маточный тонус
3. Результат патологии плацентации: предлежание, отслойка плаценты, задержка последа и его частей в матке
4. Ятрогенные причины: женщина получила большое количество лекарственных веществ для облегчения раскрытия ШМ, гипотензивные средства, средства для токолиза (снятие родовой деятельности) → гипотоническое влияние на миометрий и порождают гипотонические кровотечения. Особенно окситоцин – применять его можно не более 3 часов, т. к. быстро истощение.
Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 725 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
|