АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осложнения. 1. ГСО (длительный безводный период)

1. ГСО (длительный безводный период)

2. Затяжные роды (более 16 часов).

3. Гипотонические кровотечения

4. Гипоксия плода

Диагностика.

1. Анамнез

2. Наблюдение за женщиной: характер родовой деятельности, состояние женщины, состояние плода, раскрытие ШМ. Наблюдение 6 часов – диагноз.

3. КТГ плода с установкой датчика на дно матки (диагноз – 1 – 2 часа).

4. Гистерография (диагноз – 2 – 3 часа)

5. Ведение партограммы: АД женщины, ЧСС плода, характер схваток, раскрытие ШМ.

Лечение (профилактика):

1. Клизма в санпропускнике (снижение АХ)

2. Фон готовности

3. Амниотомия

4. Сон по ФОЮ или электросон (при утомлении женщины)

5. Спазмолитики

6. Родоусиление:

· Окситоцин 5 ЕД + 500 мл физраствора в/в капельно со скоростью 6 – 8 капель в минуту(струйно нельзя, иначе ПОНРП), увеличивая каждые 5 – 10 минут на 5 капель до 40 капель в минуту.

· ПГ (анзапрост, простенон) – где неготовые родовые пути, недоношенный ребенок

· Комбинированное 0,5 окситоцина + 0,5 ПГ

· Местное введение ПГ в цервикальный канал, а если он закрыт, то в задний свод.

7. При отрицательном эффекте – КС.

Противопоказания для родоусиления:

1. ПОНРП

2. патологический прелиминарный период

3. дискоординация родовой деятельности

4. предлежание плаценты

5. неправильное положение плода

6. утомление женщины

7. стеноз влагалища и ШМ

8. КУТ

Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав