АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Застойная пневмония

· Прозрачность легочных полей понижается вследствие уменьшения воздушности легких, развития альвеолярного коллапса, связанного главным образом с расширением капилляров и инфильтрацией интерстициальной ткани.

· На фоне пониженной прозрачности легочных полей вследствие наличия транссудата и экссудата в альвеолах, ацинусах и дольках обнаруживают участки затемнения размером от 2—3 мм до 2—3 см и более.

· В местах пересечения линейных теней, обусловленных усилением легочного рисунка за счет переполнения сосудов кровью и инфильтрации межуточной ткани, выявляется большое количество узелковых теней небольшого диаметра.

· Количество и размеры этих теней уменьшаются по направлению к периферии; они наиболее выражены в прикорневых отделах, на участках легких с крупными сосудистыми и бронхиальными ветвями.

· При длительном существовании застоя появляются узелки гемосидероза.

· Характерна рентгенологическая картина корней легких; они расширяются и становятся однородными (набухание лимфатических узлов бронхопульмональных групп, лимфостаз и инфильтрация клетчатки области ворот легких).

· Одновременно тени корней становятся ветвистыми, а их наружные контуры нечеткими.

· В плевральных полостях часто обнаруживают жидкость — транссудат или экссудат.

· Вначале его наличие проявляется кажущимся высоким стоянием и ограничением подвижности купола диафрагмы; эти явления обусловлены начальным скоплением жидкости в пространстве между основанием легкого и куполом диафрагмы.

· рентгенологическую картину плеврального выпота с косой вогнутой и нечетко очерченной верхней границей, которую называют линией Дамуазо.

· Иногда выпот может обнаруживаться и в перикарде.

· Изучение конфигурации сердца: увеличение его размеров и митральная конфигурация должны направить мысль врача в соответствующее русло.

· Кроме описанных симптомов, нередко обнаруживают одиночные или немногочисленные четко очерченные линейные тени, которые по направлению и характеру отличаются от радиальных сосудистых теней.

· Различают линии Керли А, расположенные в области верхних долей,

· и более часто встречающиеся линии Керли Б, проецирующиеся на фоне базальных отделов легких. Линии Керли Б обычно как бы соединяют ребра с диафрагмой, поэтому их называют еще реберно-диафрагмальными септальными линиями. Они нередко напоминают по своему виду так называемые дисковидные ателектазы.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав