Застойная пневмония
· Прозрачность легочных полей понижается вследствие уменьшения воздушности легких, развития альвеолярного коллапса, связанного главным образом с расширением капилляров и инфильтрацией интерстициальной ткани.
· На фоне пониженной прозрачности легочных полей вследствие наличия транссудата и экссудата в альвеолах, ацинусах и дольках обнаруживают участки затемнения размером от 2—3 мм до 2—3 см и более.
· В местах пересечения линейных теней, обусловленных усилением легочного рисунка за счет переполнения сосудов кровью и инфильтрации межуточной ткани, выявляется большое количество узелковых теней небольшого диаметра.
· Количество и размеры этих теней уменьшаются по направлению к периферии; они наиболее выражены в прикорневых отделах, на участках легких с крупными сосудистыми и бронхиальными ветвями.
· При длительном существовании застоя появляются узелки гемосидероза.
· Характерна рентгенологическая картина корней легких; они расширяются и становятся однородными (набухание лимфатических узлов бронхопульмональных групп, лимфостаз и инфильтрация клетчатки области ворот легких).
· Одновременно тени корней становятся ветвистыми, а их наружные контуры нечеткими.
· В плевральных полостях часто обнаруживают жидкость — транссудат или экссудат.
· Вначале его наличие проявляется кажущимся высоким стоянием и ограничением подвижности купола диафрагмы; эти явления обусловлены начальным скоплением жидкости в пространстве между основанием легкого и куполом диафрагмы.
· рентгенологическую картину плеврального выпота с косой вогнутой и нечетко очерченной верхней границей, которую называют линией Дамуазо.
· Иногда выпот может обнаруживаться и в перикарде.
· Изучение конфигурации сердца: увеличение его размеров и митральная конфигурация должны направить мысль врача в соответствующее русло.
· Кроме описанных симптомов, нередко обнаруживают одиночные или немногочисленные четко очерченные линейные тени, которые по направлению и характеру отличаются от радиальных сосудистых теней.
· Различают линии Керли А, расположенные в области верхних долей,
· и более часто встречающиеся линии Керли Б, проецирующиеся на фоне базальных отделов легких. Линии Керли Б обычно как бы соединяют ребра с диафрагмой, поэтому их называют еще реберно-диафрагмальными септальными линиями. Они нередко напоминают по своему виду так называемые дисковидные ателектазы.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|