АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Положение больного во время выполнения снимка

Прямая рентге­нограмма грудной клетки характеризуется тем, что при ее выполне­нии центральный луч проходит по срединной сагиттальной плоскости тела обследуемого.

При нарушении этого условия проекция перестает быть прямой, а изображение объекта изменяется тем больше, чем более значителен поворот обследуемого, т. е. угол, образованный центральным лучом и срединной сагиттальной плоскостью.

При правильной установке больного расстояния между медиальными кон­турами ключиц и остистым отростком, расположенным на их уровне (обычно Тh₃), одинаковы.

Следует также обращать внимание на выведение теней лопаток кнаружи от легочных полей. Этого добиваются правильным поло­жением рук обследуемого (руки на талии, лучше ладонями кнаружи, локти повернуты кпереди). При недостаточном повороте локтей кпе­реди тени лопаток могут наслоиться на наружные отделы легочных полей, затрудняя их изучение и имитируя наличие лентовидной те­ни, напоминающей утолщение пристеночной плевры.

Обращают вни­мание на то, чтобы больной не поднимал плечи кверху, так как в про­тивном случае тени ключиц наслаиваются на верхушки легких и час­тично их перекрывают.

Правильная установка – руки на пояс, локти вперед, плечи опущены, лицом к кассете. Стернальные концы ключиц равноудалены от вертикали проходящей через остистые отростки. Видны грудные позвонки до дуги аорты, далее только межпозвонковые диски.

Боковая рентгенограмма: плотно прижаться боком к кассете, руки над головой, локти отвести в стороны. Размах между прилежащими ребрами и дугами нижних ребер с противоположной стороны не более 1,5 см. Грудина имеет 2 поверхности. видна головка плечевой кости. На тени сердца видны сосуды (среднедолевые и язычковых сегментов). Слева – может визуализироваться газовый пузырь желудка.

Если в верхнем куполе есть газовый пузырь – значит это левосторонний снимок (+ лучше видна дуга аорты и легочной артерии - аорто-легочное окно), если его нет – значит правосторонний

Четкость рентгенограммы.

Под термином «четкость» принято пони­мать хорошую очерченность каждой детали снимка.

Наиболее частой причиной нечеткости рентгенограммы грудной клетки является не­достаточная задержка дыхания обследуемых, что сказывается на качестве снимка даже при очень короткой экспозиции.

Тестом для определения четкости снимка считают контуры тени ребер. Наиболее подвижными при дыхании являются передние от­резки нижних ребер, поэтому судить о четкости снимка лучше всего по их очертаниям.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав