АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипостатическая пневмония

При гипостатической пневмонии рентгенологическая картина характеризуется рядом симптомов, которые присоединяются к описанной выше семиотике застойных легких. К ним относятся:

· затемнение базальных отделов легочных полей с одной или обеих сторон;

· верхняя граница этих затемнений, как правило, нечеткая, нижняя граница сливается с тенью диафрагмы.

· Реберно-диафрагмальные синусы обычно плохо дифференцируются.

· Нередко в плевральных полостях скапливается жидкость, вначале типа транссудата, затем экссудата.

Инфарктная пневмония, ТЭВЛА.

При рентгенологическом исследовании, произведенном сразу же после возникновения эмболии сосуда, не выявляют существенных изменений, так как эмбол дает тень такой же интенсивности, как и столб крови в просвете сосуда. плеврит; массивные выпоты встречаются редко.

Рентгенологическая картина типичного инфаркта или инфарктной пневмонии —

· вытянутая тень в форме треугольника, вершиной направленного к корню. Эта тень соответствует коническому участку легкого, в котором развился инфаркт вследствие прекращения поступления крови в один из сосудов, которые в легких, как известно, являются концевыми. Однако подобная демонстративная картина встречается относительно редко. Это объясняется тем, что пораженный участок может находиться под различным углом к пучку рентгеновских лучей, в результате чего его форма проекционно искажается и на рентгенограмме образуется округлая, овальная или неправильной формы тень.

· Кроме того, форма пораженного участка при инфаркте может не быть конической из-за присоединения воспалительной инфильтрации.

· Реакция прилежащей плевры ведет в свою очередь к деформации участка легочной ткани, пораженного инфарктной пневмонией.

· В части случаев наблюдается расширение срединной тени в сторону поражения вследствие того, что пораженныи участок тесно примыкает своей длинной стороной к срединной тени, с которой он сливается в единое затемнение.

· Инфарктная пневмония может проявляться одиночными и множественными, округлыми и овальными тенями различных размеров. Очертания этих теней, как правило, нечеткие.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав