 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Порядок работы при ПТСР
Итак, в приведенных выше примерах терапевт, не смотря на разнообразие ситуаций по их содержанию, действовал исходя из некоторой идеи о последовательности проработки эпизодов. Конечно, эти эпизоды в конкретной практике могут быть проработаны в разном порядке, как подскажет ход сессии. Но важно помнить, что все эти "топики" должны быть так или иначе обсуждены. На практике работа может быть начата либо с середины, то есть с воспоминания об эпизоде, либо с того, что клиент предъявляет в контакте симптом или реакцию, которая включает элементы «ярости». И при проработке симптома или реакции начинает выясняться композиция отношений, которые поддерживают травму. Мы признаем, что недостаточно просто «отреагировать» телесное напряжение, в котором запечатлелась травма. Целью терапии будет восстановление всей системы отношений в эпизоде, и поддержка потенциала развития контакта во всех линиях отношений. 1. поговорил о ситуации и эпизоде (симптом может быть вместо эпизода, и далее по ассоциации эпизод) 2. проясняем в разговоре с клиентом всех людей и все композиционные аспекты. В том числе точку, предшествующую «больному» месту. С этой точки во времени и пространстве отношений или физического пространства мы найдем тот момент замешательства или спутанности ролей и отношений, который стал основанием для последующего образования изолированной структуры, поддерживающей ПТСР. 3. Проясняем и собираем всех действующих лиц. В том числе даже тех, упоминание о которых клиенту кажется несущественным. Регистрируем и идентифицируем все отношения между этими персонажам и ассоциативные параллели этих отношений в позднейшей жизни 4. признать место или места в композиции эпизода, в котором субъект переживал чувство беспомощности и замешательства, обсудить их. Признать «право» и свободу клиента переживать эти чувства. Восстановить контакт в плане этих чувств. 5. обиды на отсутствующую помощь к кому, как могла быть запрошена помощь. Признать тот, что обращение за помощью есть право и необходимость 6. признать «закономерность» чувства ярости самозащиты в адрес агрессора (если был агрессор) или странную разрушительную ярость в отношении к судьбе 7. найти уместность обиды или ярости как основы физического движения, которое стало спасительным (стань как юный Геркулес, который справился и победил змею, и реши задачу!) 8. проработка всех эпизодов в плане восстановления манипулирования, восстановления свободы активности. В том числе фантастические варианты. В фантастике не должно быть «роялей в кустах». Фантастика в то, что герой преображается сам чудом своих эмоций и становится очень ловким, потентным, сильным как животное, ловким и умелым как воин. 9. В финале работы субъекту стоит сделать содержательное обобщение суммы отношений, последействие. 10. Примечание. Во всех случаях отношений проясняются моменты мотивов, желаний
Активность субъекта должна быть свободной, выбор формы поведения должен быть свободным и осознанным. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав |