АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Способы искусственного дыхания

Способ Лаборда. Раскрывают рот пострадавшему, захватывают язык с помощью платка или тряпки и в ритме дыхания (16 - 20 раз в минуту), вытягивают язык наружу и возвращают на место.

Способ Сильвестра (рис. 78). Пострадавшего укладывают на спину, подложив под него валик из одежды. Раскрывают рот, захватывают язык с помощью платка или частей тряпки, вытаскивают его наружу и привязывают к подбородку. Берут пострадавшего за предплечья ближе к локтям и отводят руки за голову, удерживая их в этом положении несколько секунд (вдох). Затем руки с силой прижимаются к грудной клетке (выдох). Количество движений в минуту - 16 - 20.

Рис.78. Способ Сильвестра

Способ Шеффера (рис. 79). Пострадавшего кладут животом вниз, руки вытягивают вперед, а голову поворачивают в сторону.

Рис.79. Способ Шеффера

Оказывающий помощь становится на колени таким образом, чтобы его бедра находились на уровне таза или верхней трети бедер пострадавшего. Выдох осуществляется путем надавливания ладонями прямых рук на нижние ребра, вдох - путем прекращения давления, оставляя ладони на теле пострадавшего. Количество движений в минуту - 16 - 20. При данном способе искусственного дыхания западения языка не происходит и нет необходимости вытаскивать язык наружу и удерживать его в таком положении. Для выдерживания правильного ритма движений рекомендуется при сжимании грудной клетки мысленно произносить «раз-два», а при прекращении давления - «три - четыре».

Способ Лаборда неприемлем при челюстно-лицевых травмах, способы Сильвестра и Шеффера - при травмах рук и грудной клетки.

«Рот в рот» (рис. 80) или «рот в нос» - самый эффективный способ искусственного дыхания, потому что, во- первых, не нужно тратить время на извлечение языка изо рта; во-вторых, в легкие пострадавшего можно ввести при одном дыхании большее количество воздуха, чем при других способах и, в-третьих, значительный процент углекислоты в выдыхаемом воздухе, который поступает в легкие пострадавшего при этих способах искусственного дыхания, способствует возбуждению дыхательного центра.

Рис.80. Способ "рот в рот"

При данных способах необходимо следить за тем, чтобы воздух обязательно поступал в легкие (рот спасающего должен плотно прилегать ко рту пострадавшего, нос которого пережат - при дыхании «рот в рот»; при дыхании же «рот в нос» - рот спасающего должен плотно прилегать к носу пострадавшего, рот должен быть плотно закрыт). Пострадавший укладывается на спину, под грудную часть подкладывается валик из мягкой ткани, голова запрокидывается назад - это способствует раскрытию дыхательных путей. На рот (нос) пострадавшего следует положить чистый носовой платок или несколько слоев бинта. Оказывающий помощь одну ладонь укладывает на лоб, зажимая двумя пальцами нос пострадавшего, другую - на подбородок и открывает ему рот. Затем делает глубокий вдох и выдыхает воздух в рот пострадавшему. Частота дыхания при данном способе не должна превышать 16 - 20 раз в минуту. При этом способе может использоваться специальная воздуховодная или резиновая трубка (рис. 81), которая вводится на 2 - 3 см.

Рис. 81. Использование воздуховодной трубки

Непрямой массаж сердца. Проводится во всех случаях, когда у пострадавшего не удается прощупать пульс или выслушать работу сердца. Он заключается в ритмичном сжатии грудной клетки в области нижней трети грудины для восстановления циркуляции крови. Об успехе массажа свидетельствует появление пульса на руках, сужение расширенных зрачков. Количество надавливаний на грудную клетку должно находиться в пределах 50 - 60 в минуту. Для проведения непрямого массажа сердца пострадавшего укладывают на спину на жесткую опору. Оказывающий помощь становится слева от него, положив кисти рук одна на другую на нижнюю часть грудины, производит энергичные толчки по направлению к позвоночнику (рис. 82),

Место расположения рук Правильное расположение рук при

при проведении массажа проведении непрямого массажа

сердца сердца

Рис. 82. Непрямой массаж сердца

при этом у детей массаж производится одной рукой, у младенца - двумя пальцами. Массаж сердца необходимо осуществлять с искусственным дыханием.(рис. 83)

Рис. 83. Сочетание массажа сердца с искусственным дыханием

Методика одновременного проведения массажа и искусственного дыхания одним человеком следующая: 15 секунд - непрямой массаж сердца, затем вдувание воздуха в легкие способом «рот в рот», снова 15 секунд - массаж и снова искусственное дыхание. За каждым вдуванием воздуха в легкие следует 4 надавливания на грудную клетку (в одну минуту получается 48 надавливаний и 12 вдуваний воздуха). Нельзя производить массаж сердца в момент искусственного дыхания.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 862 | Нарушение авторских прав