АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 8. Больной Б, 52 года, поступил в инфекционную больницу на 4-й день болезни с жалобами на головную боль

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больной Б, 52 года, поступил в инфекционную больницу на 4-й день болезни с жалобами на головную боль, слабость, высокую температуру, сниженный аппетит. За­болел остро, появилась головная боль, кашель, повысилась температура до 38,60, ухуд­шился аппетит. На следующий день температура оставалась повышенной, обратился к врачу, был выписан норсульфазол, больному выдан на руки больничный лист. Повтор­но врач осмотрел больного на 4-й день болезни и направил в стационар. Дома все дни была высока температура, головная боль, дважды был жидкий стул.

Из анамнеза выяснено, что неделю назад прибыл из села, где проводил свой от­пуск. Во время отпуска около 10 дней отмечал слабость, периодически головную боль, но в постель не ложился, температуру не измерял, за мед помощью не обращался. Еже­годно прививался против брюшного тифа.

Состояние при поступлении средней тяжести, температура 38,80С. Больной блед­ный, вялый, адинамичен. На коже живота, груди единичные элементы розеолезной сы­пи. В зеве чисто. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглуше­ны, нечистота 1 тона на верхушке. Пульс удовлетворительного наполнения, 100 уд в мин. Язык влажный, у корня обложен беловатым налетом. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный. Край печени у реберной дуги. Отчетливо пальпируется селезенка. В правой подвздошной области кишечная крепитация. Симптом поколачивания отрица­тельный. Менингеальных знаков нет.

1. Ваше мнение о диагнозе?

2. Лабораторная диагностика?

3. Дифференциальный диагноз?

4. Какое Вы назначите лечение?

5. Имеются ли какие-нибудь тактические ошибки со стороны врача?


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 742 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)