АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 11. Больная М., 17 лет, студентка индустриального института, поступила в инфекционную больницу на 8-й день болезни с жалобами на головную боль

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больная М., 17 лет, студентка индустриального института, поступила в инфекционную больницу на 8-й день болезни с жалобами на головную боль, боли в горле при глотании, высокую температуру до 39,5°С, снижение аппетита.

Заболела остро, появилась головная боль, повысилась температура до 39,°С, несколько затрудненное носовое дыхание. На следующий день появились боли в горле при глотании. Принимала аспирин, доксициклин, но состояние не улучшилось, температура оставалась постоянно повышенная до38,50 - 39,00С, после повторного осмотра участковым врачом, была направлена в инфекционную клиническую больницу.

Состояние при поступлении средней тяжести, температура 39,5°С. Кож­ные покровы чистые. Тонзиллярные лимфатические узлы величиной с крупную фасоль, другие группы лимфоузлов - от горошины до фасоли, безболезненные. В зеве умеренная гиперемия мягкого нёба дужек задней стенки глотки. Миндалины умеренно увеличены, на обеих минда­линах довольно плотные, белого цвета налеты; слева налет распространяется на переднюю дужку. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пульс 106 уд. в минуту, удовлетворительных свойств. АД - 105/70 мм. рт. ст. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболез­ненный. Печень на 1,5 см ниже края реберной дуги. В положении на боку оп­ределяется край селезенки. Менингеальных знаков нет.

Общий анализ крови при по­ступлении:

Эритроциты - 4,8х109л; гемоглобин - 140 г/л, ц.п - 0,98; лейкоциты -11,6х109 /л; Эозинофилы - 0%; палочкоядерные - 0%; С/я -28%; лимфоциты - 48%, моноциты - 13%, среди лимфоцитов 11%-широкоплазменных, СОЭ-42 мм/час.

1. О каком диагнозе Вы думаете?

2. Какие лабораторные исследования Вы назначите?

3. Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

4. Назначить лечение больной.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 993 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)