АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 18. Больная О., 27 лет, поступила в инфекционную больницу 10 октября с жалобами на схваткообразную боль в животе

Больная О., 27 лет, поступила в инфекционную больницу 10 октября с жалобами на схваткообразную боль в животе, жидкий стул со слизью, прожилками крови 8 раз в сутки, ложные позывы на низ, плохой сон, раздражительность, плаксивость. Больна в течение года, Заболевание началось с озноба, повышения температуры до 39° С, болей в животе, жидкого стула с кровью и слизью без счета. К врачу не обращалась, принимала два дня тетрациклин, признаки заболевания постепенно исчезли, а через 1,5 месяца появились вновь, лечилась сульгином и энтеросептолом четыре дня. В дальнейшем стул периодически был неустойчивым. 9 октября состояние ухудшилось, боли в животе, частый жидкий стул.

Перенесенные заболевания: в течение нескольких лет страдала гипоацидным гастритом и холецисто-панкреатитом.

Эпиданамнез: в течение последней недели в контакте с лицами, имевшими кишечные расстройства, не была. Гигиенические правила тщательно соблюдает.

Объективно: состояние удовлетворительное. Температура 36,5° Кожные покровы бледноваты. Выраженный красный дермографизм, легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Пульс лабильный 76-86 в мин., удовлетворительного наполнения и напряжения. Язык покрыт беловатым налетом. При пальпации определяется болезненная спазмированная сигмовидная кишка.

1. О каком диагнозе Вы думаете?

2. Какие лабораторные исследования Вы назначите?

3. Проведите дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

4. Назначить лечение.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1456 | Нарушение авторских прав