Раздел 2. Операции на наружных половых органах
Вскрытие абсцесса большой железы преддверия влагалища
Операция может быть выполнена под внутривенным обезболиванием кетамином, закисным рауш-наркозом или местной инфильтрационной анестезией (0,5% новокаин). Мы не рекомендуем проводить эту операцию под местным хлорл иловым обезболиванием, т. к. процесс замораживания ткани, как пра-вило, сопровождается резкой болезненностью.
Наружные половые органы после сбривания волосяного покрова обрабатываются спиртовым раствором йодоната или спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата.
Рис, 1 Вскрытые абсцесса большой железы преддверия влагалища
После обезболивания 0,5% раствором новокаина разрез производится по бороздке между большой и малой половыми губами. Его глубина определяется началом истечения гноя.
Длима разреза не должна быть менее 5 см. По вскрытии абсцесса в его полость следует ввести корнцанг или палец, одетый в перчатку и разрушить имеющиеся в полости перегородки. Если имеется возможность, то гнойное отделяемое берется для посева на флору и определения антибиограммы. Полость абсцесса промывается 3% раствором перекиси водорода и фу-рацилином, после чего рыхло заполняется турундой, смоченной в 10% растворе натрия хлорида. Первые 2-3 дня турунды меняются ежедневно, а после прекращения гнойного отделяемого в полость абсцесса вводится турунда с линиментом по Вишневскому или левомеколем. До определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам антибактериальная терапия не назначается.
На 5-6 день больная может быть выписана на амбулаторное долечивание. Мы не рекомендуем вскрывать абсцесс бар-юл и новой железы со стороны преддверия влагалища, т. к. появление рубца на месте разреза может создавать в дальнейшем дискомфорт при половой жизни.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 680 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|