АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Причины и патогенез нарушения внешней секреторной ф-ции поджелудочной железы

Основные клинические проявления. Принципы лечения заболеваний поджелудочной железы. Основными причинами нарушений внешней секреции поджелудочной железы явл.: 1)дуодениты, сопровождающиеся уменьш. конц. секретина, что приводит к понижению секреции панкреатического сока;. 2)неврогенное торможение ф-ции поджел. железы; 3)закупорка или сдавление протока железы; 4)разрушение ее опухолью 5)аллерг. перестройка организма; 6)острые и хронич. панкреатиты. При расстройствах ф-ции поджел. железы в ней уменьшается и даже полностью прекращается образование пищеварительных ферментов-панкреатическая ахилия. В связи с этим нарушается дуоденальное пищеварение. Особенно резко страдает переваривание жира, т.к. панкреатический сок содержит наиболее активный протеолитический фермент, развивается стеаторея. В несколько меньшей степени нарушается переваривание белка и углеводов. Развивается недостаточность пищеварения. При разрушение поджел. Железы содержащиеся в ней ферменты могут попадать в окружающие ткани, вызывая их некроз. Попадание в кровоток панкреатического сока, сод. Активный протеолитический фермент, вызывает резкое падение АД. Развивается панкреатический коллапс, иногда со смертельным исходом. провитаминов в витамины, нарушается превращение витаминов в коферменты. Д)нарушение антитоксической функции печени, накапливаются яды Е)снижение активности клеток Купфера, снижается дезактива­ция коллоидных частиц и микроорг. Печеночная кома развивается в терминальную стадию печеночной недостаточности. Причина: отравление ЦНС яд. в-вами. Для комы характерно нарастание желтухи, повышение температуры тела, метаболический ацидоз, резко выраженная интоксикация организма, расстройство дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Виды: 1)печеночная (печеночнот клеточная) возникает при массивном некрозе печеночных клеток. Характерна гипогликемия, гипопротеинемия, гиперамикёмия 2)шунтовая развивается при циррозе печени и портальной гипертензии Характеризуется повышением давления в системе портальных сосудов, приводит к открытию портоковальных анастамозов, по этим анастамозам кровь, оттекающая от ЖКТ, сбрасывается в общий ток крови, минуя печень. Возникает после приема пищи, богатой белком. Ахилия-отсутствие соляной к-ты и пепсина в желуд. соке. Наблюдается при атрофич.
гастритах, раке желудка. Гипокинезия- снижение перестальтики. Гипотония - снижение мышечного тонуса (наблюдается при атрофии мыш. стенки желудка, гастрите, опухоли). Гиперкинезия усиление перестальтики. Гипертония - повыш. тонуса мыши желудка. Наблюд. При приеме грубой пиши, алкоголя. Язвенная болезнь жел. -хронич. заб. жел. и 12пер. кишки, характеризующееся обр. дефекта на слизистой. Этиология: хеликобактер-Предрасполаг. факторы: стресс, хронич. Гастрит с повыш. кислотностью, вредные привычки, прием лек.ср-в, наследственность. Хеликобактер нарушает факторы агрессии и защиты, повышается кислообр, возникает дефект слизистой. Осложнения; внутренние кровотечения,- прободение язвы, перерождение язвы в рак, стеноз превратника. Лечение: диета, антибиотики, антацидиы спазмолитики, блокаторы рецепторов, обволакивающие, вяжущие, болеутоляющие, операция.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав