ВВЕДЕНИЕ 2 страница
* кальциотонин
* панкреозимин
* секретин
! Укажите, какой из ниже перечисленных гормонов тормозит сократительную способность желчного пузыря:
*+кальцитонин
* панкреозимин
* холецистокинин
* гастрин
* секретин
!Укажите, какая из перечисленных ниже дисфункций билиарного тракта, возникает при повышении тонуса блуждающего нерва:
* гиперкинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
*+гиперкинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
* гипокинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
* гипокинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
* атония желчного пузыря
! Укажите, какая из перечисленных ниже дисфункций билиарного тракта. возникает при повышении тонуса симпатической нервной системы:
* гиперкинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
* гиперкинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
* гипокинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
*+гипокинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
* атония желчного пузыря
! Интенсивная приступообразная боль в области правого подреберья, периодически иррадиирующая в правое плечо, правую лопатку.
Укажите, для какого из ниже перечисленных состояний, НАИБОЛЕЕ характерен данный болевой синдром:
*+гиперкинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
* гиперкинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
* гипокинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
* гипокинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
* хронический холецистит
! Постоянная неинтенсивная, ноющего характера боль в области правого подреберья, периодическое чувство тяжести, распирания в этой области.
Укажите, для какого из ниже перечисленного состояния НАИБОЛЕЕ характерен данный болевой синдром:
* гиперкинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров
* гиперкинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров
*+гипокинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров
* гипокинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров
* хронический холецистит
! Для дисфункции билиарного тракта по гипокинетическому типу характерны все перечисленные ниже синдромы, КРОМЕ:
* болевого
* диспептического
* хронической интоксикации
* хронического запора
*+хронической диареи
! Укажите, какой из перечисленных методов является НАИБОЛЕЕ информативным для диагностики дисфункций билиарного тракта:
* рентгенологический
*+ультразвуковой
* биохимический
* копрологический
* дуоденальное зондирование
!Нахолецистограммеплощадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась более чем на 2/3. Оцените характер двигательной функции пузыря:
* нормальная
* смешанная
* атония
*+гиперкинезия
* гипокинезия
! На холецистограмме площадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась менее чем на 1/3. Оцените характер двигательной функции пузыря:
* нормальная
*+гипокинезия
* атония
* гиперкинезия
* смешанная
! В формировании хронического холецистохолангита наибольшую роль играет:
*+бактериальная инфекция
* вирусная инфекция
* травмы живота
* жирная пища
* иммунологические нарушения
! Укажите, какой из ниже перечисленных гельминтозов является НАИБОЛЕЕ вероятным этиологическим фактором развития холецистохолангита:
* лямблиоз
*+описторхоз
* эхиноккоз
* аскаридоз
* энтеробиоз
! Для хронического холецистохолангита характерны все перечисленные ниже синдромы, КРОМЕ:
* болевого
* диспептического
* хронической интоксикации
*+хронического запора
* астено-вегетативного
! Характер болевого синдрома при хроническом холецистохолангите в НАИБОЛЬШЕЙ степени определяется:
* возрастом ребенка
* патогенностью возбудителя
*+типом дисфункции билиарной системы
* степенью реактивности макроорганизма
* полом ребенка
! Для хронического холецистохолангита все перечисленные ниже клинические симптомы верны, КРОМЕ:
* Кера - Образцова
*+Менделя
* Харитонова - Лепене
* Ортнера - Грекова
* Мерфи
! Укажите НАИБОЛЕЕ информативный метод исследования при хроническом холецистохолангите:
* дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография
* дуоденальное зондирование
* биохимическое исследование желчи
* холецистографическое
*+ультразвуковое
!. При проведении УЗИ желчного пузыря визуализировалась следующая картина: уплотнение и утолщение стенок желчного пузыря, наличие дополнительных эхосигналов вокруг желчного пузыря, а также большое количество хлопьев желчи в проекции желчного пузыря.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕвероятен:
*+хронический холецистит
* острый холецистит
* гиперкинезия желчного пузыря
* гипокинезия желчного пузыря
* дисфункция сфинктера Одди
!Целесообразно при обострении хронического холецистохолангита назначать:
* витамины
* физиопроцедуры
* фитопрепараты
*+антибактериальные средства
* спазмолитики
!НАИБОЛЕЕ частой аномалией развития и положения желчного пузыря является:
* аномалия количества
*+аномалия формы
* номалия положения
* аномалия величины
* аномалии строения
!Прогрессирующее увеличение размеров печени, признаки портальной гипертензии, парез кишечника и увеличение размеров живота, НАИБОЛЕЕ вероятны для одного из ниже перечисленных заболеваний:
* острого холецистита
* хронического холецистита
*+атрезии желчевыводящих путей
* хронического холагиохолецистита
* дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу
!Укажитеосновные факторы в этиологии желчнокаменной болезни из ниже перечисленного, КРОМЕ:
*+неблагоприятных социальных условий
* дисхолии печеночного генеза
* застоя желчи
* воспалительных изменений в желчном пузыре
* усиленного выделения в желчь холестерина
!Снижение синтеза желчных кислот, усиленное выделение в желчь холестерина, гиперсекреции муцина слизистой оболочкой желчного пузыря, НАИБОЛЕЕ вероятны для одного из перечисленного ниже состояний:
* аномалии развития желчных ходов
* аномалии развития желчного пузыря
* дисфункции билиарного тракта
* острого холецистита
*+холелитиаза
!Укажите НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики латентной и клинической стадий холелитиаза:
* дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография
* биохимическое исследование желчи
*+ультразвуковое
* пероральная холецистография
* внутривенная холеграфия
!Какойэтиологический фактор НЕ имеет значения в развитии хронического панкреатита у детей:
* инфекционный
* травматический
* обтурационный
*+алкогольный
* генетический
!Укажите ведущий фактор в патогенезе хронического панкреатита:
*+гиперферментемия
* нарушение микроциркуляции
* окислительный стресс
* дефект синтеза литостатина
* активация XII фактора системы гемостаза
! При хроническом панкреатите болевой синдром характеризуется перечисленными ниже признаками, КРОМЕ:
* прогрессивно нарастающей боли
* ослабевающей боли при наклоне туловища вперед
*+возникающего натощак
* иррадиирующего в поясницу
* усиливающегося после приема пищи
! Для хронического панкреатита НАИБОЛЕЕхарактерным синдромом является:
* отрыжка тухлым
* изжога
* повышенный аппетит
* пониженный аппетит
*+расстройство стула
! Из перечисленных ниже симптомов при хроническом панкреатите НАИБОЛЕЕ информативным является:
* Кера - Образцова
*+Мейо-Робсона
* Менделя
* Ортнера - Грекова
* Мерфи
! Укажите, в какой период обострения хронического панкреатита исследование активности панкреатических ферментов НАИБОЛЕЕ информативно:
* в первые 12 часов обострения заболевания
* в первые 2 часа обострения заболевания
* в первые 6 часов обострения заболевания
*+через 12-24 часа от начала обострения
* через 48-72 часа от начала обострения
! Укажите, в какой период обострения хронического панкреатита исследование амилазы мочи НАИБОЛЕЕ информативно:
*+через 24 часа от начала обострения
* в первые 2 часа обострения заболевания
* в первые 6 часов обострения заболевания
* в первые 10 часов обострения заболевания
* в первые 12 часов обострения заболевания
! В диагностике хронического панкреатита «золотым стандартом» является:
* дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография
* компьютерная томография
* ультразвуковое исследование
* радионуклидное сканирование
*+эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
! Эхографический признак НЕ характерный для хронического панкреатита:
* негомогенное усиление эхогенности
* наличие фиброза
*+четкость контуров
* очаги обызвествления
* диффузное или локальное увеличение отделов поджелудочной железы
! В первые 2-3 дня острого панкреатита оптимальный вариант диеты:
* диета №1
*+голодная пауза
* диета №2
* непротертый вариант диеты №5-П
* протертый вариант диеты №5-П
! Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома:
* преднизолон
* антипротеазные препараты
* панкреатические ферменты
* блокаторы Н-2 рецепторов
*+соматостатин (октреотид)
! При сохранении болевого синдрома, несмотря на применение соматостатина, назначение какой группы лекарственных препаратов будет НАИБОЛЕЕ целесообразным:
* преднизолон
*+анальгетики
* панкреатические ферменты
* блокаторы Н-2 рецепторов
* антипротеазные препараты
! При хроническом панкреатите заместительная терапия ферментными препаратами проводится при всех перечисленных признаках, КРОМЕ:
* ежедневного выделения жира свыше 15 г
* продолжающейся потери массы тела
* полифекалии
*+стеатореи, выявляемой при копрологическом исследовании
* тошноты
! При коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить ферментные препараты, содержащие максимальное количество:
*+липазы
* трипсина
* амилазы
* хемотрипсина
* эластазы
! При коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить препарат:
* фестал
* мезим-форте
* панзинорм
* панцитрат
*+креон
! Укажите, какое из перечисленных ниже заболеваний обусловлено нарушением моторики кишечника:
* синдром мальабсорбции
*+синдром раздраженного кишечника
* хронический колит
* целиакия
* болезнь Крона
!Из перечисленных ниже показателей биомасса микробов толстой кишки по отношению к массе тела составляет:
*+5%
* 0,05%
* 0,5%
* 1%
* 2%
!Из нижеперечисленных микроорганизмов в толстой кишке НАИБОЛЬШЕЕ количество составляет:
* лактобактерии
* бактероиды
* эшерихии
*+бифидумбактерии
* грибы
!В микрофлоре толстого кишечникаколичество бифидумбактерий в норме составляет:
* 104-105 КОЕ/г фекалий
*+109-1010 КОЕ/г фекалий
* 105-106 КОЕ/г фекалий
* 107-108 КОЕ/г фекалий
* 102-103 КОЕ/г фекалий
!Для диагностики дисбактериозаНАИБОЛЕЕ доступным бактериологическим методом исследования является:
* исследование биоптата слизистой оболочки толстого кишечника
*+исследование состава фекальной микрофлоры
* исследование соскоба со слизистой оболочки прямой кишки
* исследование смывов со слизистой прямой кишки
* исследование биоптата слизистой оболочки тонкого кишечника
! Укажите высокоспецифический фермент, продуцируемый железами тонкой кишки:
* липаза
* щелочная фосфатаза
*+энтерокиназа
* амилаза
* эластаза
!Дисахаридазная недостаточность НЕ развивается при дефиците фермента:
*+энтерокиназы
* лактазы
* инвертазы
* мальтазы
* трегалазы
!Для какого из перечисленных состояний характерно снижение экскреции D – ксилозы с мочой:
* непереносимость лактозы
* непереносимость сахарозы
* непереносимость мальтозы
* непереносимость трегалозы
*+непереносимость глюкозы
! Укажите фактор, который лежит в основе первичной непереносимости глюкозы:
* недостаточность инкреторной функции поджелудочной железы
* недостаточность фермента лактазы
*+дефект активного транспорта глюкозы через мембрану энтероцита
* недостаточность фермента инвертазы
* недостаточность фермента мальтазы
! В основе первичной наследственной непереносимости фруктозы лежит:
* инсулярная недостаточность поджелудочной железы
*+дефект активного транспорта фруктозы через мембрану энтероцита
* недостаточность фермента сахаразы
* избыточное потребление фруктов и соков
* недостаточность фермента мальтазы
! Больным целиакией можно употреблять в пищу:
* пшеницу
* рожь
* овес
*+кукурузу
* ячмень
! Основным методом лечения при целиакии является:
*+аглиадиновая диета
* заместительная ферментная терапия
* коррекция электролитного баланса
* иммуномодулирующая терапия
* гормональная терапия
!НАИБОЛЕЕ характерный копрологический признак при непереносимости белка коровьего молока:
* стеаторея II типа
* стеаторея III типа
*+стеаторея I типа
* креаторея
* амилорея
! Укажите НАИБОЛЕЕ часто встречающуюся форму муковисцидоза:
* с поражением легочной системы
*+смешанная
* с поражением органов пищеварения
* мекониальный илеус
* с поражением легких, кишечника и почек
!При кишечной форме муковисцидоза основным лечением является:
* +креон
* пепсин
* гастал
* омез
* алмагель
! НАИБОЛЕЕ целесообразным в диетическом питании при экссудативной энтеропатии является:
* увеличение содержания углеводов
* увеличение содержания жира
*+ увеличение содержания белка
* увеличение общего калоража
* увеличение объема жидкости
!Для оценки функционального состояния билиарного тракта необходимо провести скрининговые тесты,КРОМЕ:
* трансаминаз в крови
*+ в крови общего белка и белковых фракций
* билирубина, его фракций в крови
* тимоловой пробы
* панкреатических ферментов в крови и моче
! В развитии воспаления стенки желчного пузыря участвуют все факторы, КРОМЕ ОДНОГО:
* застоя желчи
* инфекции желчного пузыря
* деформации желчного пузыря
* изменения физико-химического состава желчи
*+белковой пищи
! Для диагностики дисфункций билиарного тракта используют:
* ФГДЭС
*+УЗИ органов брюшной полости
* ирригографию
* желудочное зондирование
* копрограмму
! Согласно Маахстрийского соглашения по лечению эрозивных гастритов геликобактерной этиологии основными препаратами входящими в протокол лечения являются все, КРОМЕ ОДНОГО:
*+алмагеля
* амоксициллина
* омепразола
* де-нола
* трихопола
! Укажите первую линию в схеме эрадикации хеликобактер пилори:
*+нифурател, амоксициллин, кларитромицин, омез
* омепразол, алмагель, метронидазол. фуразолидон
* пантопразол, пенициллин, мотилиум, маалокс
* альмагель, нифурател, но-шпа, амоксиклав
* церукал, альмагель, омепразол, де-нол
! Вторая линия в схеме эрадикации хеликобактер пилори в сочетании с омез:
* нифурател,, кларитромицин, джозамицин, трихопол
* тетрациклин, алмагель, метронидазол, но-шпа
* пантопразол, пенициллин, мотилиум, де-нол
*+амоксициллин, нифурантел, фуразолидон, висмута трикалия дицитрата
* церукал, альмагель, висмута трикалия дицитрата, но-шпа
! Осложнение язвенной болезни:
*+кровотечение
* желчнокаменная болезнь
* диарея
* рубец
* рвота
! К приобретенным заболеваниям поджелудочной железы у детей относятся, все КРОМЕ ОДНОГО:
*+кистофиброза
* реактивного панкреатита
* острого панкреатита
* хронического панкреатита
* опухоли поджелудочной железы
! Для уменьшения ферментативной токсемии при тяжелых формах острого панкреатита применяют:
* креон
*10% альбумин
*+контрикал
* омез
* мезим-форте
! Синдром панкреатической недостаточности пищеварения включает:
*+креаторею
* лейкоциты
* слизь
* бактерии
* эритроциты в кале
! Для рецидивирующего хронического панкреатита характерно:
*+чередование периодов обострения и ремиссии
* отсутствие связи болей с погрешностью в диете
* боли не сопровождаются рвотой, тошнотой
* положительные симптомы Менделя, Мерфи
* положительные симптомы Кера, Ортнера
! Диагноз хронического панкреатита подтверждается лабораторными показателями, КРОМЕ ОДНОГО:
* повышения уровня амилазы в крови
* повышения уровня липазы в крови
*+гипергликемии
* стеатореи
* креатореи
! Препаратом выбора при обострении хронического панкреатита является:
* холензим
* холосас
*+креон
* фестал
* пепсин
! Основной симптом неспецифического язвенного колита:
* боли в животе
* субфебрильная температура
* кожные высыпания
*+кровь и слизь в стуле
* потеря массы тела
! Лабораторно-диагностические признаки муковисцидоза:
* снижение концентрации Na и CL в поте
*+повышение концентрации Na и CL в поте
* амилорея
*+наличие лейкоцитов в кале
* наличие эритроцитов в кале
! Основным лечебным мероприятием при лактазной недостаточности будет:
*+безлактозная диета
* гипоаллергенная диета
* безбелковая диета
* аглиадиновая диета
* жировая диета
! Диагностика Н.pylori включает:
*+тест на уреазу
* СРБ в крови
* лактатдегидрогеназа в крови
* экспресс-биокард тест
* амилаза в крови
! Дисахаридазную недостаточность необходимо дифференцировать:
* с ротовирусной инфекцией
*+с целиакией
* с проктосигмоидитом
* с дизентерией
* с пищевой токсикоинфекцией
! Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется:
*+в первые месяцы жизни
* в первые годы жизни
* в школьном возрасте
* в подростковом периоде
* старше 15 лет
! Для больных целиакией типична непереносимость:
*+глютена
* жиров
* витаминов
* моносахаров
* углеводов
! Целиакию в первую очередь необходимо дифференцировать:
*+с экссудативной энтеропатией
* с проктосигмоидитом
* с сепсисом
* с дизентерией
* с пищевой токсикоинфекцией
! Наиболее обоснованной теорией патогенеза целиакии является:
*+иммунная
* ферментная
* воспалительная
* генетическая
* бактериальная
! Укажите группу препаратов используемых в лечении больных целиакией:
* уросептики
*+ферменты
* антибиотики
* сердечные гликозиды
* фторхинолоны
! Важнейшим признаком целиакии является:
* копростаз
* запор
* судороги
*+полифекалия
* рвота
! К какой группе заболеваний относится муковисцидоз?
* +синдрому мальабсорбции
* болезням накопления
* инфекциям
* эндокринопатиям
*врожденным порокам развития
! Основным клиническим симптомом при муковисцидозе является:
*+стеаторея
* рвота
* гипертермия
* судороги
* копростаз
! Кишечную форму муковисцидоза необходимо дифференцировать:
* с неспецифическим язвенным колитом
*+с целиакией
* синдромом раздраженного кишечника
* с пиелонефритом
* с гепатитом
! Муковисцидоз наследуется по:
* аутосомно-доминантному типу
*+аутосомно-рецессивному типу
* рецессивному типу сцепленному с Х-хромосомой
* доминантному типу сцепленному с Х-хромосомой
* не наследуется
! Золотым стандартом прижизненной диагностики муковисцидоза является:
* рентген-пленочный тест
* проба Апта
* проба Грегерсена
*+потовая проба
* проба Феллинга
! Пигментные гепатозы – это заболевание, связанное:
*+с наследственным нарушением обмена билирубина
* с наследственным нарушением углеводного обмена
* с наследственным нарушением белкового обмена
* диффузным воспалительным поражением печени
* лекарственным поражением печени
! Синдром Жильбера характеризуется всем, КРОМЕ одного:
* перемежающейся желтухи
*+наличия гемолиза
* отсутствия гемолиза
* астенического синдрома
* иктеричности склер
! Печень при синдроме Жильбера:
*+плотноватая
* мягко-эластической консистенции
* выступает из -под края реберной дуги
* нечувствительна при пальпации
* контур не ровный
! Лабораторный признак синдрома Жильбера:
* повышение прямого билирубина
* повышение содержания гемоглобина
* повышена осмотическая резистентность эритроцитов
*+гипербилирубинемия за счет непрямой фракции
* нормальная осмотическая резистентность эритроцитов
! Пигментные гепатозы обусловлены недостаточностью:
*+ферментов
* гормонов
* белков
* углеводов
* жиров
! При синдроме Жильбера нарушено:
*+трансформация непрямого билирубина в прямой
* расщепление билирубина
* связывание билирубина с глюкуроновой кислотой
* целостность эритроцитов
* мембранная структура эритроцитов
! Болезнь Дабина-Джонсона характеризуется всем, КРОМЕ одного:
* гипербилирубинемии с преобладанием прямой фракции
*+гипербилирубинемии с преобладанием непрямой фракции
* нарушения функции печени
* негемолитической желтухи
* хронического доброкачественного пигментного гепатоза
! Морфологически при болезни Дабина-Джонсона обнаруживается все, КРОМЕ одного:
* пигмента с гистохимическим свойствами
* накопления липофусцинов
* мелкозернистой жировой дистрофии
* накопления хромолипидов
*+избыточного накопления тканевых коллагеназ
! При пигментых гепатозах нарушается в обмене билирубина все, КРОМЕ одного:
* выведения
* захвата
* конъюгации
* экскреции
*+распада
! Основной клинический симптом синдрома Жильбера:
*+желтуха
* бледность
* выраженная интоксикация
* рвота
* повышенная утомляемость
! К косвенным признакам синдрома Жильбера относятся все, КРОМЕ одного:
* боли в животе
* эпизодов тошноты
* снижения аппетита
* диспепсических явлений
*+желтухи
! Дети с желтухой неясного генеза обязательно нуждаются в консультации:
*+гематолога
* нефролога
* инфекциониста
* гастроэнтеролога
* кардиолога
! Для снижения концентрации сывороточного (непрямого) билирубина применяют:
*+фенобарбитал
* гепадиф
* урсосан
* креон
* салофальк
! Длительность курса терапии желчегонными средствами при пигментных гепатозах:
* 4-5 дней
*+6-10 дней
* до 3 дней
* 2 недели
* 1 месяц
! При синдроме Жильбера рекомендуется назначение:
*+желчегонных средств
* витаминов группы В
* болеутоляющих
* противодиарейных
* абсорбентов
! Синдром Дабина-Джонсона дифференцируют с:
*+хроническим гепатитом
* синдромом Жильбера
* вирусным гепатитом
* жировым гепатозом
* токсическим гепатитом
! Синдром Жильбера наследуется:
*+ по аутосомно-доминантному типу
* по аутосомно-рецессивному типу
* не наследуется
* по аутосомно-доминантно сцепленный с Х-хромосомой
* по аутосомно-доминантно сцепленный с У-хромосомой
! Синдром Жильбера обусловлен недостаточностью:
* уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы
* липазы
*+глюкуронтрансферазы
* амилазы
* сахаразы
! При синдроме Жильбера генетический дефект расположен:
*+в промоторной области гена UGT1A1
* на коротком плече 47 хромосомы
* на длинном плече 21 хромосоме
* на коротком плече 13 хромосомы
* на длинном плече 45 хромосомы
! Манифестация болезни Жильбера возможна при приеме препаратов, КРОМЕ одного:
а) ретаболила
б) преднизолона
в) левомицетина
г) ампициллина
+д) дицинона
! В лечении синдрома Жильбера используют:
*+фенобарбитал
* аспирин
* ампициллин
* преднизолон
* гепарин
! К наследственной форме доброкачественной гипербилирубинемии относится:
* синдром Альпорта
* синдром Рейтера
*+синдром Дабина Джонсона
* постгепатитная гипербилирубинемия Калька
* синдром Мелори-Вейса
! Лабораторным показателем крови, характеризующим синдром Жильбера, является:
*+увеличение в крови неконъюгированного билирубина
* гиперхолестеринемия
* увеличение активности трансаминаз
* увеличение прямого билирубина
* гипоальбуминемия
! При лабораторном исследовании у мальчика 12 лет в сыворотке крови обнаружено: содержание общего билирубина – 180,2 мкмоль/л, концентрация неконъюгированного – 162,6 мкмоль/л. Данный результат наиболее характерно для:
*+синдрома Жильбера
* хронического персистирующего гепатита
* гемолитической желтухи
* острого вирусного гепатита
* обтурационной желтухи
! Девочка 14 лет поступила с жалобами на желтуху, утомляемость, потерю аппетита. Болеет с детства. Заболевание протекало волнообразно. При осмотре отмечается истеричность склер, умеренная желтушность кожных покровов, вегетативная лабильность. Печень увеличена на 2 см. Содержание непрямого билирубина 68 мкмоль/л; АЛТ – 0,10 ед/л, АСТ – 0,12 ед/л
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* синдром Ротора
* синдром Дрискола
*+синдром Жильбера
* синдром Криглера – Найяра
* синдром Дабина - Джонсона
! Характерным изменением в биохимическом анализе крови для болезни Жильбера является:
* снижение общего белка
* повышение трансаминаз
* повышение общего белка
* повышение прямой фракции билирубина
*+повышение непрямой фракции билирубина
! Мальчик 13 лет. Периодически отмечается истеричность склер. У младшего брата пациента была дважды желтуха подобного рода. Физикальное исследование патологии не обнаружило. В биохимическом анализе: общий билирубин – 38,8 мкмоль/л, прямой – 3,5 мкмоль/л, АЛТ 0,45 ед/л, АСТ 0,21 ед/л, щелочная фосфатаза – норма.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
* синдром Ротора
*+болезнь Жильбера
* хронический гепатит
* синдром Дабин-Джонсона
* врожденная гемолитическая анемия
! Девочка 11 лет. При осмотре тремор, мышечная ригидность, расстройства координации, нарушение речи и глотания, гепатомегалия, спленомегалия, желтуха. Осмотр с помощью щелевой лампой показал наличие зеленовато-бурого кольца по периферии раговицы.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1062 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|