АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВВЕДЕНИЕ 3 страница

Прочитайте:
  1. A) введение антигистаминных препаратов
  2. A. дисфагия 1 страница
  3. A. дисфагия 1 страница
  4. A. дисфагия 2 страница
  5. A. дисфагия 2 страница
  6. A. дисфагия 3 страница
  7. A. дисфагия 3 страница
  8. A. дисфагия 4 страница
  9. A. дисфагия 4 страница
  10. A. дисфагия 5 страница

* аутоиммунный гепатит

*+болезнь Вильсона-Коновалова

* врожденный гемахроматоз

* недостаточность альфа-1-трипсина

* хронический гепатит вирусной этиологии

 

! Какой из перечисленных белков синтезируется только печенью?

* протеин

* глобулин

*+альбумин

* миоглобин

* тимоглобин

 

! С колько типов врожденных функциональных негемолитических гипербилирубинемийразличают:

* 1 тип

*+3 типа

* 2 типа

* 5 типов

* 7 типов

 

! В основе врожденной негемолитической желтухи I типа (синдром Криглера-Найяра) лежит:

*+полное отсутствие в клетках печени (гепатоцитах) фермента, отвечающего за связывание билирубина

* в результате нарушений ферментных реакций, обеспечивающих проникновение молекул билирубина в печеночную клетку и их перемещение до внутриклеточных структур

* врожденный дефект нарушения выделительной функции клеток печени

* аутоиммунный процесс

* воспалительный процесс

 

! Для синдрома Криглера-Найяра в крови характерно:

*+повышается содержание свободного билирубина

* повышается содержание связанного билирубина

* снижается содержание альбумина

* повышается содержание АЛТ, АСТ

* снижается содержание глобулина

 

! Какая система НАИБОЛЕЕ подвержена токсическому действию билирубина:

*+центральная нервная

* мочевыделительная

* сердечно-сосудистая

* пищеварительная

* дыхательная

 

! Токсическое воздействие билирубина при синдроме Криглера-Найяра проявляется:

*+дистрофическими изменениями в миокарде, скелетных мышцах и других органах

* одышкой

* кожными высыпаниями

* головной болью

* болями в животе

! Что из перечисленного ниже входит в схему лечения язвенной болезни у детей, КРОМЕ:

* диеты

*+иммунокоррекции

* антисекреторной терапии

* эрадикации хеликобактера

* цитопротекции

 

! Девочка 14 лет. Предъявляет жалобы на боли за грудиной. В течение 3-х лет наблюдается у гастроэнтеролога по поводу рефлюкс эзофагита.

Что из перечисленного ниже является наиболее вероятной причиной болевого синдрома?

* метеоризм

* дуоденогастральный рефлюкс

* спазм сфинктера Одди

* повышение внутрибрюшного давления

*+раздражение слизистой оболочки пищевода

 

! Девочка 12 лет. Заболела остро. Появились сильные боли в эпигастрии, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, неприносящая чувство облегчения. Бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8, живот вздут, отмечается болезненность в точке Мейо-Робсона. В крови лейк 12,8х109/л.

Для какого острого заболевания характерна данная симптоматика?

* гастрита

* дуоденита

*+панкреатита

* холецистита

* гастроэнтерита

 

! Мальчик 11 лет. Жалобы на приступообразные боли в правом подреберье, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2х дней. Кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом. Положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень +2 см, болезненная при пальпации. В анализе крови Нв 130 г/л, Эр 4,5 млн, Лейк 12 тысяч, п 6, с 63%, л 26%, м 5, СОЭ 35 мм/час.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* острый гастрит

* язвенная болезнь

* острый панкреатит

*+острый холецистит

*острый гастродуоденит

 

! Какой из перечисленных методов обследования является первоочередным для дифференциальной диагностики заболеваний желчевыводящих путей?

* копрограмма

* липидограмма

* АЛТ, АСТ, тимоловая проба

* биохимия желчи

*+билирубин и его фракции в крови

 

! НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики заболеваний желчевыводящих путей?

* рентгенография

* колоноскопия

*+УЗИ органов брюшной полости

* ФЭГДС

* ирригография

 

! Какой из перечисленных вариантов хронического гастродуоденита наиболее часто встречается у детей?

* реактивный

* аутоиммунный

*+бактериальный

* идиопатический

* гранулематозный

 

! Девочка 14 лет. Жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение за грудиной. Данные жалобы в течение нескольких лет. Не обследована.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

* язвенная болезнь желудка

* хронический гастрит

* хронический холецистит

* хронический панкреатит

*+ГЭРБ

 

! Девочка 12 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчение, нарушение общего самочувствия. В биохимическом анализе крови амилаза 120 Ед/л, в копрограмме эластаза 87 мкг/мл кала. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа увеличена в размерах и уплотнена.

Какое лечебное мероприятие из ниже перечисленного является первоочередным?

*+голодная диета

* ферменты

* Н2- блокаторы

* М-холинолитики

* прокинетики

 

! Девочка 12 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчение, нарушение общего самочувствия. В биохимическом анализе крови амилаза 120 Ед/л, в копрограмме эластаза 87 мкг/мл кала. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа увеличена в размерах и уплотнена.

Какой диагноз наиболее вероятен?

* острый гастрит

* острый дуоденит

*+острый панкреатит

* острый холецистит

* язвенная болезнь желудка

 

! Мальчик 8 лет. Состоит на учете по поводу хронического холецистита. При проведении дуоденального обследования в желчи обнаружены лямблии.

Какой из перечисленных препаратов является наиболее целосообразным?

* ампициллин

* кларитромицин

* пенициллин

*+метронидозол

* цефтриаксон

 

! При каком гастрите наиболее показана заместительная секреторная терапия?

* эрозивном

*+атрофическом

* поверхностном

* геморрагическом

* гиперпластическом

 

! У мальчика 7 лет, страдающего холециститом, при обследовании в желчи обнаружены вегетативные формы лямблий.

Какой из перечисленных диагнозов является правомочным в данном случае?

* калькулезный холецистит

* желчнокаменная болезнь

* дисфункции билиарного тракта по гипотоническому типу

*+лямблиозный холецистит

* дисфункции билиарного тракта по гипертоническому типу

 

! Какой из перечисленных симптомов является наиболее важным для дифференциальной диагностики приступа болей при остром панкреатите?

* Кера

* Ортнера

* Мерфи

*+Мейо-Робсона

* Воскресенского

 

! Какое диагностическое исследование является обязательным для диагностики язвенной болезни?

*+ФЭГДС

* рентгенография желудка и 12-ти перстной кишки

* РН-метрия желудка

* желудочное зондирование

* УЗИ органов брюшной полости

 

! Для синдрома раздраженного кишечника характерны:

* рвота после еды

* электролитные нарушения

* гипохромная анемия

* потеря массы тела

*+боли в левой подвздошной области

 

! Высокий риск развития эзофагита отмечается при:

* при дисфункции сфинктера Одди

* недостаточности функции привратника

* дуоденогастральном рефлюксе

* дисфункции билиарного тракта

*+недостаточности нижнего пищеводного сфинктера

 

! Симптом изжоги у ребенка свидетельствует о:

* панкреатите

* язвенной болезни

* диафрагмальной грыже

*+забросе желудочного содержимого в пищевод

* повышении кислотности желудочного содержимого

 

! Нарушение моторной функции верхних отделов пищеварительного тракта наиболее вероятно при:

* эзофагите

* язвенной болезни

* гастродуоденита

* дискинезии желчевыводящих путей

*+гастроэзофагеальной рефлексной болезни

 

! Для язвенноподобной диспепсии характерно:

* изжога

* отрыжка

* тошнота

*+боли натощак

* повторная рвота

 

! Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливания. За месяц прибавил 700 гр. Аппетит не снижен. Отмечается беспокойство во время кормления, срыгивания после кормления в объеме 2-3 мл створоженным молоком. Стул до 8-10 раз в сутки водянистый, непереваренный, пенистый.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

* колит

* энтерит

*+дисбактериоз

* инвагинация кишечника

* непроходимость кишечника

 

! Мальчик 14 лет. Жалобы на сильные приступообразные боли, режущего, колющего характера в эпигастральной области, чаще всего в ночное время. В дневное время боли стихают после приема пищи. Пальпация живота затруднена, отмечается болезненность в пилеродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

* острый гастрит

* острый панкреатит

* острый холецистит

* язвенная болезнь желудка

*+язвенная болезнь 12 – перстной кишки

 

! Мальчик 9 лет предъявляет жалобы на изжогу, отрыжку с примесью пищи, давящие боли в области эпигастрия сразу после приема пищи. Данные жалобы беспокоят в течение последних 2-х месяцев.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

* острый холецистит

* острый панкреатит

* синдром мальабсорбции

* хронический гастродуоденит

*+гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

 

! Мальчик 12 лет, предъявляет жалобы на боли, чаще голодные, в ночное время, раздражительность и слабость. Болен около 3х лет. В последнее время боли участились, появилась отрыжка кислым, рвота, запоры. Объективно: бледный, пониженного питания, красный дермографизм. Язык обложен толстым белым налетом. Живот мягкий, локальная болезненность в эпигастрии.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* хронический холецистит

* функциональная диспепсия

* хронический гастродуоденит

* дискинезия желчевыводящих путей

*+язвенная болезнь 12-перстной кишки

 

! Мальчик 10 лет. Болен ревматизмом три года. В течение последних 2х месяцев появились боли и тяжесть в эпигастрии во время еды и сразу после еды, периодически тошнота, изжога. На ФГДС: поражение антрального отдела желудка в виде гипертрофии слизистой, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Какой из перечисленных дополнительных методов обследования является необходимым?

* ОАК

* дыхательный тест

* дуоденальное зондирование

* УЗИ органов брюшной полости

*+гистология слизистой желудка

 

! Мальчик 10 лет. Предъявляет жалобы на боли в правом подреберье, кратковременные, приступообразные, связанные с физической нагрузкой и приемом жирной пищи. Объективно: язык влажный, чистый. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. При фракционном дуоденальном зондировании количество желчи мало, течет она быстро.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* хронический гепатит

* хронический холецистит

* функциональная диспепсия

* дисфункция билиарного тракта по гипокинетическому типу

*+дисфункция билиарного тракта по гиперкинетическому типу

 

! Девочка 15 лет, предъявляет жалобы на боль в эпигастральной области, изжогу после еды. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?

* но шпа

* атропин

* церукал

*+алмагель

* гепадиф

 

! Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на чувство горечи во рту после еды. При УЗИ выявлены признаки холестаза.

Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?

* ксилит

* но-шпа

*+аллохол

* мезим форте

* магния сульфат

 

! Основным мероприятием при лечении острого гастрита в первые часы болезни, является:

*+промывание желудка

* проведение ЭФГДС

* очистительная клизма

* холод на область живота

* применение антибактериального препарата

 

! Для оценки функционального состояния билиарного тракта необходимо провести все скрининговые тесты, КРОМЕ:

* холецистохолангиографии

*+ЭФГДС

* определения билирубина, его фракций в крови

* определения тимоловой пробы, трансаминаз в крови

* определения панкреатических ферментов в крови и моче

! Для функционального расстройства билиарной системы по гиперкинетическому типу характерно:

* лихорадка

* ноющие боли в правом подреберье

* отсутствие боли в животе

* замедленное опорожнение желчного пузыря

*+ускоренное опорожнение желчного пузыря

! Для диагностики функциональных расстройств билиарной системы используют метод:

* ФГДЭС

*+УЗИ органов брюшной полости

* обзорной рентгенограммы органов брюшной полости

* желудочное зондирование

* рН-метрию желудка

! Лечение функционального расстройства билиарной системы по гиперкинетическому типу включает все мероприятия, КРОМЕ:

* стол 5

* но-шпа

*+мотилиума

* холагола

* электрофореза с новокаином на область правого подреберья

! Лечение функциональных расстройств билиарной системы по гипокинетическому типу включает обязательное назначение всего, КРОМЕ:

*+но-шпы

* мотилиума

* одестона

* минеральных вод высокой минерализации

* электрофореза с прозерином или кальцием

! При остром холецистите НЕ наблюдаются симптомы:

*+постоянные боли в правом подреберье

* схваткообразные боли в правом подреберье

* тошнота, рвота с примесью желчи

* лихорадка

* положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи

! Для флегмонозной формы острого холецистита характерна:

*+высокая лихорадка

* субфебрильная температура

* умеренная болезненность в правом подреберье

* отрицательный симптом Щеткина-Блюмберга

* умеренно выраженные симптомы интоксикации

!. При обострении хронического холецистита объективно выявляют все симптомы, КРОМЕ:

*+положительного симптома Грюнвальда, Каллена

* резистентности мышц в правом подреберье

* положительного симптома Ортнера

* положительного симптома Кера

* положительный симптом Мерфи

! Консервативное лечение больных с неосложненной желчнокаменной болезнью включает все, КРОМЕ:

*+диеты с повышенным содержанием белка

* диеты с низким содержанием жира

* урсосана

* урсофалька

* одестона

! Синдром раздраженного кишечника – это симптомо-комплекс объединяющий все признаки, КРОМЕ:

* функциональных расстройств свыше 3-х месяцев

*+органических заболеваний кишечника до 3-х месяцев

* болей в животе, уменьшающиеся после дефекации

* метеоризма, урчания

* чередования поносов и запоров

! В этиологии синдрома раздраженного кишечника имеют значение следующие факторы, КРОМЕ:

* генетических

* нарушения нервно-психического статуса

*+повышенного потребления пищевых волокон

* углеводного типа питания, сухоедения

* нарушения двигательной активности дистальных отделов толстой кишки

! Ведущим симптомом при СРК являются:

* периодические запоры

* боли в животе в правом нижнем квадранте

*+боли в животе в левом нижнем квадранте

* диарея

* тошнота, рвота

! Для подтверждения диагноза СРК необходимо провести все, КРОМЕ:

* копрограммы

* реакции Грегерсена

* ирригографии

*+ФЭГДС

* колоноскопии

! При СРК с преобладанием запоров показаны все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:

* форлакса

* лактулозы

*+имодиума

* мукофалька

* дюфалака

! При СРК с преобладанием поносов показаны все ниже перечисленное, КРОМЕ:

* активированного угля

* смекты

*+мукофалька

* танина, коры дуба

* имодиума

! Симптомом неязвенной диспепсии НЕ является:

* вздутие живота

* отрыжка

*+понос

* изжога

* аэрофагия

! Для постановки диагноза неязвенной диспепсии ведущим видом исследования является:

* УЗИ органов брюшной полости

* желудочное зондирование

* биохимия крови

* дуоденальное зондирование

*+ФЭГДС

! При лечении неязвенной диспепсии предпочтение отдается:

* антацидам

* антибиотикам

*+прокинетикам

* ингибиторам протонной помпы

* блокаторам Н2 рецепторов гистамина

! Для подтверждения диагноза хронического гастрита обязательно проводят:

* ФГДЭС

* ИФА

*+гистологию слизистой желудка

* уреазный тест

* дыхательный тест

! Эффективными схемами лечения хеликобактер пилори являются сочетания всех ниже перечисленных препаратов, КРОМЕ:

* пантопразол, амоксициллин, кларитромицин

* омепразол, амоксициллин, метронидазол

* пантопразол, кларитромицин, метронидазол

*+альмагель, ранитидин, но-шпа

* азитромицин, омепразол, де-нол

! К осложнениям язвенной болезни относятся все, КРОМЕ:

* кровотечения

*+желчнокаменной болезни

* перфорации

* пенетрации

* стеноза

! Хронический запор проявляется всеми признаками, КРОМЕ:

* задержки дефекации более 48 часов

* малого количества кала

* твердого кала

*+мягкого кала

* отсутствия физиологического чувства полного опорожнения кишечника

! НЕ является причиной нарушения дренажа поджелудочной железы:

* спазм сфинктера Одди

*+неспецифический язвенный колит

* дискинезия желчевыводящих путей

* алиментарные факторы

* заползание аскарид в общий желчный проток

! Острый панкреатит можно диагностировать всеми методами, КРОМЕ:

*+определения общего белка и холестерина

* определение липазы в крови

* определение амилазы в крови

* определение трипсина в крови

* определение амилазы и липазы в моче

! При остром панкреатите для максимального щажения поджелудочной железы используют диету:

*+голодную

* стол №5П

* стол №5

* стол №6

* стол №1

! При тяжелых формах острого панкреатита для уменьшения ферментативной токсемии применяют:

* креон

* 10% альбумин

* фестал

* реополиглюкин

*+гордокс

! Хронизации панкреатита способствуют все факторы, КРОМЕ:

* генетической предрасположенности

* атопического диатеза

* дисметаболических расстройств

* длительной обструкция поджелудочной железы

*+ветряной оспы

! При обострении хронического панкреатита наблюдаются все клинические симптомы, КРОМЕ:

* приступообразных болей в животе

* многократной рвоты

* тошноты, горечи во рту

*+запоров

*зловонного стула с жирным блеском

! При синдроме панкреатической недостаточности пищеварения в копрограмме наблюдаются все признаки, КРОМЕ:

* креатореи

* стеатореи

* амилореи

* лейкоцитов в кале

*+эритроцитов в кале

! Для рецидивирующего хронического панкреатита характерны все симптомы, КРОМЕ:

* чередования периодов обострения и ремиссии

* связи болей с погрешностью в диете

* болей сопровождающихся рвотой, тошнотой

* положительных симптомов Керте, Кача

*+положительных симптомов Кера, Ортнера

! Диагноз хронического панкреатита НЕ подтверждается лабораторным показателем:

* повышением уровня амилазы в крови

* повышением уровня липазы в крови

*+гипергликемией

* стеатореей

* креатореей

! При обострении хронического панкреатита препаратом выбора является:

* гастал

* холосас

*+креон

* фестал

* пепсин

! Частым осложнением хронического панкреатита является:

*+сахарный диабет

* эзофагит

* язвенная болезнь 12 перстной кишки

* колит

* болезнь Крона

! Диета для больных панкреатитом предусматривает:

* уменьшение белка на 30%

*+уменьшение жира на 20%

* увеличение углеводов на 20%

* увеличение жира на 20%

* увеличение белка на 20%

! Укажите все лабораторно-диагностические признаки муковисцидоза, КРОМЕ:

*+снижения концентрации Na и CL в поте

* повышения концентрации Na и CL в поте

* стеатореи

* креатореи

* снижения панкреатических ферментов

! Укажите все клинические проявления лактазной недостаточности, КРОМЕ:

* разжиженного пенистого стула с кислым запахом

*+водянистого зловонного стула

* боли в животе

* метеоризма, вздутия живота, урчания в животе

* тошноты, рвоты

! При лактазной недостаточности основное лечебное мероприятие это применение диеты:

*+безлактозной

* гипоаллергенной

* ограничением белка

* аглиадиновой

* увеличением животных жиров

! Укажите достоверные методы диагностики целиакии все из ниже перечисленного, КРОМЕ:

*+биохимического анализа крови

* определения серологических маркеров

* определения генетических маркеров

* эндоскопии тонкой кишки

* гистологии слизистой тонкой кишки

! Новорожденный ребенок оперирован в возрасте 3 дней по поводу низкой кишечной непроходимости. На операции: большое количество плотного, вязкого мекония в илеоцекальной зоне.

Предполагаемый диагноз:

* экссудативная энтеропатия

* атрезия желчных ходов

* лактазная недостаточность

* целиакия

*+муковисцидоз

! Ребенку 6 месяцев, кормится грудью; отстает в физическом развитии. С 2 месяцев, после введения в рацион фруктовых соков, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм.

Предполагаемый диагноз:

*+первичная дисахаридазная недостаточность

* муковисцидоз, кишечная форма

* целиакия

* первичная экссудативная энтеропатия

* лактазная недостаточность

! Ребенок 4 месяцев находится на грудном вскармливании. С 2 месяцев отмечается диарея, отеки, с нарастанием в динамике. Отстает в физическом развитии. В биохимии крови: гипокальциемия, гипопротеинемия. В ОАМ: протеинурия. В копрограмме: стеаторея, плазменные белки.

Предполагаемый диагноз:

* муковисцидоз, кишечная форма

* целиакия

*+первичная экссудативная энтеропатия

* врожденный нефротический синдром

* лактазная недостаточность

! У ребенка 1 года отмечается неустойчивый, зловонный с блеском стул. Отстает в физическом развитии. При рождении отмечалась кишечная непроходимость вследствии мекониального илеуса.

Предполагаемый диагноз:

* целиакия

* экссудативная энтеропатия

*+муковисцидоз, кишечная форма

* лактазная недостаточность

* сахаразная недостаточность

! Выделите основные симптомы ГЭРБ все, КРОМЕ:

* регургитации

* изжога

* загрудинные боли

*+диареи

* отрыжка

 

! У девочки, 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.

Предполагаемый диагноз:

* острый аппендицит

* острый холецистит

*+острый панкреатит

* острый гастрит

* острый холангит

 

! У девочки 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.

При данном состоянии необходимо назначить:

* желчегонные

*+анальгетики

* прокинетики

* фитотерапия

* ферменты поджелудочной железы

 

! У девочки 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.

Наиболее информативным показателем биохимического анализа крови при данном заболевании является:

* общий белок

*+холестерин

* щелочная фосфатаза

*+амилаза

* билирубин

 

! У мальчика 2 г.5 мес. появились схваткообразные боли в животе перед актом дефекации, жидкий стул 2 раза в сутки с прожилками крови.

Предполагаемый диагноз:

*+неспецифический язвенный колит

*+острый холецистит

* хронический панкреатит

* хронический гастрит

* язвенная болезнь желудка

 

! У мальчика 2 г.5 мес. Появились схваткообразные боли в животе перед актом дефекации, жидкий стул 2 раза в сутки с прожилками крови.

Наиболее информативный метод обследования при данном заболевании:

* общий анализ крови

*+ректороманоскопия

* биохимический анализ крови

* кал на дисбактериоз

* ЭФГДС

 

! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Ваш предполагаемый диагноз:

* болезнь Крона

* хронический холецистит

* хронический колит

* острый панкреатит

*+язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

 

! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

При данном заболевании на ЭФГДС можно обнаружить изменение слизистой двенадцатиперстной кишки:

* отек и гиперемия

* бледность слизистой, сосуды резко просвечивают

*+язвенный дефект

* патология не выявляется

* лимфоидная гиперплазия

 

! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

При данном заболевании наиболее информативным методом исследования является:

* ректороманоскопия

* общий анализ крови

* общий анализ мочи

*+фиброгастроскопия

* ирригоскопия

 

! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Данное заболевание является прямым показанием для назначения:

*+эррадикационной терапии

* ферментотерапии

* желчегонных препаратов

* нестероидных противовоспалительных препаратов

* пробиотиков

 

! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

При данном заболевании возможно развитие осложнений:

*+кровотечения

* токсический дилятации толстого кишечника

* формирования камней в желчном пузыре

* парапроктита

* острого панкреатита

 

! Мальчик 10 лет, жалуется на тянущие, давящие, кратковременные боли в правом подреберье спустя 2 часа после приема пищи. Выявлена болезненная пальпация в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см за счет правой доли. После проведений желчегонной терапии выше перечисленные симптомы купировались.

Ваш предполагаемый диагноз:

* хронический панкреатит, обострение

* хронический гастрит, обострение

* хронический холецистит, обострение

* острый холецистит

*+функциональные расстройства билиарного тракта

 

! Мальчик 5 дней. С момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колика в животе.

Предполагаемый диагноз:

* аглютеновая энтеропатия

* экксудативная энтеропатия

* муковисцидоз

*+лактазная недостаточность

* острая кишечная инфекция

 

! У мальчика 5 дней с момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колика в животе.


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1585 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.061 сек.)