ВВЕДЕНИЕ 3 страница
* аутоиммунный гепатит
*+болезнь Вильсона-Коновалова
* врожденный гемахроматоз
* недостаточность альфа-1-трипсина
* хронический гепатит вирусной этиологии
! Какой из перечисленных белков синтезируется только печенью?
* протеин
* глобулин
*+альбумин
* миоглобин
* тимоглобин
! С колько типов врожденных функциональных негемолитических гипербилирубинемийразличают:
* 1 тип
*+3 типа
* 2 типа
* 5 типов
* 7 типов
! В основе врожденной негемолитической желтухи I типа (синдром Криглера-Найяра) лежит:
*+полное отсутствие в клетках печени (гепатоцитах) фермента, отвечающего за связывание билирубина
* в результате нарушений ферментных реакций, обеспечивающих проникновение молекул билирубина в печеночную клетку и их перемещение до внутриклеточных структур
* врожденный дефект нарушения выделительной функции клеток печени
* аутоиммунный процесс
* воспалительный процесс
! Для синдрома Криглера-Найяра в крови характерно:
*+повышается содержание свободного билирубина
* повышается содержание связанного билирубина
* снижается содержание альбумина
* повышается содержание АЛТ, АСТ
* снижается содержание глобулина
! Какая система НАИБОЛЕЕ подвержена токсическому действию билирубина:
*+центральная нервная
* мочевыделительная
* сердечно-сосудистая
* пищеварительная
* дыхательная
! Токсическое воздействие билирубина при синдроме Криглера-Найяра проявляется:
*+дистрофическими изменениями в миокарде, скелетных мышцах и других органах
* одышкой
* кожными высыпаниями
* головной болью
* болями в животе
! Что из перечисленного ниже входит в схему лечения язвенной болезни у детей, КРОМЕ:
* диеты
*+иммунокоррекции
* антисекреторной терапии
* эрадикации хеликобактера
* цитопротекции
! Девочка 14 лет. Предъявляет жалобы на боли за грудиной. В течение 3-х лет наблюдается у гастроэнтеролога по поводу рефлюкс эзофагита.
Что из перечисленного ниже является наиболее вероятной причиной болевого синдрома?
* метеоризм
* дуоденогастральный рефлюкс
* спазм сфинктера Одди
* повышение внутрибрюшного давления
*+раздражение слизистой оболочки пищевода
! Девочка 12 лет. Заболела остро. Появились сильные боли в эпигастрии, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, неприносящая чувство облегчения. Бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8, живот вздут, отмечается болезненность в точке Мейо-Робсона. В крови лейк 12,8х109/л.
Для какого острого заболевания характерна данная симптоматика?
* гастрита
* дуоденита
*+панкреатита
* холецистита
* гастроэнтерита
! Мальчик 11 лет. Жалобы на приступообразные боли в правом подреберье, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2х дней. Кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом. Положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень +2 см, болезненная при пальпации. В анализе крови Нв 130 г/л, Эр 4,5 млн, Лейк 12 тысяч, п 6, с 63%, л 26%, м 5, СОЭ 35 мм/час.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* острый гастрит
* язвенная болезнь
* острый панкреатит
*+острый холецистит
*острый гастродуоденит
! Какой из перечисленных методов обследования является первоочередным для дифференциальной диагностики заболеваний желчевыводящих путей?
* копрограмма
* липидограмма
* АЛТ, АСТ, тимоловая проба
* биохимия желчи
*+билирубин и его фракции в крови
! НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики заболеваний желчевыводящих путей?
* рентгенография
* колоноскопия
*+УЗИ органов брюшной полости
* ФЭГДС
* ирригография
! Какой из перечисленных вариантов хронического гастродуоденита наиболее часто встречается у детей?
* реактивный
* аутоиммунный
*+бактериальный
* идиопатический
* гранулематозный
! Девочка 14 лет. Жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение за грудиной. Данные жалобы в течение нескольких лет. Не обследована.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
* язвенная болезнь желудка
* хронический гастрит
* хронический холецистит
* хронический панкреатит
*+ГЭРБ
! Девочка 12 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчение, нарушение общего самочувствия. В биохимическом анализе крови амилаза 120 Ед/л, в копрограмме эластаза 87 мкг/мл кала. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа увеличена в размерах и уплотнена.
Какое лечебное мероприятие из ниже перечисленного является первоочередным?
*+голодная диета
* ферменты
* Н2- блокаторы
* М-холинолитики
* прокинетики
! Девочка 12 лет. Жалобы на боли в животе с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчение, нарушение общего самочувствия. В биохимическом анализе крови амилаза 120 Ед/л, в копрограмме эластаза 87 мкг/мл кала. При ультразвуковом исследовании поджелудочная железа увеличена в размерах и уплотнена.
Какой диагноз наиболее вероятен?
* острый гастрит
* острый дуоденит
*+острый панкреатит
* острый холецистит
* язвенная болезнь желудка
! Мальчик 8 лет. Состоит на учете по поводу хронического холецистита. При проведении дуоденального обследования в желчи обнаружены лямблии.
Какой из перечисленных препаратов является наиболее целосообразным?
* ампициллин
* кларитромицин
* пенициллин
*+метронидозол
* цефтриаксон
! При каком гастрите наиболее показана заместительная секреторная терапия?
* эрозивном
*+атрофическом
* поверхностном
* геморрагическом
* гиперпластическом
! У мальчика 7 лет, страдающего холециститом, при обследовании в желчи обнаружены вегетативные формы лямблий.
Какой из перечисленных диагнозов является правомочным в данном случае?
* калькулезный холецистит
* желчнокаменная болезнь
* дисфункции билиарного тракта по гипотоническому типу
*+лямблиозный холецистит
* дисфункции билиарного тракта по гипертоническому типу
! Какой из перечисленных симптомов является наиболее важным для дифференциальной диагностики приступа болей при остром панкреатите?
* Кера
* Ортнера
* Мерфи
*+Мейо-Робсона
* Воскресенского
! Какое диагностическое исследование является обязательным для диагностики язвенной болезни?
*+ФЭГДС
* рентгенография желудка и 12-ти перстной кишки
* РН-метрия желудка
* желудочное зондирование
* УЗИ органов брюшной полости
! Для синдрома раздраженного кишечника характерны:
* рвота после еды
* электролитные нарушения
* гипохромная анемия
* потеря массы тела
*+боли в левой подвздошной области
! Высокий риск развития эзофагита отмечается при:
* при дисфункции сфинктера Одди
* недостаточности функции привратника
* дуоденогастральном рефлюксе
* дисфункции билиарного тракта
*+недостаточности нижнего пищеводного сфинктера
! Симптом изжоги у ребенка свидетельствует о:
* панкреатите
* язвенной болезни
* диафрагмальной грыже
*+забросе желудочного содержимого в пищевод
* повышении кислотности желудочного содержимого
! Нарушение моторной функции верхних отделов пищеварительного тракта наиболее вероятно при:
* эзофагите
* язвенной болезни
* гастродуоденита
* дискинезии желчевыводящих путей
*+гастроэзофагеальной рефлексной болезни
! Для язвенноподобной диспепсии характерно:
* изжога
* отрыжка
* тошнота
*+боли натощак
* повторная рвота
! Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливания. За месяц прибавил 700 гр. Аппетит не снижен. Отмечается беспокойство во время кормления, срыгивания после кормления в объеме 2-3 мл створоженным молоком. Стул до 8-10 раз в сутки водянистый, непереваренный, пенистый.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
* колит
* энтерит
*+дисбактериоз
* инвагинация кишечника
* непроходимость кишечника
! Мальчик 14 лет. Жалобы на сильные приступообразные боли, режущего, колющего характера в эпигастральной области, чаще всего в ночное время. В дневное время боли стихают после приема пищи. Пальпация живота затруднена, отмечается болезненность в пилеродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
* острый гастрит
* острый панкреатит
* острый холецистит
* язвенная болезнь желудка
*+язвенная болезнь 12 – перстной кишки
! Мальчик 9 лет предъявляет жалобы на изжогу, отрыжку с примесью пищи, давящие боли в области эпигастрия сразу после приема пищи. Данные жалобы беспокоят в течение последних 2-х месяцев.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
* острый холецистит
* острый панкреатит
* синдром мальабсорбции
* хронический гастродуоденит
*+гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
! Мальчик 12 лет, предъявляет жалобы на боли, чаще голодные, в ночное время, раздражительность и слабость. Болен около 3х лет. В последнее время боли участились, появилась отрыжка кислым, рвота, запоры. Объективно: бледный, пониженного питания, красный дермографизм. Язык обложен толстым белым налетом. Живот мягкий, локальная болезненность в эпигастрии.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* хронический холецистит
* функциональная диспепсия
* хронический гастродуоденит
* дискинезия желчевыводящих путей
*+язвенная болезнь 12-перстной кишки
! Мальчик 10 лет. Болен ревматизмом три года. В течение последних 2х месяцев появились боли и тяжесть в эпигастрии во время еды и сразу после еды, периодически тошнота, изжога. На ФГДС: поражение антрального отдела желудка в виде гипертрофии слизистой, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Какой из перечисленных дополнительных методов обследования является необходимым?
* ОАК
* дыхательный тест
* дуоденальное зондирование
* УЗИ органов брюшной полости
*+гистология слизистой желудка
! Мальчик 10 лет. Предъявляет жалобы на боли в правом подреберье, кратковременные, приступообразные, связанные с физической нагрузкой и приемом жирной пищи. Объективно: язык влажный, чистый. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. При фракционном дуоденальном зондировании количество желчи мало, течет она быстро.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* хронический гепатит
* хронический холецистит
* функциональная диспепсия
* дисфункция билиарного тракта по гипокинетическому типу
*+дисфункция билиарного тракта по гиперкинетическому типу
! Девочка 15 лет, предъявляет жалобы на боль в эпигастральной области, изжогу после еды. Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?
* но шпа
* атропин
* церукал
*+алмагель
* гепадиф
! Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на чувство горечи во рту после еды. При УЗИ выявлены признаки холестаза.
Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?
* ксилит
* но-шпа
*+аллохол
* мезим форте
* магния сульфат
! Основным мероприятием при лечении острого гастрита в первые часы болезни, является:
*+промывание желудка
* проведение ЭФГДС
* очистительная клизма
* холод на область живота
* применение антибактериального препарата
! Для оценки функционального состояния билиарного тракта необходимо провести все скрининговые тесты, КРОМЕ:
* холецистохолангиографии
*+ЭФГДС
* определения билирубина, его фракций в крови
* определения тимоловой пробы, трансаминаз в крови
* определения панкреатических ферментов в крови и моче
! Для функционального расстройства билиарной системы по гиперкинетическому типу характерно:
* лихорадка
* ноющие боли в правом подреберье
* отсутствие боли в животе
* замедленное опорожнение желчного пузыря
*+ускоренное опорожнение желчного пузыря
! Для диагностики функциональных расстройств билиарной системы используют метод:
* ФГДЭС
*+УЗИ органов брюшной полости
* обзорной рентгенограммы органов брюшной полости
* желудочное зондирование
* рН-метрию желудка
! Лечение функционального расстройства билиарной системы по гиперкинетическому типу включает все мероприятия, КРОМЕ:
* стол 5
* но-шпа
*+мотилиума
* холагола
* электрофореза с новокаином на область правого подреберья
! Лечение функциональных расстройств билиарной системы по гипокинетическому типу включает обязательное назначение всего, КРОМЕ:
*+но-шпы
* мотилиума
* одестона
* минеральных вод высокой минерализации
* электрофореза с прозерином или кальцием
! При остром холецистите НЕ наблюдаются симптомы:
*+постоянные боли в правом подреберье
* схваткообразные боли в правом подреберье
* тошнота, рвота с примесью желчи
* лихорадка
* положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи
! Для флегмонозной формы острого холецистита характерна:
*+высокая лихорадка
* субфебрильная температура
* умеренная болезненность в правом подреберье
* отрицательный симптом Щеткина-Блюмберга
* умеренно выраженные симптомы интоксикации
!. При обострении хронического холецистита объективно выявляют все симптомы, КРОМЕ:
*+положительного симптома Грюнвальда, Каллена
* резистентности мышц в правом подреберье
* положительного симптома Ортнера
* положительного симптома Кера
* положительный симптом Мерфи
! Консервативное лечение больных с неосложненной желчнокаменной болезнью включает все, КРОМЕ:
*+диеты с повышенным содержанием белка
* диеты с низким содержанием жира
* урсосана
* урсофалька
* одестона
! Синдром раздраженного кишечника – это симптомо-комплекс объединяющий все признаки, КРОМЕ:
* функциональных расстройств свыше 3-х месяцев
*+органических заболеваний кишечника до 3-х месяцев
* болей в животе, уменьшающиеся после дефекации
* метеоризма, урчания
* чередования поносов и запоров
! В этиологии синдрома раздраженного кишечника имеют значение следующие факторы, КРОМЕ:
* генетических
* нарушения нервно-психического статуса
*+повышенного потребления пищевых волокон
* углеводного типа питания, сухоедения
* нарушения двигательной активности дистальных отделов толстой кишки
! Ведущим симптомом при СРК являются:
* периодические запоры
* боли в животе в правом нижнем квадранте
*+боли в животе в левом нижнем квадранте
* диарея
* тошнота, рвота
! Для подтверждения диагноза СРК необходимо провести все, КРОМЕ:
* копрограммы
* реакции Грегерсена
* ирригографии
*+ФЭГДС
* колоноскопии
! При СРК с преобладанием запоров показаны все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:
* форлакса
* лактулозы
*+имодиума
* мукофалька
* дюфалака
! При СРК с преобладанием поносов показаны все ниже перечисленное, КРОМЕ:
* активированного угля
* смекты
*+мукофалька
* танина, коры дуба
* имодиума
! Симптомом неязвенной диспепсии НЕ является:
* вздутие живота
* отрыжка
*+понос
* изжога
* аэрофагия
! Для постановки диагноза неязвенной диспепсии ведущим видом исследования является:
* УЗИ органов брюшной полости
* желудочное зондирование
* биохимия крови
* дуоденальное зондирование
*+ФЭГДС
! При лечении неязвенной диспепсии предпочтение отдается:
* антацидам
* антибиотикам
*+прокинетикам
* ингибиторам протонной помпы
* блокаторам Н2 рецепторов гистамина
! Для подтверждения диагноза хронического гастрита обязательно проводят:
* ФГДЭС
* ИФА
*+гистологию слизистой желудка
* уреазный тест
* дыхательный тест
! Эффективными схемами лечения хеликобактер пилори являются сочетания всех ниже перечисленных препаратов, КРОМЕ:
* пантопразол, амоксициллин, кларитромицин
* омепразол, амоксициллин, метронидазол
* пантопразол, кларитромицин, метронидазол
*+альмагель, ранитидин, но-шпа
* азитромицин, омепразол, де-нол
! К осложнениям язвенной болезни относятся все, КРОМЕ:
* кровотечения
*+желчнокаменной болезни
* перфорации
* пенетрации
* стеноза
! Хронический запор проявляется всеми признаками, КРОМЕ:
* задержки дефекации более 48 часов
* малого количества кала
* твердого кала
*+мягкого кала
* отсутствия физиологического чувства полного опорожнения кишечника
! НЕ является причиной нарушения дренажа поджелудочной железы:
* спазм сфинктера Одди
*+неспецифический язвенный колит
* дискинезия желчевыводящих путей
* алиментарные факторы
* заползание аскарид в общий желчный проток
! Острый панкреатит можно диагностировать всеми методами, КРОМЕ:
*+определения общего белка и холестерина
* определение липазы в крови
* определение амилазы в крови
* определение трипсина в крови
* определение амилазы и липазы в моче
! При остром панкреатите для максимального щажения поджелудочной железы используют диету:
*+голодную
* стол №5П
* стол №5
* стол №6
* стол №1
! При тяжелых формах острого панкреатита для уменьшения ферментативной токсемии применяют:
* креон
* 10% альбумин
* фестал
* реополиглюкин
*+гордокс
! Хронизации панкреатита способствуют все факторы, КРОМЕ:
* генетической предрасположенности
* атопического диатеза
* дисметаболических расстройств
* длительной обструкция поджелудочной железы
*+ветряной оспы
! При обострении хронического панкреатита наблюдаются все клинические симптомы, КРОМЕ:
* приступообразных болей в животе
* многократной рвоты
* тошноты, горечи во рту
*+запоров
*зловонного стула с жирным блеском
! При синдроме панкреатической недостаточности пищеварения в копрограмме наблюдаются все признаки, КРОМЕ:
* креатореи
* стеатореи
* амилореи
* лейкоцитов в кале
*+эритроцитов в кале
! Для рецидивирующего хронического панкреатита характерны все симптомы, КРОМЕ:
* чередования периодов обострения и ремиссии
* связи болей с погрешностью в диете
* болей сопровождающихся рвотой, тошнотой
* положительных симптомов Керте, Кача
*+положительных симптомов Кера, Ортнера
! Диагноз хронического панкреатита НЕ подтверждается лабораторным показателем:
* повышением уровня амилазы в крови
* повышением уровня липазы в крови
*+гипергликемией
* стеатореей
* креатореей
! При обострении хронического панкреатита препаратом выбора является:
* гастал
* холосас
*+креон
* фестал
* пепсин
! Частым осложнением хронического панкреатита является:
*+сахарный диабет
* эзофагит
* язвенная болезнь 12 перстной кишки
* колит
* болезнь Крона
! Диета для больных панкреатитом предусматривает:
* уменьшение белка на 30%
*+уменьшение жира на 20%
* увеличение углеводов на 20%
* увеличение жира на 20%
* увеличение белка на 20%
! Укажите все лабораторно-диагностические признаки муковисцидоза, КРОМЕ:
*+снижения концентрации Na и CL в поте
* повышения концентрации Na и CL в поте
* стеатореи
* креатореи
* снижения панкреатических ферментов
! Укажите все клинические проявления лактазной недостаточности, КРОМЕ:
* разжиженного пенистого стула с кислым запахом
*+водянистого зловонного стула
* боли в животе
* метеоризма, вздутия живота, урчания в животе
* тошноты, рвоты
! При лактазной недостаточности основное лечебное мероприятие это применение диеты:
*+безлактозной
* гипоаллергенной
* ограничением белка
* аглиадиновой
* увеличением животных жиров
! Укажите достоверные методы диагностики целиакии все из ниже перечисленного, КРОМЕ:
*+биохимического анализа крови
* определения серологических маркеров
* определения генетических маркеров
* эндоскопии тонкой кишки
* гистологии слизистой тонкой кишки
! Новорожденный ребенок оперирован в возрасте 3 дней по поводу низкой кишечной непроходимости. На операции: большое количество плотного, вязкого мекония в илеоцекальной зоне.
Предполагаемый диагноз:
* экссудативная энтеропатия
* атрезия желчных ходов
* лактазная недостаточность
* целиакия
*+муковисцидоз
! Ребенку 6 месяцев, кормится грудью; отстает в физическом развитии. С 2 месяцев, после введения в рацион фруктовых соков, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм.
Предполагаемый диагноз:
*+первичная дисахаридазная недостаточность
* муковисцидоз, кишечная форма
* целиакия
* первичная экссудативная энтеропатия
* лактазная недостаточность
! Ребенок 4 месяцев находится на грудном вскармливании. С 2 месяцев отмечается диарея, отеки, с нарастанием в динамике. Отстает в физическом развитии. В биохимии крови: гипокальциемия, гипопротеинемия. В ОАМ: протеинурия. В копрограмме: стеаторея, плазменные белки.
Предполагаемый диагноз:
* муковисцидоз, кишечная форма
* целиакия
*+первичная экссудативная энтеропатия
* врожденный нефротический синдром
* лактазная недостаточность
! У ребенка 1 года отмечается неустойчивый, зловонный с блеском стул. Отстает в физическом развитии. При рождении отмечалась кишечная непроходимость вследствии мекониального илеуса.
Предполагаемый диагноз:
* целиакия
* экссудативная энтеропатия
*+муковисцидоз, кишечная форма
* лактазная недостаточность
* сахаразная недостаточность
! Выделите основные симптомы ГЭРБ все, КРОМЕ:
* регургитации
* изжога
* загрудинные боли
*+диареи
* отрыжка
! У девочки, 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
Предполагаемый диагноз:
* острый аппендицит
* острый холецистит
*+острый панкреатит
* острый гастрит
* острый холангит
! У девочки 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
При данном состоянии необходимо назначить:
* желчегонные
*+анальгетики
* прокинетики
* фитотерапия
* ферменты поджелудочной железы
! У девочки 14 лет, через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. При обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
Наиболее информативным показателем биохимического анализа крови при данном заболевании является:
* общий белок
*+холестерин
* щелочная фосфатаза
*+амилаза
* билирубин
! У мальчика 2 г.5 мес. появились схваткообразные боли в животе перед актом дефекации, жидкий стул 2 раза в сутки с прожилками крови.
Предполагаемый диагноз:
*+неспецифический язвенный колит
*+острый холецистит
* хронический панкреатит
* хронический гастрит
* язвенная болезнь желудка
! У мальчика 2 г.5 мес. Появились схваткообразные боли в животе перед актом дефекации, жидкий стул 2 раза в сутки с прожилками крови.
Наиболее информативный метод обследования при данном заболевании:
* общий анализ крови
*+ректороманоскопия
* биохимический анализ крови
* кал на дисбактериоз
* ЭФГДС
! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.
Ваш предполагаемый диагноз:
* болезнь Крона
* хронический холецистит
* хронический колит
* острый панкреатит
*+язвенная болезнь 12-ти перстной кишки
! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.
При данном заболевании на ЭФГДС можно обнаружить изменение слизистой двенадцатиперстной кишки:
* отек и гиперемия
* бледность слизистой, сосуды резко просвечивают
*+язвенный дефект
* патология не выявляется
* лимфоидная гиперплазия
! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.
При данном заболевании наиболее информативным методом исследования является:
* ректороманоскопия
* общий анализ крови
* общий анализ мочи
*+фиброгастроскопия
* ирригоскопия
! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.
Данное заболевание является прямым показанием для назначения:
*+эррадикационной терапии
* ферментотерапии
* желчегонных препаратов
* нестероидных противовоспалительных препаратов
* пробиотиков
! Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области эпигастрия, повышенный аппетит. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.
При данном заболевании возможно развитие осложнений:
*+кровотечения
* токсический дилятации толстого кишечника
* формирования камней в желчном пузыре
* парапроктита
* острого панкреатита
! Мальчик 10 лет, жалуется на тянущие, давящие, кратковременные боли в правом подреберье спустя 2 часа после приема пищи. Выявлена болезненная пальпация в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см за счет правой доли. После проведений желчегонной терапии выше перечисленные симптомы купировались.
Ваш предполагаемый диагноз:
* хронический панкреатит, обострение
* хронический гастрит, обострение
* хронический холецистит, обострение
* острый холецистит
*+функциональные расстройства билиарного тракта
! Мальчик 5 дней. С момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колика в животе.
Предполагаемый диагноз:
* аглютеновая энтеропатия
* экксудативная энтеропатия
* муковисцидоз
*+лактазная недостаточность
* острая кишечная инфекция
! У мальчика 5 дней с момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колика в животе.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1585 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|