АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эклампсия. Критерии постановки диагноза эклампсии:

Критерии постановки диагноза эклампсии:

· Развитие судорожного приступа или серии судорожных приступов на фоне преэклампсии при отсутствии других причин, способных вызвать судорожный припадок (эпилепсия, опухоль мозга, травма головы и др.).

Интенсивная терапия эклампсии до родов (первые 4-6 ч)

При судорожном приступе – эклампсии необходимо:

· Обеспечить проходимость дыхательных путей;

· Предотвратить повторные судорожные припадки (эмоциональный, тактильный, слуховой и зрительный покой);

· Поворот на левый бок;

· Ингаляция увлажненного кислорода;

· Катетеризация периферической вены.

Лекарственные препараты первой очереди:

- Внутривенно магния сульфат 5 г в течение 5-10 мин, а далее со скоростью 2 г/ч.

- Бензодиазепины (диазепам 20 мг).

- Барбитураты (фенобарбитал 0,2 мг, при сохранении судорожной готовности тиопентал натрия 100-200 мг в/в капельно и в этом случае готовиться к переводу на ИВЛ).

- Инфузионная терапия в объеме до 10-15 мл/кг (только кристаллоиды).

- Гипотензивная терапия.

При сохраненном сознании – продолжать консервативную терапию в течение 4-6 ч с насыщением магния сульфатом и наблюдением за неврологическим статусом. В эти же сроки необходимо решить вопрос о родоразрешении.

При отсутствии сознания – коме необходимо перевести больную на ИВЛ в условиях вводного наркоза тиопенталом натрия с фентанилом и последующем срочном родоразрешении.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 743 | Нарушение авторских прав