АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления полиорганной недостаточности при тяжелой преэклапсии эклампсии

Прочитайте:
  1. E Дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу при недостаточности сфинктеров желчевыводящих путей
  2. F) недостаточности клапанов сердца
  3. I. Определение инфекционного процесса и формы его проявления.
  4. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  5. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  6. II. КЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ.
  7. II. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ДУШЕВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
  8. V.1.1. Клинические сценарии профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку
  9. VI. Клинические исследования
  10. VI. Степень хронической почечной недостаточности.
Система Проявления
ЦНС Головная боль, фотопсии, парестезии фибрилляции, судороги
Сердечно-сосудистая система Артериальная гипертензия, Сердечная недостаточность, гиповолемия
Фетоплацентарный комплекс Синдром задержки развития плода, отслойка плаценты, антенатальная гибель плода
Почки Протеинурия, олигурия, острая почечная недостаточность
Гемостаз Активация фибринолиза, тромбоцитопения, ДВС-синдром, тромбофилия
Легкие ОРДС, отек легких, пневмония
Печень Гепатоз, HELLP-синдром, некроз, разрыв печени
ЖКТ Изжога, тошнота, рвота Боли в эпигастральной области

Лечение тяжелой преэклампсии.

Интенсивная терапия преэклампсии до родов (первые 6-24 ч).

Цель интенсивной терапии тяжелой преэклампсии в дородовом периоде - только стабилизация состояния, а именно - устранение головной боли, достижение противосудорожного эффекта, снижение артериального давления и увеличение темпа диуреза. В случае отсутствия других показаний для экстренного родоразрешения (преждевременная отслойка плаценты, острая гипоксия плода) интенсивная терапия проводится в течение 6-24 ч до стабилизации гемодинамики (АД менее 170/110 мм рт.ст.).

Интенсивная терапия тяжелой преэклампсии и эклампсии проводится только в условиях палаты реанимации и интенсивной терапии или индивидуального поста с участием врача анестезиолога-реаниматолога и медсестры-анестезиста.

 

Манипуляции:

· Катетеризация периферической вены.

· Неинвазивный мониторинг: АД, ЧСС, SpО2,

· Почасовой контроль диуреза.

· Ингаляция увлажненного кислорода.

· Поворот на левый бок.

Обследование:

Акушерский осмотр:

· Выяснение анамнеза, оценка состояния родовых путей (проводится после стабилизации артериального давления)

Инструментальное обследование:

· УЗИ плода, допплерометрия плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока, КТГ.


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)