АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СТЕРНАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ

Прочитайте:
  1. ВЕНЕПУНКЦИЯ
  2. Венепункция
  3. Вентрикулярная пункция
  4. Диагностическая пункция
  5. Диагностическая пункция сигмовидного синуса
  6. Изменения в ликворе при заболев НС. Люмбальная пункция – показания, противопоказания, методика проведения, возможных осложнений.
  7. Клинико-анатомическое обоснование вывихов и вправление по Гиппократу, Кохеру, Джанелидзе. Пункция плечевого сустава.
  8. Люмбал пункция.
  9. Люмбальная (спинномозговая) пункция.
  10. Люмбальная пункция

Показания – заболевания крови, опухолевые процессы.

Набор:

– перчатки, спирт, шарики, шприцы и иглы для анестезии, новокаин 0,5%, игла Кассирского (рис. 5) со шприцом для пунктата, асептический перевязочный материал.

Рис. 5. Игла Кассирского, присоединенная к шприцу: 1 – игла; 2 – предохранительный щиток; 3 – муфта; 4 – винтовая резьба; 5 – канюля; 6 – шприц.

Техника выполнения:

· после дезинфекции тела в области грудины кожу и надкостницу обезболивают;

· при наступлении анестезии иглой Кассирского делают прокол грудины по средней линии примерно на уровне III-IV ребра. Предохранительный щиток ограничителя иглы предварительно устанавливают соответственно ориентирам (см. табл.).

Возраст, годы Пониженного питания Нормального питания Повышенного питания
До 3 2-3 3-4 4-5
4-5 3-4 4-5 5-6
6-10 6-5 6-7 7-8
11-14 7-8 8-9 9-10
15-17 9-10 10-11 11-12

· пунктат в количестве до 0,5 мл получают с помощью шприца, посаженного на иглу так, чтобы в него не проникал воздух. После взятия костного мозга иглу, не разъединяя со шприцем, извлекают из грудины, а место прокола закрывают стерильной наклейкой. Из полученного пунктата готовят мазки, которые фиксируют и окрашивают так же, как и мазки периферической крови;

· у маленьких детей прокол грудины надо делать осторожно в связи с ее меньшей плотностью. Поэтому у новорожденных и грудных детей предпочтительнее делать пункцию верхней трети большеберцовой кости (на внутренней стороне проксимального эпифиза), пяточной кости, подвздошной кости (на 1-2 см кзади от передней верхней ости гребешка).

 

 

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1192 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)