АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ЗА НИТЬ

Прочитайте:
  1. А. кандидоз пищевода,
  2. А. Пищевода
  3. Анатомия средостения и пищевода
  4. Ахалазии пищевода (кардиоспазм).
  5. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  6. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  7. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  8. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  9. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  10. Болезни гортани, трахеи и пищевода

Показания – ожог пищевода, рубцовое сужение пищевода.

Набор:

гастростома по Кадеру, катетер Фолея, перчатки, тонкий желудочный зонд с жестким металлическим проводником, крючок металлический, термопластичный буж (прогретый в 500 воде), лавсановая нить (проводник), шпатель, вазелин или глицерин, премедикация (анальгин, атропин).

Техника выполнения:

· производят гастростому по Кадеру, в которую вставляют катетер Фолея, через который осуществляется питание ребенка (рис. 23);4

· через 10 дней после наложения гастростомы, катетер Фолея убирают;

· через нос вводят тонкий желудочный зонд с металлическим проводником в желудок;

· затем металлическим крючком заходят в гастростому и поддевают желудочный зонд;

· затем к зонду привязывают лавсановую нить – проводник и тянут носовой конец зонда, вытягивая через нос нить – проводник;

· бужирование проводится натощак в процедурном кабинете, ребенок сидит у мамы на коленях с заведенными руками за спину:

- связывают носовой и гастростомный конец нити проводника, образуя петлю;

- берут шпатель с накрученным бинтом и открывают рот, затем металлическим крючком достают нить изо рта и к этой петле привязывают нить от бужа, который предварительно нагрет до 500 в воде и смочен глицерином;

- затем тянут за нить из гастростомы до появления метки бужа;

- заканичивают бужирование бужом на 2 размера больше возрастного, затем отправляют на амбулаторное бужирование 2-3 раза в неделю, затем 1 раз в неделю, затем на месяц прекращают;

- через 6 месяцев проводят контрольную ФГС, при отсутствии сужения нить удаляют.

 

 

 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 2060 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)