АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Поставьте диагноз, определите тактику ведения больного. Субарахноидальное кровоизлияние из разорвавшейся аневризмы

Прочитайте:
  1. A) нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гисса
  2. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  3. F6 - РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
  4. F60-F69 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
  5. F60-F69 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

 

 

Ответ

Субарахноидальное кровоизлияние из разорвавшейся аневризмы. Экстренная консультация нейрохирурга. До этой консультации - методы нейрореанимации (поддержание артериального давления, дыхания, коррекция кислотно-щелочного равновесия, уменьшение отека мозга и т.д.), e -аминокопроновая кислота внутривенно капельно.

 

Задача 51

Больной 61 года, поступил в клинику с жалобами на слабость, утомляемость. Со слов родственников в течение последних нескольких месяцев у больного стала снижаться память на текущие события, отмечалось безразличие к происходящему вокруг него. За несколько дней до госпитализации появилась слабость в левых конечностях, выраженность которой колебалась. При осмотре: левосторонний гемипарез с преобладанием нарушения движений в руке, нарушений всех видов чувствительности слева, левосторонняя гомонимная гемианопсия. Больной дезориентирован в месте и времени, выявляются конфабуляции. При осмотре больной не соблюдает дистанцию по отношению к врачу, считает себя здоровым, не видит причин для его пребывания в больнице. При просьбе врача поднять левую руку, сообщает, что "выполнил задание", при этом однако не совершив никаких движений. Когда врач обращает его внимание на невозможности выполнения, говорит, что "может поднять руку, но сейчас устал". Грубо нарушено запоминание текущих событий, больной не помнит имя и отчество лечащего врача, коллег по работе, хотя сам оценивает свою память как удовлетворительную. При выполнении произвольных движений не пользуется левыми конечностями. При воспроизведении рисунка (рисунок больного прилагается) не замечает детали, расположенные в левой ее части. Предложенные тексты читает с середины страницы. Не замечает предметы расположенные слева от него.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 917 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)