В начальных стадиях не имеет специфических признаков. Исключение составляют гормонально-активные опухоли стромы полового тяжа.
Нередко предшествует доброкачественная ОЯ с жидкостным содержанием, которая постепенно увеличивается в объеме, имеет вес, создавая тяжесть внизу живота, давление на соседние органы, что не может не отражаться на функции и комфорте. Как правило, болевой синдром стерт и женщины в таких ситуациях не придают этому значение. Лишь при целенаправленном расспросе больных удается выявить у них склонность к запорам, дизурические нарушения или тяжесть внизу живота, неприятные ощущения в пояснице, постепенное появление общей слабости и быстрой утомляемости.
Иногда первый симптом - внезапный приступ острых болей в животе, обусловленный перекрутом ножки костомы, нарушением ее кровоснабжения или разрывом капсулы. Диагностика
1.Факт наличия опухолевидного образования (ФНОО) - объективно выявляется при P.V., УЗИ и др.
2.Симптомы осложнений (перекрут, разрыв капсулы)
3.Нарушение функции соседних органов
4.Гормональные симптомы в результате функциональной активности опухолевой ткани, появляющейся эстрогенией (гранулезоклеточная опухоль, текома), дефеминизацией и маскулинизацией (андробластома)
Методы д-ки
-абдоминальная пальпациея и гинекологический (бимануальным ректовагинальным) осмотр.
-Компьютерная томография
-Лапароскопия с прицельной биопсией следующая наиболее информативная процедура, позволяющая установить природу опухоли и распространенность процесса.
-Определенным подспорьем в диагностике может служить цитологическое исследование содержимого брюшной и плевральной полостей.
-Конечным этапом диагностики может быть лапаротомия, при которой выполняется окончательное стадирование опухолевого процесса и устанавливается возможность удаления.
ЛЕЧЕНИЕ: Выбор методов лечения проводится индивидуально с учетом стадии, гистотипа и других прогностических факторов опухолевого процесса и состояния больной.
В лечении РЯ используется преимущественно комплексный метод, включающий хирургическое вмешательство(операция по Вертгейму), химиотерапию, лучевую и (или) гормонотерапию.