АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расстройство восприятия

ВОСПРИЯТИЕ – процесс психического отражения мира в единстве его внешних свойств и качеств. Восприятие состоит из ощущений и представлений.

Ощущение -Отражение отдельного свойства (качества) мира. Физиологическая основа – корковые концы анализаторов

Кл-ия(Зрительные,Слуховые,Тактильные,Обонятельные,Вкусовые)

представления - след в памяти прошлого восприятия, связаны с видами памяти. Они достраивают образ до единого целого (дополняют недостающие детали), делают образ узнаваемым, связывают восприятие с другими психическими функциями

представления: образные, эмоциональные, кинестетические

ПАТОЛОГИЯ ВОСПРИЯТИЯ - 1 Патология ощущений (гиперэстезия, гиперпатия, гипостезия, гипопатия, анестезия)

2Сенестопатии - Неприятные телесные ощущения центрального (гипоталямического) происхождения

3Психосенсорные расстройства - Искаженное восприятие мира. Предметы остаются узнаваемыми

1.Нарушения схемы тела – искаженное восприятие частей собственного тела.

2.Метаморфопсии - искаженное восприятие реального объекта(микропсии – уменьшение предметов, дисмегалопсии – предметы искревленые, макропсии – увеличение предметов).

Наличие психосенсорных расстройств может свидетельствовать о поражении височно-теменно-затылочной области – органическое поражение.

4Иллюзии - извращенное восприятие реального объекта, при этом воспринимаемый объект полностью замещается иллюзорным. всегда нестойки, говорят об остроте состояния

Классификация по А. В. Снежневскому

-аффективные иллюзии (возникают на фоне аффекта (страх), «у страха глаза велики», часто при плохом освещении, у здоровых сопровождаются критикой, у больных входят в структуру ОСТРОГО ПАРАНОИДНОГО синдрома)

-вербальные иллюзии(Восприятие других слов вместо реальных, «оклики», «смех за спиной», слова «в лицо» (в том числе, по радио, TV), симптом синдрома ВЕРБАЛЬНОГО ГАЛЛЮЦИНОЗА (предшествуют слуховым галлюцинациям), Симптом ПАРАНОИДНОГО СИНДРОМА (подтверждают бредовые идеи)

-парэйдолические иллюзии(зрительные иллюзии с компонентом движения, предшествуют зрительным галлюцинациям, симптом ДЕЛИРИОЗНОГО СИНДРОМА)

5Галлюцинации - восприятие без объекта. Иллюзии и галюцинации разделил Ж.Э.Д. Эскироль

Классификация по органам чувств

*Зрительные (очень непродолжительны; в структуре синдромов помраченного сознания

встречаются при ЗРИТЕЛЬНЫХ ГАЛЛЮЦИНОЗАХ

*Слуховые (вербальные) - склонны рецидивировать, на фоне ясного сознания; основа синдрома ВЕРБАЛЬНОГО ГАЛЛЮЦИНОЗА, симптом ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВОГО СИНДРОМА

*Тактильные - ощущение посторонних объектов на коже и под кожей

*Обонятельные – (чаще у бол позднего возраста, сопров бредом отравления)

*Вкусовые (часто неотличимы от иллюз,сопровожд бредом отравл-я)

*Висцеральные - Предметные образы с локализацией во внутренних органов

Обычно – псевдогаллюцинаци в структуре синдрома КАНДИНСКОГО-КЛЕРАМБО

Классификация по степени сложности

1)элементарные – беспредметны(акоазмы – шорохи, стуки, бряки, скрипы, звонки или предшествуют «голосам» или в структуре бреда мелкого масштаба; фотопсии – пятна, полосы, вспышки, обычно органического происхождения)

2)простые- только в одной модальности(только слуховые, только зрительные)

3)сложные - комплексное мнимое восприятие

4)сценоподобные - множественные, объединенные сюжетом(при ДЕЛИРИИ)

5)панаромические - замещают весь реальный мир(при ДЕЛИРИИ, ОНЕЙРОИДЕ)

Классификация по генезу

ПСИХОГЕННЫЕ - отражают глубокие и яркие психические переживания

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ - нужен внешний раздражитель, возникают в том же анализаторе на который

РЕФЛЕКТОРНЫЕ - нужен внешний раздражитель, возникают в другом анализаторе, другой модальности

ГИПНОГАГИЧЕСКИЕ - при засыпании, при закрытых глазах, на темном фоне

ГИПНОПОМПИЧЕСКИЕ - при пробуждении

ИСТИННЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - Не отличимы для больного от объективной реальности. часть того мира в котором он живет. при ЭКЗОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСВАХ

имеют объективные признаки (реакция в виде прислушивания, вглядывания, принюхивания, разнообразные защитные действия)

ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ - Воспринимаются не органами чувств, «сверхчувственно» Существуют в субъективном пространстве (обычно в голове), Сопровождаются чувством «сделанности». Является симптомом синдрома Кандинского Клерамбо

7 нарушение ассоциативной деятельности

МЫШЛЕНИЕ - Обобщенное опосредованное познание мира в его существенных проявлениях.

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ= нарушения мышления по форме= ассоциативные расстройства

КАЧЕСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ= нарушения мышления по содержанию

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав