Легочное кровотечение. Легочное кровотечение— это выделение алой пенистой крови из дыхательных путей (более 50 мл/сутки)
Легочное кровотечение — это выделение алой пенистой крови из дыхательных путей (более 50 мл/сутки). Кровохарканье — это выделение мокроты с прожилками крови или окрашенной кровью мокроты (до 50 мл/сутки).
Легочное кровотечение начинается с кашля с клокотанием в глотке, затем выделяется алая пенистая кровь с легкими кашлевыми толчками. Больные несколько возбуждены и обеспокоены. Отмечается бледность кожных покровов, головокружение, тахикардия и снижение артериального давления.
Легочное кровотечение и кровохарканье являются показанием для экстренной госпитализации, так как они относятся к числу опасных для жизни осложнений, поскольку даже незначительное выделение крови может быстро стать массивным и закончиться летально. Поэтому при появлении кровотечения, медицинская сестра обязана выполнить ряд мероприятий:
- через посредника вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;
- придать больному полусидячее положение с целью профилактики аспирации кровью и мокротой и уменьшения притока крови к лёгким
- обеспечить физический и психический покой для создания эмоционального комфорта, запретить говорить, исключить курение;
- положить на грудь пузырь со льдом с целью сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения;
- давать больному глотать кусочки льда;
- дать почкообразный лоток для сбора крови;
- объяснить больному, что при появлении кашля его следует слегка сдерживать, не пытаясь сильно кашлять, как это нередко неправильно делают больные;
- исключить проведение тепловых процедур (грелки, горчичники и т.д.);
- регулярно каждые 15 – 20 минут определять у больного частоту пульса, дыхания, уровень артериального давления;
- приготовить все необходимое для определения группы крови;
- приготовить к приходу врача кровоостанавливающие препараты: 10% р-р кальция хлорида; 10% р-р глюконата кальция;1% р-р викасола;5% р-р аминокапроновой кислоты; 10% р-р желатиноля;
- выполнить назначения врача.
Спонтанный пневмоторакс – скопление в плевральной полости воздуха, не связанное с механическим повреждением легкого или грудной клетки. Это самопроизвольное попадание воздуха из легкого в плевральную полость. Пневмоторакс сопровождается значительным коллапсом легкого, а также возникает опасность попадания инфекции в плевральную полость с последующим развитием эмпиемы плевры.
Проявляется внезапно возникающей интенсивной колющей болью в соответствующей половине грудной клетки, одышкой, иногда удушьем, нередко сухим приступообразным кашлем. Кроме того, возможны снижение артериального давления и тахикардия.
С целью оказания неотложной помощи рекомендуется:
- через посредника вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;
- придать больному сидячее или полусидячее положение;
- обеспечить физический и психический покой для создания эмоционального комфорта;
- регулярно каждые 15 – 20 минут определять у больного частоту пульса, дыхания, уровень артериального давления;
- приготовить к приходу врача обезболивающие препараты: баралгин 5 мл; 50% р-р анальгина;
- приготовить к приходу врача набор для плевральной пункции;
- выполнить назначения врача.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1071 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |
|