АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Туберкулез кожи

Прочитайте:
  1. D Туберкулез
  2. E. туберкулез микобактериясы
  3. III. Профилактика и лечение туберкулеза Глава 22. Профилактика туберкулеза
  4. V.2. Больные активной формой туберкулеза
  5. А) туберкулезной волчанкой
  6. Алгоритм определения степени тяжести псевдотуберкулеза
  7. Алгоритм по диагностике псевдотуберкулеза
  8. Алгоритм по определению осложнений, обострений, рецидивов псевдотуберкулеза
  9. Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больных туберкулезом».
  10. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (ВКЛЮЧАЯ ТУБЕРКУЛЕЗ)

Туберкулез кожи является редкой формой внелегочного туберкулеза. Микобактерии туберкулеза чаще попадают в кожу гематогенным или лимфогенным путем при туберкулезе легких и других органов, а так же могут проникать в кожу через поврежденную поверхность, то есть экзогенным путем.

Из туберкулезных поражений кожи чаще встречаются обыкновенная волчанка и скрофулодерма.

Обыкновенная волчанка (люпус). Чаще болеют дети. Поражаются кожа лица, реже слизистые оболочки рта, носа, кожа в области груди, шеи, конечностей. На коже появляются бугорки (люпомы) размером 1-3 мм. в диаметре, светло-вишневого цвета с оранжевым оттенком. Бугорки очень медленно увеличиваются по периферии, сливаются в бляшки, слегка возвышающиеся над кожей. При надавливании на бугорок зондом на нем остается углубление с капельками крови. Если на бугорок надавить покровным стеклом, появляется пятно, цвета яблочного желе.

Бляшки могут подвергаться обратному развитию, оставляя после себя поверхностные рубцы, изъязвляться до глубоких слоев (сухожилия, мышцы и т.д.). В результате заживления таких изъязвлений формируются грубые рубцы с дефектами тканей. Внешний вид пациента может быть обезображен.

Скрофулодерма. Скрофулодермой болеют главным образом дети и подростки с хроническим первичным туберкулезом. Наиболее часто поражение локализуется в области шеи, груди и подмышечных ямок. В глубоких слоях кожи формируются плотные, безболезненные узелки или узлы. Узлы увеличиваются, кожа над ними истончается, становится красновато-синюшной. Узлы постепенно размягчаются и вскрываются, через образовавшиеся свищи выделяется жидкий гной, болезненных ощущений нет. После заживления язв остаются рубцы неправильной формы.

Особенности обследования. При подозрении на туберкулез кожи из дополнительных методов исследования применяют:

- гистологическое исследование биоптата кожи;

- посев отделяемого бугорка или свища на микобактерии туберкулеза.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1144 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)