|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталоны ответов. 1. У ребенка нарушены потребности: дышать, двигаться, играть, есть
1. У ребенка нарушены потребности: дышать, двигаться, играть, есть.
Проблемы пациента
настоящие:
- одышка,
- непереносимость физических нагрузок из-за сердечной недостаточности,
- снижение аппетита,
о- дышечно-цианотические приступы.
потенциальные:
- декомпенсированная сердечная недостаточность,
- высокий риск летального исхода во время одышечно-цианотических приступов, резкое отставание в физическом развитии.
Из данных проблем приоритетной является - непереносимость физических нагрузок.
2. Краткосрочная цель: в течение дня одышка и цианоз у ребенка должны уменьшиться.
Долгосрочная цель: к моменту выписки ребенок должен лучше переносить физические нагрузки, у него должен улучшиться аппетит.
| План
| Мотивация
| | 1. Медицинская сестра поместит ребенка в просторную светлую палату.
| 1. Для обеспечения свежим воздухом.
| | 2. Медицинская сестра будет каждые 2 часа по 20.
мин. проветривать палату.
| 2. Для обогащения воздуха кислородом.
| | 3. Медицинская сестра поднимет головную часть кровати.
| 3. Для повышения эффективности сердечной деятельности.
| | 4. Медицинская сестра организует уход таким образом, чтобы ребенок имел длительный отдых.
| 4. Для уменьшения энергетических запросов.
| | 5. Медицинская сестра порекомендует ребенку продукты богатые калием.
| 5. Для улучшения сердечной проводимости и сократительной способности миокарда.
| | 6. Медицинская сестра будет вводить и прекращать
введение дигоксина только по назначению врача.
| 6. Для предупреждения передозировки препарата.
| | 7. Медицинская сестра будет строго вводить калий.
по назначению врача, соблюдая все правила введения калия:
- при введении внутрь будет смешивать с соком для ослабления раздражения слизистой кишечника
- при в/в введении разводить для предупреждения остановки сердца.
| 7. Для лечения инфекции.
для ослабления раздражения слизистой кишечника
для предупреждения остановки сердца
| | 8. Медицинская сестра увеличит жидкость ребенку.
| 8. Для предотвращения сгущения крови.
| | 9. Медицинская сестра будет регулярно оценивать.
активность ребенка, дыхание, пульс, артериальное давление.
| 9. Для контроля за состоянием ребенка.
| | 10.Медицинская сестра будет контролировать наличие в отеков, диурез. организме
| 10. Для выявления задержки жидкости в организме.
| | 11.Медицинская сестра организует в теплое время года максимальное пребывание ребенка на свежем воздухе.
| 11. Для уменьшения явлений гипоксии. Улучшения аппетита.
| | 12. Медицинская сестра будет строго кормить ребенка по часам.
Запретит прием сладостей между кормлениями.
| 12. Для улучшения аппетита.
|
Оценка: в течение дня одышка и цианоз у ребенка уменьшатся. Он станет лучше переносить физические нагрузки, улучшится аппетит. Цель будет достигнута.
3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость ограничения физической нагрузки ребенку.
4. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери и правила подсчета дыхания и оценке цвета кожных покровов.
5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятом в данном учебным заведении.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1002 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|
