|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: быть здоровым, есть, пить, выделять, поддерживать температуру тела
1. Нарушены потребности: быть здоровым, есть, пить, выделять, поддерживать температуру тела.
Проблемы пациента:
настоящие:
- диарея,
- неоднократная рвота,
- обезвоженность,
- слабость,
- температура тела субфебрильная;
потенциальные:
- риск развития ухудшения состояния, связанное с развитием осложнений, сердечной недостаточности, обезвоженности.
2. Приоритетные проблемы: диарея, обезвоженность.
Краткосрочные цели: не допустить у ребенка аспирации рвотными массами и дальнейшего обезвоживания организма, остановить диарею. Уберечь контактных от заражения.
Долгосрочные цели: ребенок будет здоров к моменту выписки.
| План
| Мотивация
| | Медицинская сестра: обеспечит
|
| | 1. Правильное положение: ребенку (лежа на спине, голова повернута набок), применение функциональной кровати.
| 1. Для избежания аспирации рвотными массами.
| | 2. Контроль за объемом выделяемых испражнений и рвотных масс.
| 2. Для предупреждения эксикоза.
| | 3. Гигиенический уход за ребенком. Частая смена белья.
| 3. Для предупреждения опрелостей, раздражения кожи, гнойных осложнений.
| | 4. Постоянный контроль за состоянием ребенка (А/Д, РS, t).
| 4. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
| | 5. Выполнение медикаментозных назначения врача.
| 5. Для обеспечения эффективности лечения.
| | 6. В очаге обеспечит изоляцию контактных, наблюдение за контактными в течение 7 дней, бакобследование. Профилактическое лечение контактных.
| 6. Для избежания распространения инфекций.
| | 7. Сан.просвет. работу по профилактике кишечных и особоопасных инфекций.
| 7. Для избежания распространения инфекций.
| | 8. Дачу экстренного извещения в СЭС.
| 8. Для избежания распространения инфекций.
|
Оценка: пациент отметит улучшение состояния, отсутствие диареи, рвоты. Цели будут достигнуты.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 881 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|
