АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: быть здоровым, есть, выделять, двигаться, быть чистым, общаться, учиться
1. Нарушены потребности: быть здоровым, есть, выделять, двигаться, быть чистым, общаться, учиться.
Проблемы пациента:
настоящие:
- рвота кофейной гущей,
- снижение А/Д,
- уменьшение объема циркулирующей крови,
- боли в эпигастральной области,
- слабость,
- сердцебиение,
- головокружение,
- шум в ушах,
- бледность кожных покровов;
потенциальные:
- риск развития острого снижения объема циркулирующей крови, геморрагического шока.
2. Приоритетная проблема пациента: рвота кофейной гущей.
Цели:
- краткосрочные: пациент отметит к концу дня уменьшение слабости, рвоты не будет на 2-й день;
- долгосрочные: пациент отметит исчезновение слабости и сердцебиения через 7 дней, боли в эпигастральной области пройдут к 9-10 дню.
План
| Мотивация
| Медицинская сестра:
|
| 1. Обеспечит срочный вызов врача.
| 1. Для оказания скорой врачебной помощи
| 2. Придаст пациенту горизонтальное положение.
| 2. Для профилактики дальнейших осложнений.
| 3. Положит на эпигастральную область резиновый баллон со льдом, предварительно положить на тело полотенце
| 3. Для уменьшения кровотечения.
| 4. Будет следить за РS, А/Д, кожными покровами.
| 4. Для ранней диагностики возможных осложнений
| 5. Будет строго выполнять назначения врача
| 5. Для обеспечения эффективного лечения.
| 6. Проведет беседу о профилактике язвенной болезни, кишечных кровотечений.
| 6. Для профилактики возможных осложнений.
|
Оценка: пациент отметит значительное улучшение своего состояния, рвоты кофейной гущи не будет. Пациент пропродемонстрирует знания о профилактике язвенной болезни, осложнений. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1005 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|