АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синдром неадекватной секреции АДГ

Прочитайте:
  1. A) гиперсекреции желудочного сока
  2. E Эпилептический синдром
  3. E. увеличение секреции мукопротеидов
  4. E. Шегрен синдромында
  5. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  6. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  7. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  8. I. Острые рефлекторные вертебральные синдромы
  9. I. Синдром вегетативной (вегетососудистой) дистонии.
  10. II. Алкогольді абстинентті синдром

Повышенная секреция АДГ выявлена при многих состояниях и болезнях новорождённых, указанных в табл. 6.

Таблица 6.

Состояния и болезни новорождённых, сопровождающиеся повышенным уровнем АДГ.

Недоношенность Асфиксия в родах Болезнь гиалиновых мембран и бронхо-лёгочная дисплазия Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция Пневмоторакс Лёгочная интерстициальная эмфизема Искусственная вентиляция лёгких Острая кровопотеря Перивентрикулярные кровоизлияния в ткань мозга Хирургические вмешательства Болевой синдром Синдром неадекватной секреции АДГ

 

Общей причиной повышенной секреции АДГ при этих состояниях является снижение внутрисосудистого объёма жидкости. Это снижение фиксируется рецепторами растяжения, локализующимися в левом предсердии. Изменения осмолярности крови не вызывают адекватного повышения секреции АДГ.

Синдром неадекватной секреции АДГ (СНАДГ). Это состояние, при котором гипонатриемия сочетается с осмолярностью мочи ниже максимальной на фоне продолжающихся потерь натрия с мочой более 20-30 мэкв/л. При этом нет потери объёма жидкости, почечной или надпочечниковой недостаточности. Истинный СНАДГ в периоде новорождённости отмечается редко и это состояние должно быть отдифференцировано от адекватно повышенной секреции АДГ.

Гипонатриемия свойственна недоношенным новорождённым, экскреция натрия у которых с мочой выше, чем у доношенных. Наиболее частой нефизиологической причиной гипонатриемии являются потери натрия с мочой на фоне приёма диуретиков. В отличие от других причин гипонатриемии (почечная и надпочечниковая недостаточность, преренальные потери натрия) и гиповолемии при СНАДГ не восполняют потери жидкости, а наоборот ограничивают её.

 

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 595 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)