АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов. 1. Диагноз: Вульгарная пузырчатка

Прочитайте:
  1. II тип. Для каждого вопроса, пронумерованного цифрой, подберите один или несколько соответствующих ответов (один и тот же ответ может быть использован один или несколько раз).
  2. Выберите несколько правильных ответов.
  3. Выберите один или несколько правильных ответов
  4. Выбрать НЕСКОЛЬКО ответов
  5. Выбрать НЕСКОЛЬКО ответов
  6. Для вопроса один или несколько ответов являются правильными.
  7. Жауап эталоны
  8. Жауап эталоны
  9. жауаптар эталоны
  10. Задания в тестовой форме с эталонами ответов

1. Диагноз: Вульгарная пузырчатка.

2. Диагностические критерии:

· Жалобы на высыпания в виде пузырей, сопровождающихся болью и чувством стягивания, болевыми ощущениями при приеме горячей и острой пищи.

· Состояние связано с климактерическим периодом.

· Типичная локализация и клиника: процесс локализуется на слизистых ротовой полости и области паха, на коже волосистой части головы и глубоких анатомических складок тела. Представлен в виде множественных везикул и пузырей с серозным содержимым, легко вскрывающихся и склонных к слиянию; болезненных эрозий, диаметром до 1 см.

· Пробы: симптом Никольского и «груши» - положительны.

· Лабораторно: в мазках-отпечатках - акантолитические клетки Тцанка, в пузырях - небольшое количество эозинофилов.

3. Общая и наружная терапия:

Наружно:

Алгоритм действия м/с при обработке кожи фукарцином, мазью «Гиоксизон» и аэрозолем с ГКС - «Оксикорт»:

Приготовьте:

· фукарцин;

· мазь «Гиоксизон»;

· аэрозоль «Оксикорт»;

· резиновые перчатки;

· мыло.

Порядок действий:

· тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки;

· придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды;

· прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек;

· вскрыть все полостные элементы.

· затушировать фукарцином эрозии по периферии;

· баллон с аэрозолем встряхнуть, содержимое распрыскивать на очаги 3-4 нажатиями, на расстоянии 10 см от очага, 2-3 раза в день, 3-4 секунды;

· наносить мазь на корочки каждый день в течение всех дней лечения до исчезновения высыпаний;

· вымойте руки с мылом.

Общее лечение:

· системные ГКС;

· витамины;

· препараты калия;

· сердечные гликозиды;

· ферменты;

· дезинтоксикационная терапия;

· десенсибилизирующая терапия;

· антибиотики.

4. Осуществить туалет кожи в гнойном очаге.

Цель: механическое удаление корок и обрывков эпидермиса с поверхности очага.

Показания: наличие пустул, пузырей.

Противопоказания: нет.

Приготовить: стерильные ножницы, пинцет, лоток.

Подготовка пациента:

1. Сообщить больному о предстоящей процедуре.

2. Придать пациенту удобное положение.

Техника манипуляции:

1. Ножницами обрезать покрышки пустул и пузырей.

2. Пинцетом удалить обрезанный эпидермис, корочки.

Уход за пациентом после манипуляции:

1. Смазать очаг анилиновыми красками.

2. Наложить асептическую повязку.

Уборка рабочего места: убрать ножницы, пинцет, лоток и вымыть руки.

5. Профилактика врожденного сифилиса.

· антенатальная профилактика включает в себя первичную и вторичную составляющие, а также информации о возможности внутриутробной передачи сифилиса и необходимости раннего начала дородового наблюдения;

· вторичная профилактика в антенатальном периоде включает трехкратное серологическое обследование беременных - при обращении в женскую консультацию, на сроке 28-30 недель и в родильном доме; при выявлении сифилиса необходимо проведение адекватного специфического лечения; адекватность специфического лечения включает выбор эффективного препарата, соответствующего стадии заболевания, дозировку, путь введения, длительность лечения, срок окончания терапии (не позже чем за 30 дней до родов);

· постнатальная профилактика врожденного сифилиса заключается в профилактическом лечении детей, родившихся без клинических проявлений сифилиса у болевших сифилисом матерей.


Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)