 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Факторы риска сосудистых заболеваний ГМФакторы риска инсульта: (лек) Атеросклероз Причины тромбообразования: - деструктивные процессы в бляшке - дисфункция эндотелия с развитием резкого снижения антитромбогенных св-в сосудистой стенки - нарушение реологич.св-в крови - гемодинамиечские растр-ва Артериальная гипертензия (ГБ, симптоматич.АГ) Сахарный диабет Заболевания сердца (ИБС, постинфарктный кардиосклероз, пороки сердца, мерцательная аритмия) Васкулиты – воспалит.заболевания сосудов Формирование инфаркта мозга на фоне снижения церебрального кровотока: -Аноксическая деполяризация мембран, смерть клетки -Энергетический дефицит, глутаматная эксайтотоксичность, увеличение содержания внутриклеточного Ca -Лактат-ацидоз, цитотоксический отёк -Снижение белкового синтеза, селективная экспрессия генов Терапевтическое окно- 3-6 часов. Эффективно лечение по удалению тромбов. Апоптоз- процесс программированной клеточной гибели. Каждые 7 лет клетки меняются.
3.Общие принципы лечения боли предусматривают клиническую оценку состояния нейрофизиологических и психологических компонентов ноцицептивной и антиноцицептивной систем и воздействие на все уровни организации этой системы. 1. Устранение источника боли и восстановление поврежденных тканей. 2. Воздействие на периферические компоненты боли соматические (устранение воспаления, отека и др.) и нейрохимические стимуляторы болевых рецепторов; наиболее отчетливый эффект при этом имеют препараты, влияющие на синтез простагландинов (ненаркотические анальгетики, парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства) и обеспечивающие снижение концентрации вещества P в терминалях волокон, проводящих болевую импульсацию (препараты стручкового перца для наружного применения). 3. Торможение проведения болевой импульсации по периферическим нервам и в УЗК (введение локальных анестетиков, алкогольная и феноловая денервация, перерезка периферических нервов, ганглиэктомия). 4 . Воздействие на процессы, происходящие в задних рогах. Кроме аппликаций препаратов стручкового перца, снижающих концентрацию СP в задних рогах, используют ряд других способов терапии 5. Воздействие на психологические (и одновременно на нейрохимические) компоненты боли с применением психотропных фармакологических препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики); использование психотерапевтических методов. 6. Устранение симпатической активации при соответствующих хронических болевых синдромах (симпатолитические средства, симпатэктомия). №2. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 728 | Нарушение авторских прав |